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《醫路通天》第66章 請君入甕
  閻熊歉意一笑解釋說:“縣理大人,他們是我見過最專業的大夫,把治病救人排在第一位,對人情禮數不怎麽在行,大人咱們進去吧。”縣理雖然心裡有點不爽,聽了閻熊的解釋,覺得這個醫館的大夫確實與眾不同。

  手術室裡,袁方等人正在忙著檢查縣尉的傷口,腹部橫向一條一尺多長的刀口,中間部位更是劃破腹膜深入腹腔內部,用四個字形容就是開膛破肚。

  小七帶著消毒過的工具進來,小梅也已經準備好其他所需物品,袁方主位,秦操助手,任飛和小梅其次,縣理和閻熊還有小七站在不影響眾人的地方旁觀。

  止血,處理乾淨傷口的血跡,開始檢查傷口內的損傷情況。

  看著袁方的手伸入傷口內抓著腸子一點點檢查,就算是秦操和小梅都有些難受,就更別說其他人了,尤其是縣理和閻熊,兩個人臉色變得異常的蒼白難看,不忍直視。

  一段時間的視覺煎熬過後,袁方松了口氣說:“還好,只有一段小腸被劃破,傷口不大,只要縫合就好,也沒有傷到腹膜的血管。”說到這,袁方轉頭看向縣理和閻熊說:“縣理大人,具體的傷情你也看到了,這種傷說好治也好治,說難治也難治,關鍵在於手術後的恢復,衛生條件不夠,很容易傷口感染,所以呢,如果縣尉大人要是有什麽不測,您可得幫我們澄清。”

  縣理聞言一怔,隨即微微點頭,他現在後悔不已,袁方的話裡話外提到衛生環境,之前沒進來的時候也提醒過他們,現在又說這種話,隱喻他們的到來很可能會影響縣尉的治療,或者說,如果縣尉真的掛了,那麽他們兩個也有一定的責任,這話袁方雖然沒明說,但老為事故的他又怎麽聽不明白?縣理雖然有些不悅,但自從進來這個手術室,見到這麽多陌生又新奇的東西,他就已經沒有反駁的資本了。

  袁方沒有再理會縣理,用紗布和稀釋烈酒清理腹腔的同時,暗暗決定要盡快弄個整流器製作生理鹽水才行。

  腸道的縫合與其他部位不同,要更加小心仔細,保證吻合口有良好的血液供應,縫合時注意針間距、邊距及打結的松緊度要恰當,腸壁內翻不可過多,否則易致吻合口狹窄。

  縫合好破損的小腸壁,傷者的狀態不是很好,呼吸有些急促,臉色十分蒼白,有冷汗跡象,明顯是失血過多,甚至暈厥。

  等等,暈厥,袁方看向秦操,然後對小梅說:“小梅,你再清晰下腹腔,看看是不是還有腸道溶物殘留,注意縫合的地方是不是滲血。”說完,對秦操說:“師兄,你跟我過來一下。”秦操一愣,他還是第一次遇到手術時袁方離開手術台的情況。

  兩人來到角落,袁方壓低聲音問:“秦大哥,你給這個縣尉麻醉沒有?”

  秦操一怔,隨即懊惱說:“剛才忙得暈了頭,忘記了,師弟,現在怎麽辦?”

  袁方壓低聲音說:“沒事,縣尉失血過多處於暈厥之中,你現趕緊調麻沸散麻醉。”

  見秦操有些驚慌,袁方安慰說:“沒事,智從愚中生,下次咱們就不會犯這種錯誤了。”袁方的這個‘咱們’說的萬分確定,沒錯,這次事故並非秦操一人的失誤,是大家共同的責任,當然,現在還來得及彌補,所謂人無完人,掛一漏萬,在所難免,尤其像今天這樣的局面,忙裡出錯也有情可原,只不過這個有點過分而已。

  秦操點點頭,看了縣理一眼,從手術室的藥櫃裡取了點備用的麻沸散用酒調勻,

然後一點點滴入縣尉的口中。  縣理見狀不解的問:“這是什麽藥?”

  不等秦操開口,袁方搶著說:“一種消炎化淤的湯藥,對腸道恢復有不錯的幫助。”縣理恍然,不再開口,強忍著不適觀看小梅清理腹腔。

  小梅已經檢查完畢:“縫合的地方沒有滲漏。”

  袁方在適合的位置安置了一個引流管,以備將術後腹腔內積聚的膿、血、液體導引至體外,防止術後感染與影響傷口愈合。接著,袁方讓出位置,讓小梅進行傷口縫合,並讓小七抽了點血去檢驗血型,找些血罐子來給縣尉補充失血。

  (網上查的資料,據說現在醫院一般都是補充分類的血漿,考慮到環境設置,這裡輸血都是輸全血。)

  按理說,引流管的要求很高,這種普通的橡膠管並不合適,可沒辦法,資源有限,只能用橡膠管湊合了,當然,袁方也隻做術後觀察,會盡快拔除,以防橡膠管引起腹腔其他病變,如果積液太多,只能二次手術或者另想辦法了。

  縣尉的手術結束已經是後半夜了,袁方先一步出去,他得去安排病房,縣尉的傷勢相對嚴重,需要更好的環境和獨立病房。醫館的條件有限,只有一間像樣的病房,所以袁方得去找王胖子協商。

  大半夜的被吵醒,王富貴有些不悅,得知要讓自己搬到診室和其他人同住,更是一百個不願意,後來聽說是讓自己把房間讓給縣尉大人,王胖子二話不說,穿好衣服就開始收拾東西搬家。

  病房有了,將縣尉安置下來,小七也帶著血罐子趕到,又忙活著給縣尉輸了點血,總算是穩定下來。刑署那邊還有不少事需要處理,縣尉一時半會醒不過來,縣理和閻熊隻好先回去,留下幾個差役照看縣尉。

  這次,袁方和秦操等人表現的極為重視,全體出動,加上王胖子一起將縣理和閻熊送出醫館,縣理大人之前的一點不快隨之煙消雲散,並豁達的對袁方等人前後的態度詫異和怠慢表示理解。

  送走縣理大人,眾人回到醫館,讓滿臉喜色的王胖子回去休息,袁方帶著眾人清理手術室,順便做個總結。大梅和閆月也一起過來幫忙,外面隻留了小七三人照看。

  眾人一起動手,人多力量大,清理消毒工作很快結束,袁方將眾人召集到清洗室做簡單總結,先是詳細講了一下檢傷分類的注意事項,然後就是關於一些外傷的處理,接著,分別講述分析今天兩次手術中遇到和急需解決的一些問題,比如生理鹽水、輪床、手術室的消毒,備用手術室,備用手術工具等等。

  提到手術工具,小梅、任飛齊聲驚呼,他們之前走得衝忙,忘在刑署沒有帶回來,秦操也是一臉的懊惱,算上這個,他今天已經犯了兩次錯誤,這對嚴於律己的他來說是不能接受和原諒的。

  楊興也沒有個眼力見,哪壺不開提哪壺,居然問起為什麽手術時二次麻醉,弄得秦操滿臉通紅。秦操性格坦蕩,主動說出自己之前並沒有麻醉的失誤,袁方則是一起分擔,講明這件事大家都有責任,並讓眾人引以為戒。

  接下來,袁方又詳細講了一下縣尉接下來的護理工作,尤其是引流方面的事情,並安排輪值輪流看護。

  最後,袁方看向秦操:“秦大哥,咱們現在人手不足,你看是不是臨時找些人來幫忙?”

  秦操皺眉說:“師弟,說實話,你弄出來的這些東西就連我到現在還是一知半解,找人來幫忙,不會出問題嗎?”

  袁方苦惱說:“那怎辦?總不能就咱們幾個挺著吧?平時還好,一旦遇到緊急狀況需要手術的時候,就沒有人手照顧其他病人了。”

  閆月猶豫了一下說:“我能不能行?我不懂治病救人,照顧人應該還能勝任吧。”

  大梅看向秦操:“我也可以幫忙,雖然不懂醫術,但也在醫館待了這麽久了,多少還是了解一些。”

  原本袁方是想招募更多的護理人員,不過現在醫館才剛剛有點起色,一下子增添太多人手也有點不現實,現在有閆月和大梅幫忙人手雖然還是有點緊,但只要不再遇到今天這樣的事情應該可以維持正常運作。

  袁方提醒說:“護理工作可不是想象的那麽簡單,除了要掌握一些常識和緊急狀況處理之外,還可能遇到一些其他的問題。”

  閆月好奇的問:“還有什麽問題?”

  袁方看了任飛一眼,嘿嘿一笑說:“你們兩個都是大美女,你們不光要照顧女性病人,還要照顧男性患者,有些時候難免尷尬,比如換衣服、處理排泄物什麽的,還有,不是所有病人都斯文有禮,可能會遇到一些流氓痞子之類的,你們倆又都是大美女,保不就齊會被騷擾。”

  任飛一瞪眼:“我看誰敢?小爺我打斷他的腿。”

  閆月也是一仰頭:“誰敢對老娘動手動腳,老娘饒不了他。”

  大梅的表情有些不自然,尤其是聽說還要接觸男性病人,有些猶豫不定,她畢竟還是個未出嫁的黃花大姑娘,不過看了秦操一眼,還是咬咬牙點頭說:“我決定了。”

  袁方呵呵一笑:“其實也沒你們想的那麽可怕,有些事你們不方便處理的可以找小七他們幫忙嘛,實在不行還有任飛,還有楊興和我呢。”

  閆月佯怒說:“袁大哥,原來剛才你說那些事嚇唬我們呢,你可真夠壞的。”大梅聞言也輕松了許多,狠狠瞪了袁方一眼。
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