近中午，周明辦公室。程學文和周明在閑聊著。周明抬腕看了看表，“我得走了！”他說完就起身。程學文知道周明這是要去接葉春萌，也笑著站了起來，“我陪你去接小葉吧?”周明趕緊搖頭，“上次你和李波跟我去接她下課，害得她被學生關注，所以，我已經跟她保證過了，絕不再帶你們去接她！”程學文聽完笑了，“像她的個性，這麽多年還是不喜歡太張揚！其實，她早應該習慣了！”周明邊笑邊走出辦公室。　　周明來到門診接妻子，就看見萌萌一臉不開心地坐在門診室裡。“周院長，我們先走啦?”小盧忙打招呼，周明點頭，隨後走進門診室，觀察著妻子，“怎麽啦?哪不舒服嗎?”萌萌有點兒難過地抬起頭，“沒有，就是剛才看了一個小病人！所以心情有點不好！”“什麽情況?”周明忙問道。“先天性代謝障礙性疾病，肝豆狀核變性(Wilson氏病)！”萌萌心痛地看著丈夫，“而且小男孩才四歲！”這也是萌萌最無法接受的，可能因為她正懷著寶寶，所以更加難過。“沒事的，肝移植的話，他還是有希望的！”周明聽完妻子的話忙勸道，握緊妻子的手，希望能給她安慰。周明自從有了兒子球球之後，也更能體會妻子此時的感受了，拋開他是醫生的身份不談，也為這些生病的孩子感到難過，正所謂“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”！

　　“我知道，我已經跟家屬解釋過了，告訴他們，肝髒移植可以說是最有效的根治方法，因為絕大部分的基因缺陷所導致的蛋白質缺乏都是在肝髒內發生，所以移植肝髒通常可以治愈威氏症！”萌萌認真地說道，“但是，不知道家長會不會同意呀，以前不是有這種情況嗎，先是同意，可是回家之後就改變主意了?”“那也不是咱們能控制得了的！”周明勸道，“要知道，這些都得看家屬意願！”“我已經盡量跟他們解釋了活體肝移植的優缺點！希望他們能好好考慮！要不然孩子怎麽辦?他還那麽小！”萌萌想想就傷心。“好了，不能再想了，這樣你心情會一直受影響的，對寶寶不好！”周明趕緊阻止妻子繼續再想下去，“對了，學文剛才一直在我辦公室，樂得跟傻瓜似的！”周明笑著轉移話題，“走，去餐廳，學文正等著咱們呢！”說完，周明強製性地把妻子帶出了門診，“你知道嗎，我看著學文幸福的樣子都替他開心！”周明笑著說道。“他還跟我說，要和我一起來這接你，被我拒絕了，你不是說過又怕被大家關注嗎?”周明可是記得自己答應妻子的話。萌萌聽到這終於有點笑意了，“程老師可真有意思，就喜歡跟你說心裡話，還喜歡跟在你身邊鬧騰！”

　　“是兄弟呀，這麽多年不是作假的！”周明舒心地歎了口氣，“我以前不是跟你說過嗎?學文總給我擋事，他需要，我也替他擔著，一轉眼就是這麽多年過去了，不論周圍怎麽變，我們之前的相處模式從來沒變過！”周明說到這裡頗有成就感，也很自豪。萌萌笑，“我知道，所以我也很感謝程老師，他能這麽照顧你！”“哎，這種感謝的話咱們之間說說就算了，你可不能當著他的面誇他，否則他肯定要翹尾巴了！”周明忙笑著提醒妻子，萌萌了然地點頭，笑看著丈夫，“知道，別人可能不會這樣，但程老師肯定會！”聽妻子毫不猶豫地讚同自己的觀點，周明開心地笑了。

　　中午，仁華醫院餐廳，程學文笑著衝周明和萌萌招手，周明和萌萌走過去坐到程學文身邊。

“你怎麽不吃啊?”周明看著學文詫異地問道。“這不等你們呢嗎?我夠意思吧?寧可餓肚子也得等兄弟！”程學文笑著自誇。周明無奈地看了看他，然後又笑著看向妻子，“看吧?他就是這種人，就是沒人誇他，他自己也能翹尾巴！”萌萌聽了丈夫的話笑著微微點頭。程學文笑，“這叫自我欣賞，有利於紓解工作壓力！你這種人是不可能懂的！”“你就直接說自戀不就完了嗎，通俗易懂！”周明毫不客氣地一語戳破程學文的華麗外衣。萌萌一下就被丈夫的話逗得笑出了聲，她見程學文無奈又無語地瞪著丈夫更是覺得好笑。“我算發現了，你是一天不損我，就渾身不舒服是吧?”程學文氣鼓鼓地衝著周明叫。“怎麽樣?心情好點兒了沒有?”可是周明根本沒理他，而是側頭看著妻子開心的樣子，柔聲問道。“嗯！”萌萌忙笑著點頭，看得出來心情真的很好。　　“不是，周明，你什麽意思啊?”程學文有點不明白地問，他怎麽總有種更不好的預感呐！“萌萌有點不開心，所以我就想辦法讓她開心一點兒嘍！”周明笑著解釋。“損我就是為了讓你老婆開心?”程學文就知道周明在整自己，他這個氣呀，“那你就不怕我這頓飯吃得不開心?”“那你該回家找謝小禾啊?你的心情我可治不了，我隻負責萌萌！”周明說得理直氣壯。程學文氣餒，但是又沒辦法反駁，因為他也覺得周明的話有道理，所以他竟然真的拿出手機撥電話，周明和萌萌吃驚地看著他，“你幹嘛?”“找我老婆！”程學文孩子氣地叫。周明和萌萌這次真的是拿程學文沒轍了，都笑了起來。“你趕緊勸勸程老師呀?”萌萌趕緊笑著拍丈夫手臂，怕程學文真的打給表姐。周明倒是一臉平靜地笑著拍了拍妻子的手，安撫，“人家想自己老婆，咱們也不能說什麽啊！”“喂，小禾！”程學文真的撥通了妻子電話。萌萌驚訝，看著丈夫。周明笑著搖頭，讓她不用擔心，“別管他，快吃東西吧！”

　　“小禾，周明欺負我！”程學文在電話裡跟妻子告狀，萌萌吃著東西好笑地抬頭。“嗯，他說萌萌不開心，所以用我逗萌萌開心！”程學文一五一十地講給妻子聽，語氣溫柔的不得了，還帶點可憐。周明和萌萌看著他都笑了。“嗯，萌萌是被我逗得挺開心的！”程學文老實的回答。“真的?好，我聽你的！”也不知道謝小禾在電話裡說了什麽，程學文瞬間語氣開心了起來，一改剛才的可憐兮兮。周明和萌萌都忘了用餐，抬頭好奇地看著程學文堪比京劇變臉的速度。程學文掛了電話，抬眼看著周明和萌萌佩服的樣子，“怎麽啦?”程學文笑意滿臉地問道。“你們家謝小禾跟你說什麽了，讓你一下就變臉了?”周明笑著問，萌萌也很想知道地連連點頭。“小禾誇我說，我能讓萌萌有個好心情就是天大的功勞，她還正擔心小葉身體不舒服呢！我算替她盡了點當姐姐的責任了！”程學文被妻子誇獎美滋滋地笑了。“就這樣?”周明和萌萌都詫異地問。“是啊！”程學文笑著點頭，然後開心地低頭吃著飯。“我沒說錯吧?”周明轉頭笑看著妻子，“他的心情就得找謝小禾治，瞬間多雲轉晴！”萌萌笑著點頭。

　　下午，移植中心值班室，李波和小戴還有實習生們看著病例報告，“新入院的?”李波邊看邊問道。“是！”小戴點頭。“威爾遜氏症(英語:Wilson‘sDisease)，肝豆狀核變性！”一個實習生驚訝地說道，“這麽小的病人?”“是啊，真可惜！”小戴無奈地說道，這種事在醫院已經見多了。“威爾遜氏症是一種少見的進行性遺傳疾病，大多為隱性遺傳，患者會從父母身上各遺傳到一條帶有缺陷基因的染色體，也有些患者是自己的基因突變，導致無法正常代謝體內的銅元素，進而堆積在肝髒和其他器官，產生毒性！”小戴給學生解釋。

　　“由於肝豆狀核變性是一種遺傳疾病，目前並沒有任何藥物可以治愈此症。其發生率為三萬分之一，多在青春期過後18至21歲間的青少年中起病，其中男性病患者略多於女性。”“此類疾病，患者由於某種物質代謝異常，可導致患兒早年夭折或發育異常，是小兒肝移植中較多見的適應證！”李波也對幾個實習生說道。“以肝髒和大腦基底節受病影響最為嚴重，但若能及早治療，使用排銅藥物，即可減少損害，可惜這種病常被忽略而延誤診斷、治療。幸好這一例，被葉大夫發現的早！”小戴慶幸地說道。“那咱們會考慮如何治療?”實習生試探地請教道。“可能要考慮活體肝移植！”李波說道。“活體肝移植?親屬提供?”實習生急忙問。

　　“是啊，早期進行活體肝移植主要是緩解供體短缺的局面，尤其是兒童肝移植患者。在歐洲，每年大約有15%~20%的肝病患兒在等待肝移植期間死亡，而活體肝移植的出現大大緩解了這種供求之間的緊張局面！”李波嚴肅地說，實習生們都點頭。

　　“活體肝移植有著很大的優點，一是缺血時間短，大大減少了因缺血再灌注損傷引起的膽道並發症。二是組織相容性好，因為活體肝移植主要是在親屬之間進行，供受體之間有一定的血緣關系，移植後發生排斥反應的幾率減少，有些病人甚至產生了免疫耐受，也就是說不用再吃抗排斥的藥物，受體已經把移植過來的肝髒當成“自家人”了。三是準備充足，由於手術屬於擇期手術，因此術前能充分了解供體、受體肝內外血管、膽道影像;調整受體營養狀態，改善全身重要髒器功能;並可進行充分的術前討論，並制定出周密的治療方案。四是因為沒有所謂供體獲取材料費，所以醫療費用相對少一些，而且出於對無償捐肝者的尊敬，一些中心減免所有的捐肝者的手術費。”

　　“當然活體肝移植也有其不足之處，首先是捐肝者的安全，目前全世界范圍內已經有19位捐肝者死亡。其次是由於吻合的血管和膽道要比全肝移植的細，因此手術後容易發生血管或膽道並發症，包括肝髒斷面的出血、膽瘺等。”小戴接著李波的話說道，“但隨著技術的提高，尤其是顯微外科技術的應用，上述的血管和膽道並發症已經明顯降低。因此是否選擇活體還是屍體肝移植，要從家庭經濟、病情急緩以及器官緊缺與否綜合考慮。”“以前咱們醫院就有病人家屬先同意後又反悔的！”李波歎了口氣說道。

　　“那如果家屬同意，我們就應該做些什麽?活體肝移植對捐肝者有什麽要求嗎?”實習生又問道。“你們首先要跟家屬說明情況，讓他們充分了解活體肝移植的基本情況並自願捐獻部分肝髒。”“主治醫生也必須在手術前反覆向其說明下列情況:首先是活體肝移植的現狀，其次是病人目前的病情以及接受活體肝移植的意義及風險，最後是捐肝者在捐肝過程中以及手術後可能出的危險及對身體健康狀況和日常生活的影響！”小戴看著實習生說道。

　　“然後，家屬必須是健康成年人(18~60歲)，並達到下列要求:第一全身無重大器質性疾病和傳染病。第二全身主要髒器功能良好，肝髒及其主要血管、膽管形態結構正常。第三肝髒儲備功能良好，以前沒有得過肝病，也沒有長期酗酒。第四血型要一致，或者符合輸血原則，也就是說O型肝可以捐給其他任何一種血型的病人。第五沒有精神障礙，具有完全的行為能力。”

　　下午，移植中心休息室裡。萌萌工作完坐到沙發裡準備休息一會兒，這時李波和小戴還有實習生們也走進來休息。“葉老師！”“葉老師！”實習生們都爭著笑著跟葉春萌打招呼。萌萌也笑著點頭。“對了，李老師，那個威爾遜氏症的男孩怎麽樣了?”萌萌關心地詢問李波和小戴。“他已經住院了！”李波走到沙發裡也坐了下來。“那準備做移植手術了嗎?”萌萌緊張地問道。“他父母已經決定做了，由他們家人提供**！”李波知道葉春萌擔心，笑著說道。“真的啊，那可太好了！”萌萌心裡的一塊石頭終於落地了，心情也一下就好了起來。“我們已經安排小病人的家屬都接受檢查了，看看誰的更合適！”小戴也笑著說道。萌萌和實習生們都替小病人高興。“我聽說是你接診的這個病例?”李波笑著問。“是啊，上午我真為了他難過了很長時間呢！”萌萌笑著說。“要是我，我也得難受！”李波笑，“做了父母，就特別能理解父母的心情，誰攤上這樣的事都不會好受了！”

　　“那等供體合格了，是不是就能確定手術時間了?”萌萌忙又問道。“應該是這個程序！”小戴點頭。“那誰做主刀?”“估計最有可能的就是我或者是程老師，周老師的手術日程早就超額了，韋主任還有事，宋教授也排滿了，而且周老師打算給他休假！”李波想了想說道。 他們正說著，周明和程學文走了進來。“周老師，程老師！”李波趕緊起身。程學文和周明都點頭。“什麽事，這麽開心?”周明敏感地觀察到妻子的小臉上全是笑。“剛才李老師說，我上午說的那個威爾遜氏症小病人，已經住院了，而且他父母同意做肝供體檢查了！”萌萌興奮地告訴丈夫，毫不掩飾自己的開心。“真的?”周明也笑了。李波忙點頭，“我們已經開始給他們分別做檢查了！”“難怪你這麽高興！”周明寵溺地笑，他知道妻子總算可以放下對那個小男孩的擔心了。實習生們都看著周明和萌萌笑。

　　“中午，小葉就是為了這個不開心?”程學文也笑著猜道。“是啊！”周明回頭看了看程學文笑著點頭。“可能是因為自己懷孕所以就特別在意這樣的事情！”萌萌解釋。“這下好了，比周明用我逗你都管用！”程學文笑著說。“盡快檢查吧，趕緊確定手術日期！”周明叮囑李波。“萌萌，你要是還不放心，這個手術就我來做?”周明跟妻子商量，他怕萌萌擔心小男孩兒。“不行，李老師說，你手術都滿了！”萌萌忙搖頭說道。實習生們看著周明對萌萌體貼的樣子都佩服又羨慕。“是啊，周老師，你的日程太擠了！”李波也說道。“你們要是不行，安排給我也行！”程學文笑。“程老師，您說得還真是，可能這個手術就得安排給咱們兩個了?”李波忙匯報道。“行啊，看我的日程，擠一擠吧！”程學文笑著點頭。

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