一秒記住【】

　逐漸清醒的患者，又一次陷入昏迷。

　這番變故，讓所有人的心都懸了起來。

　劉東方連忙將患者的頭偏向一側。

　這樣可以有效的避免誤吸的發生。

　畢竟患者本就百草、枯毒，肺纖維化異常明顯！

　如果這個時候，再來個肺部感染，恐怕患者活不過明日。

　“顱腦ct拍了嗎?”

　劉東方大聲問道。

　一般導致患者昏迷嘔吐的症狀，大部分屬於顱腦內的病變！

　而最常見的兩種，一是腦出血，二是腦梗死！

　“拍了，沒有異常！”

　影像醫生快速查閱剛才的報告，朝裡面吼道。

　“那怎麽回事?”

　一旁的秦沁急得不可開交。

　“難不成是新發腦梗?”

　劉東方皺著眉。

　如果是腦梗急性期，在24小時內，ct影像是無法確診的！

　只有通過mr！

　也就是俗稱的核磁共振成像儀，才能發現問題！

　“主任，我這就給mr打電話！”

　顯然，秦沁也想到了這一點。

　可正當她拿起，準備撥通核磁共振值班室的電話時，劉東方的聲音，從屋內傳來。

　“等一下！”

　劉東方突然開口製止，讓秦沁略微一懵。

　“劉主任，怎麽了?”

　面對詢問，劉東方鎖著眉，看向昏迷不醒的患者。

　“去急診，把血氣針拿過來！”

　“路過藥房時，再向他們借一支400的胰島素！”

　“好！”

　聞言，秦沁本能的回應。

　可當她準備起身時，突然回過神。

　秦沁面露驚訝:“主任，聽你的意思，他有糖尿病?！”

　“沒那麽簡單！”

　劉東方湊到患者身邊，從他深大呼吸，隱約聞到了一絲爛蘋果的氣味。

　“他之前因為喝藥，掩蓋了原本的氣味。”

　“經過一番洗胃，雖然將有毒物質從體內清除，但也加劇了體內電解質的失調！”

　“如果我沒有猜錯，他現在的電解質，應該處於一個低鉀高糖的狀態！”

　“而此時，他應該因為酮症酸毒而陷入昏迷！”

　話已至此，秦沁已經意識到問題的嚴重性！

　她沒想到，一個單純的百草、枯毒，居然誘發了一連串的問題！

　她面露擔憂，看向患者，心更是懊惱不已！

　原本這些問題，她應該早早發現，及時處理的！

　可現在倒好，因為她的失誤，導致患者昏迷！

　這份愧疚，讓她極為難受！

　“這種事，誰也預料不到！”

　“即便是我，在特定的環境下，也會跟你一樣犯錯！”

　劉東方接過秦沁遞來的血氣針，撕開包裝。

　這是威豪生產的一種動脈血采集針。

　管腔內涵80個單位肝素理預防動脈凝血。

　而它還具備一個自動吸附的功能。

　只要刺動脈，血液就會順勢流入針管內。

　便捷實用！

　但它也有一個令人尷尬的問題。

　那就是造價昂貴！

　這次如果不是因為患者情況緊急，劉東方也不會貿然使用這個方法！

　“幫我消毒皮膚！”

　劉東方打開針栓，等待臂前端皮膚消毒待乾後，他戴上套，用食指在動脈端輕摁了兩下。

　隨即，的針頭，順勢扎下！

　一股鮮紅從患者的橈動脈湧出，最終匯入血氣針內。

　“給檢驗科打電話，讓他們一分鍾內出結果！”

　劉東方用棉球壓住針眼，將的血氣針遞給了一旁等待的秦沁。

　“好！”

　秦沁連忙應下，馬不停蹄的朝檢驗科跑去！

　不多時！

　poct報告單被拿了回來！

　“主任！”

　“你預測的一點都沒錯！！”

　看著患者報告單上，28的酸失衡，以及l/l的低鉀血症！

　秦沁驚為天人！

　她沒想到，所有的指標，正如劉東方之前預想的那樣！

　這簡直神了！

　但是！

　這還不是關鍵，當秦沁繼續往下念數值時，聲音都有些顫抖。

　“患者血糖居然282l/l，已經超過臨床危急值了！”

　秦沁有些慌神。

　畢竟這麽高的血糖，她還是第一次遇見！

　一般正常人空腹血糖在9到61之間！

　就算餐後兩小時血糖，也不應該高於2l/l！

　可眼前的患者倒好，血糖直接高正常值數倍以上！

　難怪患者會突然昏迷！



　^0^ 一秒記住【】

　這根本就是糖尿病酮症酸毒急性發作期！

　這個結果，劉東方雖然早有準備，但這麽高的數值被讀出來，還是讓他嚇了一跳！

　“給急診打電話，叫他們帶搶救設備過來！”

　目前這種情況，劉東方不敢隨意轉運！

　與此同時，劉東方朝秦沁問道:“胰島素帶來了嗎?”

　“拿來了！”

　秦沁連忙將兜裡的胰島素遞了上去！

　“1毫升空針！”

　劉東方拿起胰島素，打開瓶蓋，從裡面抽出02l原液！

　隨即，他掀開患者的衣服，捏住肚皮上的皮肉，一針打了下去！

　“這麽點的胰島素，管用嗎?”

　秦沁有些著急！

　畢竟劉東方隻用了02l的胰島素！

　按照換算比例，01l原液是四個單位的胰島素！

　02就是八個單位！

　對於血糖高達28l/l的患者來說，這八個單元，無異於杯水車薪！

　見秦沁面帶疑惑，劉東方解釋道:“這只是皮下注射的單位！”

　“一會等急救設備到來，建立靜脈通路，還要每分鍾泵入胰島素！”

　“畢竟，短時間內，血糖降的太快，會啟到適得其反的作用！”

　話音剛落，ct室的電動大門被打開！

　急救人員提著搶救箱，心電圖趕了過來。

　“來的正好！”

　劉東方眼前一亮！

　隨即一道道醫囑快速下達！

　“50單位胰島素+09%生理氯化鈉50l靜脈泵入！”

　聞言， 急診護士打開急救箱，便開始配藥！

　“主任，怎麽用?”

　極短的時間，一管降糖藥便配備完畢！

　面對詢問，劉東方立馬回應:“先每小時泵10個單位胰島素，隨時監測血糖變化！”

　“等血糖降到20以內，再每小時泵8個單位！”

　“以此類推，循序漸進，將患者血糖穩定在10個左右！”

　雖然患者沒說自己有糖尿病，但給劉東方本能的感覺，是患者平日血糖，絕對不會太低！

　因此，根據“**不離十”的原理，劉東方將患者血糖，控制在一個較為合理的范疇！

　親，本章已完，祝您閱讀愉快！^0^