眼見劉東方準備穿刺,一旁的器械護士連忙詢問。
“劉主任,置管時需要擴張器擴皮嗎?”
“不用!”
劉東方搖頭道:“擴張器會損傷皮膚,對孩子今後的愈合有影響。”
“但是,不用的話,很有可能導致置管失敗!”
護士眼神裡充滿了擔憂。
畢竟一會要上的ECMO,對管路本身以及置管位置有著極為嚴格的標準!
管路打折、扭曲會影響血泵的運轉速度!
置管位置的偏移、貼壁會影響血流速!
二者都會因心輸出量不足,無法維持機體所需供氧,出現乳酸升高等一系列並發症,最終導致手術失敗!
“放心!”
“既然我說不用,你們就等著看好了。”
劉東方自信一笑!
他對於股靜脈的置管,早已達到爐火純青的地步。
尖銳的針頭,在無影燈的映射下,顯得閃閃發光。
劉東方左手定位,右手持針!
明晃晃的針頭,直接刺入皮膚!
劉東方沒有一絲猶豫。
手指用力一頂。
隻覺針管處傳來富有彈性的觸感。
隨著針管內漸漸湧出一道鮮紅。
劉東方嘴角掛起一抹微笑。
“準備導絲引導下進管!”
說罷,劉東方伸出手,準備接過導絲!
可他左等右等,本該出現在手裡的導絲,卻遲遲不見蹤影。
這番異常,讓劉東方忍不住眉頭一鎖。
“啊?!”
“不好意思,剛才走神了!”
如夢初醒的器械護士,連忙將穿刺盒裡的導絲遞給劉東方。
此時她面色潮紅,心臟蹦蹦直跳!
除了不安,心中更多的是震撼與驚愕!
她從來沒想過,股靜脈穿刺置管,居然如此簡單!
要知道,一般像這種穿刺,最少也需要十分鍾左右的時間。
遇到一些困難血管,就如同眼前瘦削的小女孩,一套下來,最起碼也得三十分鍾以上!
可劉東方呢?
從穿刺到置管,前後花費時間,不超過兩分鍾!
這還是在沒有擴張器的輔助下,單憑個人經驗與手術技巧,完成的股靜脈穿刺術!
“簡直太強了!”
器械護士情不自禁道。
然而!
一直沒吭聲的麻醉師,突然開口。
“劉主任,你這導管裡的血,有些不太對吧。”
“怎麽了?”
此時,劉東方已經將導絲順進血管,準備行導管置入。
見狀,麻醉師猶豫了一下,還是說道:“一般靜脈置管,抽出的血,會呈暗紅色!”
“可你剛剛從導管裡流出的血,太紅了,這根本就是動脈血嘛!”
麻醉師信誓旦旦道。
畢竟他的工作,除了麻醉用藥、常規插管以外,一般的深靜脈置管也屬於麻醉師的范疇!
例如鎖骨下靜脈穿刺、頸內靜脈置管,在手術台上,都是麻醉師來操作!
要不是因為此次置管,過於特殊,否則根本輪不到劉東方來做!
“動脈血?”
聽完麻醉師的言論,劉東方莞爾一笑,並沒有解釋。
但他手裡的動作卻不慢。
片刻!
導管已經順著導絲,進入血管,完成了股靜脈置管術!
“劉主任,你?!”
見狀,麻醉師明顯一愣!
隨即心中升起一股怒火。
他剛才明明都解釋過了,可劉東方竟然理都沒理,還是完成了置管!
這種我行我素的行為,自然讓麻醉師面子上有些過不去!
“劉主任,動靜脈的性質與特點,想必我不用說,你也知道!”
“一旦動靜混用,先不說治療效果大打折扣,更甚者,會出現嚴重的並發症!”
“到時候,手術沒成功,白白把女孩的命再搭進去,未免有些太得不償失了吧!”
麻醉師語氣越來越冷,到最後,都開始厲聲指責起劉東方!
畢竟在他看來,一個連動靜脈血管都分不清的人,又怎麽可能完成這麽複雜的手術!
頓時,場面一度尷尬!
器械護士站在原地,顯得左右為難!
“要不,先查個血氣,看看氧分壓是不是正常?”
護士提議道。
此言一出,床頭的麻醉師立馬接話。
“對,等POCT檢測結果出來,再行下一步操作,只有這樣,才是最穩妥的!”
不過!
他們的建議,卻被劉東方直接拒絕!
“絕對不行!”
劉東方搖搖頭,神情極為嚴肅。
“女孩的血管本就脆弱,時間一長,彈性下降,必然會影響機器運轉!”
“而且探針留在血管內,也會增加血路感染的幾率!”
眼見雙方意見不統一,麻醉師顯得有些焦急!
“你就這麽自信嗎?!”
“一點也不懷疑,萬一這針扎到動脈,那後果不堪設想!”
劉東方面對來自麻醉師的質疑,笑道:“抱歉,我一直這麽自信!”
他抽出一管血,放在手術台上:“如果你非堅持自己的意見,血可以交給你查,但我不會等你的結果出來!”
言外之意,劉東方根本不在意血的結果。
因為在他看來,這都是些沒有必要的事情!
不留情面的話,讓麻醉師怒火中燒!
“你這不是自信,而是狂妄自大!”
麻醉師冷著臉,將這管鮮紅從手術台上拿下。
“幫我急送!”
“一旦檢驗科查出結果,第一時間告訴我!”
麻醉師將血給了巡回護士,並叮囑她一定要盡快送檢。
得到命令的小護士,二話不說,邁開腿便朝檢驗科跑去。
與此同時,經過表面含氯消毒液擦拭後,又接受紫外線照射過的ECMO也終於推進了手術間。
機身光滑無比,透著冷酷的光澤。
一條條手臂粗的管路,交錯連接,給人一種厚實感。
“原來這就是ECMO體外氧合膜肺?”
在場眾人,驚奇連連。
他們宛如好奇寶寶般目不轉睛的看著,仿佛在看價值連城的瑰寶。
見到此幕,黃森表情有些得意。
畢竟像這台全市唯一的機器,平日保管極好,導致許多人都沒見過!
就連黃森本人,第一次見到這台機器時,也是同樣的表情。
“這就是你們期待的ECMO!”
“它能通過模擬人體的肺、心兩大器官,幫助人實現在沒有心跳的情況下,維持機體正常的氧合供應!”
“這是膜肺(人工肺)和血泵(人工心)”
就在黃森準備繼續講解ECMO的工作原理和基礎設備時, 一道冷聲突然響起。
“老黃,這些等會再說!”
“現在抓緊連接管路,準備上機吧!”
劉東方顯得有些不耐煩。
畢竟這邊等著手術呢,可黃森卻顯擺起來沒完,簡直耽誤事!
“老黃?!”
黃森聽後,先是一怔,而後臉色微變。
他好歹也是中島市最牛醫院的急診老總,到哪不得被人尊稱一聲黃老師!
然而!
怎麽到了劉東方的嘴裡,就成了老黃了?!
這不是罵人嘛!
“行了,老黃,救人要緊!”
“我這等著你呢!