雖然劉東方手不停歇的進行緊急清創,但眸中余光卻一直在觀察著患者的胸廓起伏。
可就在剛才!
患者竟然停止了呼吸!
“劉主任,他怎麽了?!”孫琳琳焦急道。
顯然!
她也注意到了患者的異常!
“估計是強刺激氣體引起的氣道陷閉!”劉東方判斷道。
“那怎麽辦?”
“準備氣管插管,呼吸機輔助通氣!”
劉東方一聲令下,孫琳琳連忙準備用物!
隨著連接導絲的氣管導管交於劉東方手上,孫琳琳協助患者開放氣道。
就在這時!
一道類似公雞打鳴的尖銳聲從患者氣道傳出!
“主任?”
孫琳琳神情一怔,繼而臉色驟變!
“喉頭水腫?!”
劉東方臉色一沉,一股不好的預感襲上心頭。
他連忙接過孫琳琳手中的可視喉鏡,插進患者口腔!
頓時!
一片灰白組織映入眼簾!
晶瑩剔透的薄膜更是泛著紅暈!
水腫!
大面積水腫!
整個喉嚨竟然被腫脹組織擠成了一條縫隙!
而會厭開口更是難以察覺!
劉東方拿著插管,嘗試了幾次,都無功而返!
此時的會厭軟骨,猶如一道銅牆鐵壁,阻止任何人侵犯!
“怎麽會這樣?!”
孫琳琳焦急萬分!
傷者此時氣道閉塞,肺通氣功能喪失,只需幾分鍾便能導致嚴重的低氧血症!
到時候引起繼發的缺血缺氧性腦病,就無力回天了!
“主任,換個六號的氣管導管,你看行嗎?”
面對詢問,劉東方無奈的搖搖頭。
現在情況,別說六號導管,就算是小兒用的五號導管都無濟於事!
這是傷者機體監測到外部危險而做出的保護性措施!
畢竟強酸具有嚴重的腐蝕性!
機體為了阻止強酸灼傷氣道,便應激性的關閉了通路!
這才導致劉東方無法進行氣管插管術!
時間一分一秒的在流逝!
傷者情況沒有一絲好轉,反而在逐步加重!
看著鐵青的臉自己發紫的口唇及甲床,劉東方知道不能再等了!
“準備氣管切開術!”
“利多卡因5mg,副腎1mg,氣管切開包,碘伏,油紗,紗布!”
聞言,孫琳琳一邊複述一邊按照劉東方的要求準備用物!
“仰臥,肩下墊枕,頭往後仰!”
劉東方跟孫琳琳兩人,快速將傷員體位擺好!
看著頸部正中突出的氣管,劉東方拿來碘伏,快速消毒!
直至整個頸部被碘伏覆蓋,劉東方將孫琳琳準備好的麻藥注射在傷員頸前正中,實行皮下浸潤麻醉!
至此,劉東方從懷中取出銀白小盒,將晶瑩剔透的手術刀取出!
“現在切開,準備負壓吸引!”
“好的!”
說罷,劉東方左手拇指、中指固定傷員喉部,防止氣管左右移位!
食指按在喉結處,右手持刀,自環狀軟骨下緣至胸骨上緣進行正中切口。
隨著刀尖刺入皮膚,劉東方雙眼微眯,感受著皮下組織及筋膜。
“就是這裡!”
劉東方眸中閃過一道精芒!
手中力道不減,順勢劃開!
頓時眼前浮現出一道淺白色的氣管環!
但由於傷員水腫過於明顯,這道氣管環若隱若現!
見狀,劉東方沉聲道:“止血鉗!”
“好!”
聞言,孫琳琳將氣管切開包打開,從中取出一把小巧的止血鉗,遞到劉東方手上!
“分開兩側的胸骨舌骨及甲狀肌,就能暴露氣管了!”
劉東方右手的食指、無名指帶動止血鉗,快速將肌肉組織擠到兩側!
“琳琳,我需要你的輔助!”
鈍型分離後,便到了最關鍵的氣管切開了!
但由於患者刺激過久,肌肉一直處在緊張狀態。
劉東方需要有人協助他拉鉤!
所幸!
孫琳琳早已帶上一次性外科手套。
“主任,你要我做什麽?”
面對詢問,劉東方看了一眼不遠處的甲狀腺拉鉤。
後者會意,直接將其放在了劉東方分離的組織上。
“保持這個姿勢,別動,我會很快的!”
“恩!”
孫琳琳微紅著臉,這個姿勢讓她有些吃力。
畢竟拉鉤考驗的是一個人的精準度和意志力!
此時,孫琳琳俯身弓腰,上身已經開始顫抖。
見狀,劉東方不敢耽擱,用力一頂,刀尖頓時刺入氣管環中!
呼呼呼!
隨著一道強烈的氣流噴出,參夾的雜質,濺了他們一身!
但此時!
屋內二人沒有絲毫的厭惡,反而興奮無比!
因為,這道氣流,意味著患者的氣道,再次開放!
只見原本雙眼緊閉,即將暈厥的傷員,頓時睜開雙眼。
伴隨重新起伏的胸廓,一道清涼鑽進傷員肺中,讓他有種重獲新生的感覺!
“劉主任,行了!”
孫琳琳眸中帶光,對眼前一幕,無比開心!
要知道,這可是她參與搶救以來,第一例被救活的病號!
“還沒結束!”
然而,劉東方的話,宛如一盆冷水,潑向了孫琳琳。
“檢查患者氣道情況,準備氣管套管重置術!”
氣管切開對於劉東方來說,只是第一步!
而接下來的,卻是確保患者氣管通暢的重要步驟!
隨著一個六號的蔚藍套管遞到劉東方手上!
他檢查著氣囊的完整性,而後置入了剛才的切口處!
不偏不倚,剛剛好!
甚至!
切口的大小跟氣管套管正好吻合,不留一絲縫隙!
“劉主任,這?!”
這下,該輪到孫琳琳震驚了!
要知道氣管切開可是耳鼻喉科的強項!
但即便如此,也會出現各式各樣的問題!
而吻合口瘺便是其中之一!
但劉東方卻將此次手術,做的天衣無縫,別說瘺口,就連一絲痕跡都看不見!
這樣的技術,孫琳琳從未見過!
“還算可以!”
劉東方檢查著切口,而後有些無奈道:“就是最近這種小手術做的少了,手有點生,要不然不會用這麽長時間!”
說者無心,聽者有意!
面對劉東方的懊惱,孫琳琳徹底蒙了!
“這速度還算慢?!”
孫琳琳抬頭看了下掛在牆上的鍾表!
從傷員進清創室開始清創計時, 到現在完成氣管切開術,隻用了不到二十分鍾!
而在耳鼻喉科,一台單純的氣管切開術,從準備到完成,都要花費半個多小時的時間!
如此對比,劉東方竟然還嫌自己太慢!
還有天理嗎?!
就在孫琳琳處在震驚,還未回魂時,劉東方腦海裡突然響起一道冰冷的金屬音。
【隨即任務:完成氣管切開手術,20例!】
【目前完成度:5%】
【任務限時:90分鍾】
【任務獎勵:手術刀經驗值+100,幸運轉盤次數+1】_