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《超級手術刀》第183章 氣管切開術
雖然劉東方手不停歇的進行緊急清創,但眸中余光卻一直在觀察著患者的胸廓起伏。

 可就在剛才!

 患者竟然停止了呼吸!

 “劉主任,他怎麽了?!”孫琳琳焦急道。

 顯然!

 她也注意到了患者的異常!

 “估計是強刺激氣體引起的氣道陷閉!”劉東方判斷道。

 “那怎麽辦?”

 “準備氣管插管,呼吸機輔助通氣!”

 劉東方一聲令下,孫琳琳連忙準備用物!

 隨著連接導絲的氣管導管交於劉東方手上,孫琳琳協助患者開放氣道。

 就在這時!

 一道類似公雞打鳴的尖銳聲從患者氣道傳出!

 “主任?”

 孫琳琳神情一怔,繼而臉色驟變!

 “喉頭水腫?!”

 劉東方臉色一沉,一股不好的預感襲上心頭。

 他連忙接過孫琳琳手中的可視喉鏡,插進患者口腔!

 頓時!

 一片灰白組織映入眼簾!

 晶瑩剔透的薄膜更是泛著紅暈!

 水腫!

 大面積水腫!

 整個喉嚨竟然被腫脹組織擠成了一條縫隙!

 而會厭開口更是難以察覺!

 劉東方拿著插管,嘗試了幾次,都無功而返!

 此時的會厭軟骨,猶如一道銅牆鐵壁,阻止任何人侵犯!

 “怎麽會這樣?!”

 孫琳琳焦急萬分!

 傷者此時氣道閉塞,肺通氣功能喪失,只需幾分鍾便能導致嚴重的低氧血症!

 到時候引起繼發的缺血缺氧性腦病,就無力回天了!

 “主任,換個六號的氣管導管,你看行嗎?”

 面對詢問,劉東方無奈的搖搖頭。

 現在情況,別說六號導管,就算是小兒用的五號導管都無濟於事!

 這是傷者機體監測到外部危險而做出的保護性措施!

 畢竟強酸具有嚴重的腐蝕性!

 機體為了阻止強酸灼傷氣道,便應激性的關閉了通路!

 這才導致劉東方無法進行氣管插管術!

 時間一分一秒的在流逝!

 傷者情況沒有一絲好轉,反而在逐步加重!

 看著鐵青的臉自己發紫的口唇及甲床,劉東方知道不能再等了!

 “準備氣管切開術!”

 “利多卡因5mg,副腎1mg,氣管切開包,碘伏,油紗,紗布!”

 聞言,孫琳琳一邊複述一邊按照劉東方的要求準備用物!

 “仰臥,肩下墊枕,頭往後仰!”

 劉東方跟孫琳琳兩人,快速將傷員體位擺好!

 看著頸部正中突出的氣管,劉東方拿來碘伏,快速消毒!

 直至整個頸部被碘伏覆蓋,劉東方將孫琳琳準備好的麻藥注射在傷員頸前正中,實行皮下浸潤麻醉!

 至此,劉東方從懷中取出銀白小盒,將晶瑩剔透的手術刀取出!

 “現在切開,準備負壓吸引!”

 “好的!”

 說罷,劉東方左手拇指、中指固定傷員喉部,防止氣管左右移位!

 食指按在喉結處,右手持刀,自環狀軟骨下緣至胸骨上緣進行正中切口。

 隨著刀尖刺入皮膚,劉東方雙眼微眯,感受著皮下組織及筋膜。

 “就是這裡!”

 劉東方眸中閃過一道精芒!

 手中力道不減,順勢劃開!

 頓時眼前浮現出一道淺白色的氣管環!

 但由於傷員水腫過於明顯,這道氣管環若隱若現!

 見狀,劉東方沉聲道:“止血鉗!”

 “好!”

 聞言,孫琳琳將氣管切開包打開,從中取出一把小巧的止血鉗,遞到劉東方手上!

 “分開兩側的胸骨舌骨及甲狀肌,就能暴露氣管了!”

 劉東方右手的食指、無名指帶動止血鉗,快速將肌肉組織擠到兩側!

 “琳琳,我需要你的輔助!”

 鈍型分離後,便到了最關鍵的氣管切開了!

 但由於患者刺激過久,肌肉一直處在緊張狀態。

 劉東方需要有人協助他拉鉤!

 所幸!

 孫琳琳早已帶上一次性外科手套。

 “主任,你要我做什麽?”

 面對詢問,劉東方看了一眼不遠處的甲狀腺拉鉤。

 後者會意,直接將其放在了劉東方分離的組織上。

 “保持這個姿勢,別動,我會很快的!”

 “恩!”

 孫琳琳微紅著臉,這個姿勢讓她有些吃力。

 畢竟拉鉤考驗的是一個人的精準度和意志力!

 此時,孫琳琳俯身弓腰,上身已經開始顫抖。

 見狀,劉東方不敢耽擱,用力一頂,刀尖頓時刺入氣管環中!

 呼呼呼!

 隨著一道強烈的氣流噴出,參夾的雜質,濺了他們一身!

 但此時!

 屋內二人沒有絲毫的厭惡,反而興奮無比!

 因為,這道氣流,意味著患者的氣道,再次開放!

 只見原本雙眼緊閉,即將暈厥的傷員,頓時睜開雙眼。

 伴隨重新起伏的胸廓,一道清涼鑽進傷員肺中,讓他有種重獲新生的感覺!

 “劉主任,行了!”

 孫琳琳眸中帶光,對眼前一幕,無比開心!

 要知道,這可是她參與搶救以來,第一例被救活的病號!

 “還沒結束!”

 然而,劉東方的話,宛如一盆冷水,潑向了孫琳琳。

 “檢查患者氣道情況,準備氣管套管重置術!”

 氣管切開對於劉東方來說,只是第一步!

 而接下來的,卻是確保患者氣管通暢的重要步驟!

 隨著一個六號的蔚藍套管遞到劉東方手上!

 他檢查著氣囊的完整性,而後置入了剛才的切口處!

 不偏不倚,剛剛好!

 甚至!

 切口的大小跟氣管套管正好吻合,不留一絲縫隙!

 “劉主任,這?!”

 這下,該輪到孫琳琳震驚了!

 要知道氣管切開可是耳鼻喉科的強項!

 但即便如此,也會出現各式各樣的問題!

 而吻合口瘺便是其中之一!

 但劉東方卻將此次手術,做的天衣無縫,別說瘺口,就連一絲痕跡都看不見!

 這樣的技術,孫琳琳從未見過!

 “還算可以!”

 劉東方檢查著切口,而後有些無奈道:“就是最近這種小手術做的少了,手有點生,要不然不會用這麽長時間!”

 說者無心,聽者有意!

 面對劉東方的懊惱,孫琳琳徹底蒙了!

 “這速度還算慢?!”

 孫琳琳抬頭看了下掛在牆上的鍾表!

 從傷員進清創室開始清創計時, 到現在完成氣管切開術,隻用了不到二十分鍾!

 而在耳鼻喉科,一台單純的氣管切開術,從準備到完成,都要花費半個多小時的時間!

 如此對比,劉東方竟然還嫌自己太慢!

 還有天理嗎?!

 就在孫琳琳處在震驚,還未回魂時,劉東方腦海裡突然響起一道冰冷的金屬音。

 【隨即任務:完成氣管切開手術,20例!】

 【目前完成度:5%】

 【任務限時:90分鍾】

 【任務獎勵:手術刀經驗值+100,幸運轉盤次數+1】_
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