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《學醫八百年》第34章 吳志雄的快樂時光
  凌晨五點,齊林被微信群吵醒吵醒。掙扎著抓過手機看了一眼。

  今早大查房,從ICU開始,所有人八點之前務必到崗。

  因為會議和手術,原定在昨天的大查房被暫時擱置。科室內的年輕醫生們的好運還沒超過24小時,哀鴻遍野已經不足以形容此時微信群裡的景象了。

  齊林的嘴角掛起一絲危險的笑容,翻了個身決定再睡一會。

  每周一次的大查房可是吳志雄最快樂的時光,他老人家怎麽可能允許允許把保留節目擱置到下一周呢?

  八點整,神經外科ICU病區門口,包括齊林在內所有高年資主治以下級別的醫生一字排開,乖乖的站在病區大門兩側。

  今天的吳志雄特地將他那不多的頭毛整理的一絲不苟,領著兩位副主任在內的一眾醫生瀟灑而來。

  幾個前天剛來輪轉的同學似乎還沒有認識到事情的嚴重性,看向吳志雄的眼神中滿是崇拜。神經外科的王牌就是不一樣嘿,走起路來都是帶風的!

  “這床誰是管床?”

  沒有太多廢話,吳志雄帶頭走進ICU。今天的第一床是一位急診腦卒中患者,手術已經做完,但因情況依舊不太理想仍處於昏迷狀態。

  “我的病人,吳老師。”

  神外住院總三傑之一的陸傑舉起手,疲憊的面容搭配上他蒼白的臉色讓人有些害怕。

  陸傑進醫院的時間也不短了,應付起大查房來還是得心應手的。面對一個個極具針對性問題對答如流,吳志雄眼見找不到突破口,便就此作罷。

  “嗯,不錯,下面是提問時間。”

  提問時間四字一出口,齊林條件反射般打了個哆嗦。天知道自己實習的時候被問過多少次問題,搞的現在雖然心裡有底,卻還是有點後遺症的意思。

  “站最後面的那誰,對就是你!我們查房的一項優先後面的,第一個問題你來答。”

  被吳志雄點名的大高個一臉茫然的指了指自己,引以為傲的身高此刻反倒成為了壞處,讓他不幸成為了第一位受害者。

  “格拉斯哥昏迷分為幾級?”

  好在大高個算是有備而來,一張長臉繃的緊緊的,趕忙回復道:

  “睜眼反應4級,語言反應5級,運動反應6級!”

  “嗯,不錯。你,對!別看了就你。瞳孔對光反射的意義是什麽?”

  這個問題雖然同樣很基礎,但比起上一個問題無疑要困難一點。

  被問到的小醫生似乎是前天剛來神外輪轉,雙眼一片空洞,只知道傻傻的搖頭。

  “搖頭也沒用,我知道你不會。猜一個,隨便瞎說一個。”

  小醫生顯然被吳志雄暴風驟雨般的發問給嚇住了,怯生生的反問道:

  “檢查患者眼睛的感光能力?”

  “我提問還是你提問?”

  “應該是檢查患者的感光能力吧。”

  “對嘍,有個答案就行。不過很可惜,答錯了。”

  小醫生臉上的表情十分精彩,先是露出一絲喜悅,隨即就像是被雨水打蔫了的菜葉一般耷拉下來。

  “喜歡笑?你,笑的最歡的那個,說一下腦卒中病發前的常見預兆。”

  正捂著嘴偷笑的住院醫立馬僵在當間。

  “頭暈...惡心。”

  “還有。”

  “四肢麻木,嗜睡。”

  “還有。”

  憋了半天也沒再吐出任何一個答案,住院醫滿臉尷尬,

抓著頭髮小聲開口道:  “老師,其他的我真不知道了...”

  。。。。。。

  第一床病人在三位受害者兩位陣亡的情況下結束,緊接著便是吳志雄的個人秀時間。

  “這個患者過去九十天用的什麽藥?家屬不知道?廢話!家屬當然不知道,去問他之前醫院的主管醫生。別問我怎麽問,我還沒見過問不到的!”

  “這位同學你哪裡的?感覺你不太跟得上神外的重症思維啊。哦,整形科的,那你估計這輩子很難用上這些知識了。”

  終於,在一番懟天懟地之後,輪到了齊林的患者,正巧就是昨天那台腦膜瘤。患者已經蘇醒,但還未過危險期,得繼續留在ICU觀察兩天。

  齊林摩拳擦掌準備反擊,他要把實習期受的氣全給找回來!

  “終於到你小子了啊。”

  吳志雄嘴角微揚,齊林眼見要遭趕忙匯報道。

  “報告主任,患者...”

  “我是健忘症嗎?手術我看的全程我不知道患者啥情況?”

  齊林:......

  “考你個最簡單的問題,腦橋為什麽叫腦橋?”

  齊林:???

  這病人是特麽腦膜瘤!跟腦橋有啥關系嗎?!不過此等問題對齊林來說確實算不上多難,頂多算是刁鑽而已。

  “回主任,腦橋英文名是pons, 在拉丁語裡有橋的意思,所以叫腦橋。”

  見第一個問題沒有難倒齊林,吳志雄不著痕跡的冷哼一聲,再次開口道。

  “大腦半球損傷可能會出現的神經系統症狀和體征有哪些?”

  齊林愣了一下,這大腦半球的損傷部位和損傷體征可不少,從頭到尾講一遍可得花上不少時間。

  “不知道就不知道,別支支吾吾的。”

  吳志雄臉上那副小人得志的模樣看的齊林頓時升起一陣惡趣味。

  “知道是知道,那我簡單點說?”

  “說!”

  “首先是額葉損傷,運動區損害會造成癱瘓和癲癇,運動前期損害的症狀有肌張力增高和共濟失調以及心率血壓和腸胃蠕動異常變化。”

  “優勢半球額中回後部損害會造成失寫症,優勢半球腦島或者額葉前下去到前頂部損害會造成運動性失語。中央前回以前區域損害會造成患者性格改變、注意力不集中或思維障礙...”

  齊林一口氣把額葉、頂葉、顳葉、枕葉以及大腦半球深部的損傷症狀完完整整的背誦了一遍,吳志雄的表情變化精彩萬分。

  “主任我說完了,您覺得還有什麽需要補充的地方嗎?”

  齊林背誦的症狀完全和教科書上所說分毫不差,之所以這麽問,就是為了報他吳志雄刁難自己的一箭之仇。

  “咳嗯,你們看到了沒?這才是合格的回答。”

  “不過光擅長理論還不夠,醫生就是要理論與實踐結合。齊林,準備準備,周五那兩台動脈瘤你做一台!”
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