整個病區分四個組,每組十二個病床,加上搶救室的兩個病床,再加上CCU的八個病床,一共有五十八張病床。
薑琪所在的第二組,是從十三床到二十四床。
中午吃飯的時候,薑琪告訴江景白她所在的這個組,全是不喜歡講話的人,很是無聊。
江景白建議薑琪跑病房,多跟病患接觸。景白跟她說:“住院醫師,就應該是住在醫院,一天二十四小時跟病號接觸的,能第一時間掌握病號的病情變化,還要能快速準確地做出相應處理。”
與其坐在位置上大眼瞪小眼,無所事事,不如跑病房。
下午,薑琪拿了聽診器,帶了本厚厚的筆記本,來到了病房。從十三床開始,她要一個病號一個病號地和他們交談,了解病情的同時,了解他們的心理,了解他們的需求。
從十三床開始,薑琪就發現了問題。
十三床是個變異型心絞痛的病號。他對薑琪說:“我每次心絞痛發作的時候,那種疼痛的感覺,讓我覺得恐懼,總覺得自己很快就會死亡……”
每次疼痛緩解後,他都會有“死裡逃生”的感覺。他不知道這種疼痛會在什麽時候發作,也許在他吃飯時,也許在他上廁所時,也許在睡眠之中突然疼醒……
他整天惶恐不安,不知道什麽時候便會經歷那“死亡之痛”。
他在網上搜索了一下,網上說,變異型心絞痛為冠狀動脈突然痙攣所致,患者遲早會發生心肌梗死。為此,他更加恐慌了……
“生了這種病,生不如死,還不如死了算了!”他跟薑琪道。
“您老伴知道您的想法嗎?”薑琪問道。
十三床道:“我的病已經給她添了這麽多麻煩。這種小事,我就不跟她說了。”
“您在我們這裡治療後,疼痛有沒有再發作過呢?”薑琪問道。
“目前沒有。可是總會發作的。”
“您晚上睡覺好嗎?”薑琪見他這麽焦慮,便問了他的睡眠情況。
“整宿整宿地睡不著,每天凌晨時會打個盹。”
薑琪心想,這麽焦慮,睡的著才怪呢。
他不僅有變異型心絞痛,應該還有焦慮症或者是輕度的抑鬱症。
“您不用擔心,現在治療這個疾病的手段很多,即使發展成心肌梗死,還可以通過介入治療,使疾病痊愈。您現在要做的就是晚上好好地睡一覺。”薑琪安慰道。
“不是我不想睡,根本就睡不著啊!”
“晚上睡覺之前,我會讓護士給您一顆安眠藥。您吃了它之後,便能好好睡一覺了。”
“好的,謝謝您!”
薑琪把十三床的事,跟蔡京京講了一下,建議給患者晚上加顆安眠藥。
蔡京京看了看薑琪:“護士護理記錄上說,他晚上睡的很好。難道是護士弄錯了?”
薑琪道:“我不知道他為什麽對護士那樣說,但剛才他親自跟我說,他整宿睡不著覺,而且話語中充滿了對疾病的恐懼!”
蔡京京心中在想,你一個剛進來的小醫生,工作還不到一天,就在這指手畫腳的。
所以,她看著電腦,心中不想理會薑琪,沉默了兩分鍾。薑琪一直在看著她……
兩分鍾後,蔡京京緩緩地對薑琪道:“對睡眠的評估,是護士做的事。你讓責任護士再去問問他。”
尼瑪,這不是對自己的不信任嗎?
“要不,您親自去問一下他?”薑琪道。
蔡京京打了個電話給責任護士:“小張,你去了解一下十三床的睡眠情況!”
“他睡覺很好啊,我每天早上都會去詢問。”薑琪可以聽到電話中小張的聲音。
蔡京京看了看薑琪:“你都聽到了?她每天都會去問十三床的睡眠。睡眠好的人,可是不能吃安眠藥的。”
蔡京京看著電子病歷,不再和薑琪說話。
大學畢業,工作一年後才能考執業醫師。考了執業醫師,才有自己的專屬印章。如果薑琪現在要開醫囑,是要得到蔡京京或者是程峰的簽字的。
所以吃安眠藥的事,必須要征得他們的同意。
可是,沒人同意她。
他們認為那小護士每天早上去詢問要比薑琪隻去詢問一次的可靠多了。
沒人理會她。
可薑琪不能袖手旁觀,看著十三床一直活在恐懼不安之中……
她去了方芝蘭的辦公室,把十三床的想法以及晚上睡不著覺的情況向方芝蘭匯報了。
“這事,你跟蔡京京說就行了,讓她為十三床開一顆安眠藥,晚上睡覺之前吃。”方芝蘭道。
“可是……可是她說責任護士記載著患者睡眠很好,不相信我的話。”薑琪道。
方芝蘭拿了聽診器,站了起來:“走, 我跟你去看一下。”
她倆來到了十三床,方芝蘭詢問著患者的睡眠。十三床說,整宿的睡不著覺。
薑琪問道:“那您為什麽對每天來詢問的護士說睡的很好呢?”
“每天早上,我老伴都會在這陪我。如果我把實情跟護士講了,我老伴肯定會為我擔心。我的病,已經讓她衰老了好多……我不想讓她為我擔心。下午,十四床去做檢查了,我老伴又不在,你來跟我聊天,我心中高興,才把內心的想法跟你說的。還請你們不要把我的事情告訴我老伴。”十三床眼中有懇求之色。
“放心吧,您的事我們不會亂說的。”薑琪道。
看完病號後,方芝蘭到了辦公室打了個電話給蔡京京,讓她為十三床開安眠藥。
蔡京京抬眼看了看薑琪,她知道是薑琪打了“小報告”。
有了上級醫師的指示,蔡京京沒有多說一句話。她很快地在電腦上開好了醫囑。
但薑琪可以感受到一陣陣的涼意。
薑琪不想繼續感受涼意,拿了她的筆記本和聽診器,又回到了病房。
江景白說過,住院醫師就應該在疾病中“摸打滾爬”,成長起來的。
第二天查房的時候,薑琪見十三床,面色紅潤,神采奕奕,便知道他晚上睡了個好覺。
薑琪乘他老伴不注意的時候,輕輕對十三床道:“睡個好覺,感覺怎麽樣?”
十三床笑道:“太舒服了。夢裡,我不會再想亂七八糟的事了。”
“嗯,這就對了!”薑琪為他豎起了大拇指。