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《刀尖上的華爾茲》一十九.救兵
  谷良不是傻子,兩次徹底的失敗讓他看清了自己欠缺的東西。

  如果是普通手術,比如闌尾膽囊之類的切除術,他清楚解剖結構,也了解具體手術流程,缺的就隻有熟練的技術而已。

  這種手術花費大量時間和精力是可以慢慢練出來的。

  可這例股動脈破裂修補不一樣,他缺的不僅僅是技術,就這麽單純死練可不行。

  在不清楚正確步驟的情況下胡亂練習,隻是浪費時間罷了。或許重複幾十次後會有些改變,可效率實在太過低下。而且錯誤的止血修補步驟,說不定會養成不好的習慣。真到了那種時候,再後悔就來不及了。

  所以,谷良選擇搬救兵。

  【生存模式進入後隻有三次暫停機會,非暫停情況下擅自離開系統會被判定為放棄】

  【離開會使用暫停(3/3),是否離開?】

  谷良選擇了暫停退出系統。

  瞿衛還捧著英漢詞典,為背那些英語單詞而發愁,忽然床鋪上的谷良突然坐了起來,嚇了他一大跳:“怎麽了,良哥?做噩夢了?”

  “額......”

  谷良摸到了手機,劃掉好幾個老媽打來的未接電話和一大堆聊天信息,看了眼時間。還好,兩次搶救沒用掉多少時間,第一次很短才15分鍾,第二次長些有半個多小時,現在剛過八點而已。

  “沒事沒事。”他笑著擺擺手,“突然想到些問題,想請教下許老。”

  “想到了些問題?”

  瞿衛就像看怪物一樣看著谷良,你不是在睡覺嘛,睡覺還能想問題?這算一腦幾用?

  見谷良已經撥下了許世清的手機號碼,又做了禁聲的動作,他把這些疑問都留在了肚子裡,沒能說出口。

  “喂。”

  “許老師,現在方便嗎?”

  電話裡隱約傳來了電視劇裡尬的不行的對話內容,同樣伴隨而來的還有那位結婚了近四十年的老伴的埋怨聲:“這都幾點了,還來電話。你不是快退休了嘛,怎麽還那麽不讓你省心,這幫小兔崽子都是幹什麽吃的,也太廢物了......”

  老太和許老同歲,說話卻和他正相反,就像個連珠炮一樣,一旦開了火就很難停下來。

  “你小點聲,是小良。”

  “哦,是小良啊。”聽說是谷良,老太的語氣大改,電視劇被按停,自己還從沙發上起身想要一把搶過自己老頭子的手機,“小良,最近還好吧,有沒有女朋友啊,有了可要帶來給我看看啊,我還等著抱......”

  許世清一直護著自己的手機,和她爭奪了幾個來回,終於沒了耐性,把她轟回了客廳:“你煩不煩,我這是正事兒,看你的電視劇去。”

  “切,做了二十多年主任,還不過癮呢,管這管那的......”

  許世清沒好氣地關上了房門,問道:“小良,說吧,什麽事兒?”

  “許老師,影響到你了吧。”谷良有些過意不去。

  “沒事兒,就喊我陪著看電視劇而已。”

  谷良頓了頓,好好組織了下語言,然後說道:“許老師,我想問下,如果碰到了下肢外傷導致股動脈破裂大出血的病人,我們應該如何應對?”

  許世清沒想到自己的學生會突然問他這種問題,不過想到白天急診發生的事兒,心中倒也淡然了。

  之前見谷良看得開,他還有些擔心這孩子將來的發展。現在看來是自己杞人憂天,誰還沒點血性,

谷良看似善良好欺負,可在規定之內該出手倒是一點都不含糊。  “這得分哪種情況了,隻是破個洞的話還能縫上,斷裂就麻煩了。”

  “破裂的話用7-0線縫?”

  谷良對血管外科還稍微有些了解,血管縫合用的絲線非常細,縫合間距非常緊密。

  “7-0或許還細了些,5-0應該就行了。”許老苦笑著調侃道,“再說7-0我們急診外科也沒有,都是心胸外和血管外用的多。而且縫合血管,得用頭燈和手術放大鏡,不然真挺難的。”

  聽他這麽說,谷良又陷入到了深深的怨念中。

  自家急診外科連搶救器械都不夠,頭燈和放大鏡就更別想了,稍稍好用些的就得上千。

  當然這種劣勢局面也容易激發他的練習動力。

  “老師先期止血該怎麽辦?我們這兒可沒有抗休克褲啊。”

  “其實抗休克褲也有不好的地方。”許老回想了以前的一個病例,語重心長地說道,“休克褲是大面積加壓,很容易造成下肢血供不暢,搶救稍不注意血供就會造成截肢的局面。”

  “所以還是自己用止血鉗夾持更穩妥?”

  “我一直都是直接上止血鉗,之後在破口上用8字縫合,這樣更牢固也不容易滑脫。”

  谷良點點頭,果然打個電話發問是正確的。

  真要不斷練習下去,自己可想不出這些方法來。

  許老還想再多說些以往的經驗,可想了想還是放棄了:“你知道我主攻的是急腹症,血管外科隻能算二流, 而且我歲數大了,手裡很多方法都已經過時。你要真想學,可以先看新版的專科書,你們宿舍的圖書管裡就有一本,裡面技術層面的描述不多,但基本步驟都有。”

  對別人來說,看書或許是個笨辦法,但對谷良來說還不錯。

  反正自己不缺實踐機會,理論不夠,那就補理論。

  “聽說你下午搶了普外的宮外孕?”許世清最後還是沒忍住,把話問了出來。

  其實谷良早就拿到了執業證書,又有周芸的電話指導,在那種情況下完全可以自行手術。畢竟宮外孕大出血沒法和股動脈這類相比,出血雖然量大,但速度緩慢容易凝固,病灶也很容易發現。

  可豐仁醫院就是這麽一個畸形的情況,急診外科有自己的手術室,但卻不能手術。

  “病人情況不太好。”

  “沒想到你能自己做宮外孕根治了,不錯不錯。”

  許世清雖然語氣平淡,但從字裡行間中能聽出他的淡淡的驕傲。當然這無關手術技術本身,所以谷良也沒拿到讚賞積分。

  老頭平時做事蠻橫慣了,看到自己學生如此還是會有些擔心,忙不迭補上了一句:“機會要積極爭取,但也得注意保護自己。”

  谷良知道自己老師擔心的事兒,無非就是怕普外的人怪罪下來:“我以後會把握住分寸的。”

  師徒兩人又聊了一會兒,大都是關於手術的,老頭多問了幾個關鍵點,谷良都給出了滿意的答案。

  電話完了之後,谷良滿腦子都是看書的念頭,再沒有進入系統的心思了。
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