還別說，蔣國強說了這麽多，王錚緊張的心也放松了下來。

　　見王錚臉色恢復正常，蔣國強笑了笑，這也是為何他說這麽多的原因了。

　　洗了手，回到手術室，在巡回護士的幫助下將衣服穿好，帶好手套，蔣國強站在病人的手術區域前，開始消毒。

　　消毒很有講究，比如先消手術切口處，然後再消兩邊，左右對稱著進行。

　　比如第二次的消毒區域要覆蓋第一次的消毒區域1/3。

　　比如消毒隻能越來越往外，不能再向內消毒。

　　比如消毒的范圍要夠，至少要達到直徑15cm。

　　蔣國強一邊做，一邊講，沒有一點藏私。

　　王錚也認真的聽著，記著，醫學之路，任何一點一滴，都是積累，天賦雖然重要，但積累亦必不可少。

　　一共消毒三次之後，蔣國強開始鋪巾了。

　　鋪巾，就是將手術范圍單獨暴露出來，向闌尾炎這樣的手術，暴露的區域大致也就3cm*3cm大小就足夠了。

　　“先鋪對側，再鋪兩側，最後鋪最靠近自己的這一邊。”

　　鋪好之後，蔣國強最後按了一下手術區域，問了一句:“痛嗎?”

　　病人答道:“不痛。”

　　“打肌松藥吧。”蔣國強對麻醉師點了點頭。

　　麻醉師馬上拿出一隻早已抽好了藥的空針，看了一眼，“順阿0.2，靜推。”

　　順式阿曲庫胺，是一種常見的肌松藥，效果不錯，價格不高，起效時間快，維持時間長。

　　針筒裡的藥水推了一半，麻醉師停了下來，給蔣國強示意了一下。

　　蔣國強再次按了按皮膚，對著王錚說道道:“手術開始。”

　　“他來做?”麻醉師楞了一下，不過旋即反應過來，這病人是全內髒反位，而病人的左側，才是真正的下刀點。

　　蔣國強點點頭，指了指病人，“病人要求的。”

　　“哦。”麻醉師沒想明白，不過既然是病人要求的，那也就無話可說了。

　　指定醫生做手術的事情常有發生，但指定這般年輕的醫生卻不多，麻醉師和器械護士多看了王錚幾眼。

　　闌尾切除術大致可以分為兩種術式，第一種是普通的開腹闌尾手術，第二種則是腹腔鏡下闌尾切除術。

　　各有利弊。

　　王錚剛剛在洗手的時候就將開腹闌尾切除術的技能點到了熟練級，所以，當手術刀遞到他手上的時候，雖然他的內心很激動，但手，卻沒有半點顫抖。

　　王錚右手持刀，左手將病人皮膚繃緊，開始下刀了。

　　皮膚瞬間被切開，皮下的脂肪層暴露了出來。

　　“看不出來你人不胖，脂肪還不少。”王錚有些訝異的說道。

　　“呵呵。”回應他的，是病人的兩聲尬笑。

　　“拿電刀吧。”蔣國強說道。

　　護士將電刀遞了過來，蔣國強一手拿著電刀，一手拿著紗布，謹慎的開始了切開工作。

　　電刀相比於一般的手術刀有很大的優勢，因為電刀切割的時候，會很自然的將切口處的小血管閉合，避免出血，可以保持清潔區域的潔淨。

　　但它也有劣勢。

　　比如容易出現脂肪液化，還有....這突如其來的烤肉香。

　　“醫生，醫生，你在烤我嗎?”當這一股烤肉香飄散起來的時候，病人一下子緊張了。

　　麻醉師和護士都笑了，麻醉師見怪不怪，笑道:“別說話。”

　　不過，

他們在笑，手術台上的王錚和蔣國強卻沒有半點笑意，雖然這隻是一個小手術，但容不得人半點分心。　　“拉鉤。”王錚話剛說完，拉鉤已經來開了切口，將其內暴露了出來。

　　王錚的動作看不出半點生澀，雖然是常規術式，但也能看出練過不少的人，這就更讓蔣國強沒想通，到底是什麽原因王錚被趕出了普外3科呢?

　　一助的最主要的工作，將切口完整的暴露出來，就是一助的職責。

　　淺筋膜、深筋膜、肌肉、腹膜被依次切開，當王錚放下了電刀之後，腹腔被暴露了出來。

　　“有什麽感覺?”蔣國強見王錚直直的盯著切口，問道。

　　王錚依舊看著切口，“感覺不難。”

　　“呵呵。”蔣國強不置可否的笑了笑，“這一步的確不難。”

　　“濕紗布。”王錚說道。

　　護士將一塊紗布打濕，然後擰乾，遞給了蔣國強，順便遞過來了一個拉鉤。

　　下一步就是尋找闌尾了。

　　蔣國強和王錚一人一個拉鉤，將切口徹底拉開，蔣國強試了試力，“再追加一點肌松藥。”

　　“行。”麻醉師答道，又將針筒裡的肌松藥推了一點。

　　蔣國強又試了試，這一次，切口內被暴露的更加徹底，王錚將濕紗布， 順著切口，塞了進去。

　　闌尾炎的手術，之所以說是最簡單的手術之一，就是因為隻要抓住了闌尾，切掉就可以了。

　　這也是為何蔣國強沒有製止王錚主刀的原因。

　　急診科的門第之見並不強，老師也樂的學生樂於乾活。

　　但，如何找到闌尾，這是一門大學問。

　　有的闌尾在腹膜後，有的闌尾在肝下，總之一句話，上帝在造人的時候，沒有在意這些細節。

　　他隻是給了你一根闌尾，至於你怎麽長，上帝不管。

　　不過好在，這個病患雖然是急症病人，但還沒有急到需要在台上來做術前準備，再加上地壇醫院條件好，術前已經做了闌尾彩超，至少對於闌尾的大體位置做出了判斷。

　　濕紗布將大部分的腸道推開，王錚將一小段腸道輕輕的拿了一點出來，小心的翻看起來，約莫十多秒之後，王錚臉上緊繃的肌肉，放松了下來。

　　盲腸，找到了！

　　盲腸是大腸的起始段，其表面有三條結腸帶，這三條結腸帶連接的下方，就是闌尾。

　　果然，當王錚順著生長在盲腸上的結腸帶開始向下摸，不到半分鍾，一根長的極為肥胖的闌尾，被拉了出來。

　　“好了。”王錚臉上的笑意更甚，右手抓住闌尾，左手一伸。

　　沒等他開口，護士已經將止血鉗遞了過來。

　　幾把止血鉗將闌尾固定住，王錚手再一伸，剪刀遞了過來。

　　這闌尾上的系膜比較肥厚，王錚將系膜分別剪斷並結扎，最後剪斷了闌尾動脈。

　　闌尾，掉了下來。