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《戰天血仙》九百一十
呵,居然看見本專業的問題,而且這個問題我們幾個同事曾經聊過,必須來答一下

看了前面幾位答主的科普,不能同意更多,我雖然是個腎科大夫,但是珠玉在前,不想再給大家叨叨枯燥的知識點,本著八卦的心情,來給大家講講我對這個問題純粹感性的認識。

我曾經接診過不少非常非常年輕的患者,好幾個還是眼看著他們逐年進展至尿毒症,甚至現在我們透析室還有1個92年,1個88年,1個94年的小夥子,他們的病因各不相同,沒有罕見病,都是前面幾位答主說過的,IgA腎病、膜性腎病、藥物性腎損傷、RPGN、糖尿病腎病等等常見病。

他們大部分沒有家族史,就是說父母親戚中沒有人有尿毒症,我來舉幾個例子,說說我作為主管醫生,觀察到的他們和普通年輕人在各個方面的差異,以及我毫不負責任的一點個人推測。

聲明:有幾個病歷實在是特點突出,我特意略去或者更改了一些細節,以避免被相關人員認出來,一是保護患者隱私,二是避免我的真身暴露,知乎對我來說是個樹洞,不想被同事認出來

1.印象最深的案例:被“寵”壞的高二男生

這個是我印象超級深刻的一個病例,之前答另一個問題想說來著,害怕暴露患者隱私,現在把各種細節略作更改,如果能給某些家長提個醒,也算是造福孩子了。

剛上高一的男生,母親是外企高管,父親是公務員,級別不低的那種。奶奶已經去世,爺爺是農村傳統老人。家境殷實,四代單傳了這麽一個孫子,平常父母都很忙,主要是爺爺照顧,你大概可以想象這個孫子有多受寵愛。

然後,他因為大量蛋白尿收入我們科,那個時候肌酐輕度升高,但是腎穿刺出來,一大半的小球硬化,腎間質更是一塌糊塗,可以預見他將迅速進展為尿毒症,並開始透析。由於實在太年輕,我們不死心的仍舊積極給了免疫抑製治療,最終還是回天乏術,無能為力的眼看他在一年之內迅速進展至尿毒症,並開始了血液透析。

他家裡沒有家族史,他也不是1型糖尿病,甚至都沒什麽基礎疾病,平常愛打籃球愛運動。但是,他有一個非常不同於其他孩子的地方,就是爺爺會給他吃各種補品。

起因是,家裡人想著孩子生病住院了,需要補身體,所以每天給他各種高蛋白飲食。我發現了之後,就告訴他們,孩子的尿蛋白量很大,吃的越多,漏的越多,病情進展越快。反覆告訴他們,盡量少吃點蛋白質。

然後高潮來了,爺爺對我的話嗤之以鼻,堅持認為孩子這麽小,又生病了,必須加強營養。然後洋洋自得,不誇張,真的是洋洋自得地告訴我,他的寶貝孫子,這十幾年來:

每天,要吃1斤核桃、半斤紅棗、4個毛雞蛋、2杯牛奶、2碗參湯、5杓黑芝麻;

每天還要喝黃金搭檔、生命1號;

這還不算完,每月喝一次甲魚湯,每半年還要吃一次胎盤(嘔。。。);

而且時不時吃點野豬肉、野鹿肉、野兔肉之類的野味。。。。。

我現在都記得,當時年少的我,那天下午目瞪口呆的那種感覺。每天吃這麽多東西,也不知道還有沒有地方吃飯。我找小夥子核實了,他確實十幾年來就是這麽過來的,而且他這麽多年早就習慣了,絲毫不覺得這種飲食有什麽奇怪的地方。

每天吃進去這麽多這麽多的補品,它們又不會憑空消失,都是需要肝髒代謝之後,通過腎髒或者膽道排出來的。

長期大量的攝入這麽多東西,真的就不怕傷肝傷腎麽。估計是我沒隱藏住臉上的驚訝,爸爸事後反覆來找我,問孩子的腎病是不是吃這些東西吃出來的。作為一名嚴謹的醫生,我要為自己說的每一句話負法律責任,我無法給他下定論說,孩子的腎病一定是吃補品吃出來的。只能反覆勸解,這些東西都要經腎髒排泄,既然腎髒已經不好了,千萬千萬讓腎髒喘口氣,別再給這麽重的負擔了。

其實特別惋惜,這個小孩才高一,人生都還沒開始,就和透析室綁定在了一起。我曾經見過他爸媽和爺爺在樓道抹眼淚,說實話挺難受的。

然而,即便是在住院期間,在我反覆反覆的告知不要再給“補身體”的情況下,他爺爺仍舊不厭其煩的拿著五花八門的補品來找我,“大夫,聽說這個東西能夠補腎,我想給孩子吃點”。每當這個時候,我真的特別想吼他一句,“雖然我沒有證據,但是有極大的可能就是你的這些亂七八糟的補品害了他,能不能別再補了”

這個孩子是不幸的,也是幸運的。他家裡經濟條件很好,父親能力也很強,排隊了幾年之後,就聯系做了腎移植,此後我也沒有再見過他。但願我苦口婆心勸了那麽多能有點作用。否則,哪怕是做了腎移植,如果爺爺還是像過去一樣給大補特補,我個人認為,新換的腎髒也撐不了幾年這種高負荷的。

哇,居然不知不覺寫了這麽多個字,我得去忙點自己的事情,如果還有人想看的話,再接著更新其他幾個年輕人的病例吧。

第一次更新2019.6.28

抱歉過了這麽久才來更新,臨床狗傷不起啊,每天下班回來都是累癱的狀態

再次回來竟然發現這個回答獲得了這麽多的讚,感謝各位知友們的認可,也很高興可以用這種毫不嚴謹的方式,給各位提個醒

說實話,作為一個正規三甲醫院的正經醫生,工作中真的是不敢妄言,因為我已經無數次的發現,患者會把醫生說的話當聖旨一般的解讀、分析。因此,更加覺得責任重大,說出的每一句話都要有理有據,要保持專業、嚴謹、認真,不確定的事情,不能隨便下結論,否則害人害己

感謝知乎,可以讓我以一個網友的身份,而不是醫生的身份,跟大家分享一些我的真心話,可能沒有循證醫學的證據,但保證都是真實案例,您就當個八卦聽一聽,千萬不要過分解讀

不廢話啦,接著更新第2位吧

2.最惋惜的病例:被秘方坑了的18歲少女

這個實在是太讓我惋惜了,我都不知道當初為這個小姑娘歎了多少口氣

這個小姑娘發病的時候才18歲,家裡是農村的,特別特別特別窮

窮到啥地步呢,就是她胃口不好已經1年多了,但是她媽媽都沒錢帶她看病。她家是超級偏僻的一個我都沒聽說過的大山裡的小村子,家裡還有倆姐姐,倆弟弟。姐姐通通在外打工

她不舒服了一年多,但是她爸爸不讓她看病,因為怕花錢,覺得她矯情。畢竟只是胃口不好,不疼不癢的,根本得不到重視。她媽媽比較愛孩子,老公不願意出錢,那就找自己娘家借了3000塊錢,然後帶著孩子千裡迢迢的來省城看病。

其實食欲減退,已經是尿毒症晚期的表現了。尿毒症這個東西,如果是慢慢進展的,在很長的一段時間身體都是慢慢適應的,根本沒有表現。只有當毒素蓄積到一定程度,才會導致食欲減退,就好比全身髒器都泡在毒素裡,胃腸道也一樣是泡在毒素中,所以出現食欲減退。

說回病情,反正小姑娘來了之後,化驗肌酐已經900+(正常值不超過114umol/L,小姑娘體格瘦小,大部分都在70-80左右),妥妥尿毒症。

對我們來說,又開始了一輪探案一般的尋找原發病的過程。這次很容易,一問就問出了“真凶”

小姑娘12歲來月經,此後每次月經都痛經,她媽媽帶她去村裡一個“神醫”那裡,說痛經是因為氣血不暢,,反正就是一通解釋,最終討來了一張秘方,說專門調理身體的,讓長期喝,氣血調理好了自然月經就不痛了。

然後從12歲起,每天喝兩碗“秘方”湯劑,連續喝到來看病的前一個月,整整6年,天天如此。讓她們把方子拿來我們看看,答曰,沒有方子,定期去抓藥即可。換言之,一碗成分不明、功效不明的中藥湯劑,小姑娘居然天天喝、月月喝,連喝了6年。

說點專業的:這小姑娘來診時,已經是尿毒症晚期,喪失了腎穿刺的機會。不能像上一個男孩一樣,明確腎髒病理類型。但是通過其他的化驗,結合明確的用藥史,基本可以推定,藥物引起的間質性病變可能性非常大。

但一切已經晚了,喪失了明確診斷的時機,也沒有了治療的機會。只能開始透析,否則死路一條。但是她媽媽隻借來了3000塊,連插管、造瘺的費用都不夠。

更別說透析了,她們偏遠農村,哪有透析中心呢。如果做腹膜透析,家裡怎麽購買腹透液?怎麽運輸回家?又哪有條件在家裡進行無菌操作呢。

最後小姑娘的媽媽只能含淚出院。我印象比較深,是因為我一開始不知道她們的家境,曾經不知輕重的勸過她媽媽,要為孩子以後考慮,現在湊點錢做做透析,爭取以後做腎移植,否則這麽小的姑娘,以後怎麽辦。

她媽媽真的是含著眼淚,告訴我,她如何為了給女兒看病,跟她老公吵架要錢;如何倆人鬧翻臉之後,她在娘家奔走借錢;最後如何不告而別,揣著三千塊錢帶著女兒來省城看病。她回家之後,還得面對她老公對她的責罵,以及3000塊的外債

我不知道這個小姑娘現在還在不在人世,但我真的很惋惜

我自己痛經也很厲害,止痛藥沒少吃,也去吃中藥調理過

她年級輕輕,有什麽錯呢?

她媽媽帶她去吃秘方,是愚昧,可又怎能忍心苛責呢?她們當地,恐怕除了鄉衛生所,也就是去找找所謂的神醫瞧病了。至少她媽媽,會在意女兒的痛經,在意女兒吃不下飯。會奔走籌錢,跟家裡鬧翻,也要帶她出來看病

她爸爸,是冷血。可是我真的也罵不出來,哪怕不算老人,一家7口人,在山溝裡面種地,全家人都靠他吃飯,日子必然是扣扣搜搜。在他的世界裡,讓全家人吃飽飯,恐怕已經費勁了力氣了吧。

那會還沒有什麽水滴籌,連醫保都還沒有完全覆蓋全國,我哪怕幫忙募集善款,能讓她透析10次?20次?,能給他們當地建一個透析中心?還是能把她一家人遷到縣城裡做長期透析?什麽都做不了,總之就是一股無力感。

想來想去,都不知道這個女孩的悲劇人生該怪誰。

就好比,《我不是藥神》的確是部好電影,我感恩有這麽一部電影,讓民眾的眼光投向了這麽一個群體和事件。

但我始終沒有去看,因為它講述的故事,在我身邊已經上演了無數回,作為旁觀者那種深深的無力感,充斥著我的全身。他揭露的那些現象,我看過無數遍。他講的故事,我也參與了很多次。他想引發的思考,我早就思考了很多遍了。

然而,思考的結果,還是無果。

那種無力感,是我覺得做醫生特別不好的一種體驗,所以下班之後,我根本不想再去影院重溫一次

電影裡好歹還有“藥商”這麽一個反派,真實的世界裡,你如果真正的了解所有來龍去脈,會發現,誰都怪不了,誰都不容易。有人受害,不見得就一定有一個對應的施害者。

今天就到這裡吧,我很困想睡覺,明天還要值班,我還會再來更新其他真實案例的。評論和私信實在沒有精力一一回復。尤其是我看還有谘詢病情的私信,實在是抱歉,隔著網絡,我沒有辦法對您的病情做出任何解答,不想誤導大家,有病最好也別在網上谘詢陌生人,去身邊的三甲醫院正規診治即可,感謝大家

忍不住把所有評論瀏覽的一遍,再囉嗦兩點吧:

第一,上一個病例我描述的有歧義,讓很多朋友以為我想說,高蛋白飲食就會引起腎髒病。我在這裡明確反對。

正常的腎髒,對健身愛好者補充的那一點蛋白粉或者蛋清,是基本可以hold住的,實在太多,hold不住,就溢出來了唄,叫溢出性蛋白尿。

但那個小男孩,他的腎髒已經明顯生病了,家裡人還是任憑我怎麽勸,也要給大補特補,我真的是很崩潰啊。可見他們補身體的執念有多深。腎病綜合征肯定是不建議大量補蛋白的,一方面是補進去全從腎髒漏走了,根本達不到補的目的;另一方面是漏的過程,又加重腎髒病,得不償失。

第二,有關中醫。

評論裡好多朋友都在討論中醫到底是否害人。我個人,作為一個正經西醫,我是認可中醫的,我們在醫學院,中醫是必修課,我以96分通過。我們腎髒科,也給病人吃蟲草製劑,比如百令膠囊。但是,注意,我說的是但是,中醫比西醫其實更“深”,越是正經中醫,越講究辨證施治。

中藥,極其講究,產在哪個地點,采自哪個時節,經由何種手法炮製,如何君臣佐使的配比成一付湯劑,經由什麽手法熬製,藥效差別極大,根本不是隨便自己買一堆瞎吃好麽?

中醫診治,講究辨證施治,望聞問切,判斷病人的體質、虛實,甚至連季節、心境都會影響體質。我現在還記得,喜傷心、怒傷肝等等,判斷方法憑大夫經驗,哪是外行隨口胡謅的?

中醫大夫,學的都是些隻可意會、無法言傳的診療手法,用的都是細致無比的中藥藥材,真的是得花費大量的時間去成長、領悟,才能有所見解的。

所以,我信中醫這門學問,而且無比崇敬,但我實在沒有能力去辨別自己的體質、正確采摘炮製的藥材、有真材實料的中醫大夫。導致我,輕易根本不敢看中醫。

中醫比西醫玄妙的多,西醫知識可以批量傳授,中醫知識只能個人領悟。西醫有各種客觀手段去評估一個醫生是否有真材實料,一個藥品是否有藥效,中醫真的沒有什麽客觀手段評判,也沒有辦法評判中藥到底有沒有藥效。

在當今這個連奶粉都不放心的社會,對於缺乏評判方法的中醫中藥,我只能警惕的選擇不接觸。至於各位看官,要是自信自己有本領鑒別出來中醫和騙子、從各路產品中識別出正確手法生產的中藥,那我只能說自求多福了。

求大家,不要把第一個案例裡那閉著眼睛瞎補案例,說成是中醫怎麽怎麽了,他們哪裡是中醫,別黑人家中醫了。我至今沒見到一個在三甲醫院中醫科吃中醫把腎髒吃壞的病人,全都是無一例外的小診所、秘方,百度說,自己覺得。三甲醫院中醫科的醫生,哪怕不是神醫,至少也是學著辨證施治畢業的,也是知道馬兜鈴酸腎病的人,至少人家手上的方劑是明明白白給你寫出來的,可以追溯的。

不好意思有點激動,作為一名崇敬中醫的腎髒科大夫,我真是恨死那些打著中醫旗號坑蒙拐騙的各種“神醫”“仙人”“養生專家”,恨死那些“保健品”“無毒副作用的中藥”“補品”,他們搞臭了祖國醫學的名聲,不進弄壞了我的患者的身體,還給他們洗了腦,讓我的苦口婆心變成了別有用心。

2019.7.14第二次更新

不知道發生了什麽,瞬間多了辣麽多的讚,小女子誠惶誠恐

感謝各位朋友的認可和鼓勵,評論一下子多了好多,我也逐一都看了,就是太多回復不過來,實在是抱歉

鼓勵我繼續更新的朋友們,我胡漢三又回來了,還好沒有辜負您的期待;

讚揚我是小天使的朋友們,我很慚愧,從事醫療行業,三觀時時被重塑,我只求無愧天地和良心吧;

反對我觀點的朋友們,我覺得這樣挺好,知乎本就是不同觀點的交鋒嘛;

說我編故事的朋友們,我也不打算自證清白,不進行認證就是打算拿知乎當樹洞來著,我又故意隱去特征性的細節,生怕被單位同事或家屬認出來,所以您就當看故事會吧

醫院是個非常神奇的地方,生死和金錢這兩項人類的終極利益交匯在這裡,時常能見到各種狗血倫理大戲,也能看見好多人都難以置信的人性光輝,我敢說編劇都不敢這麽寫。

醫學課本上的誘因、病因、臨床表現全都那麽生冷,文獻裡的發病率、死亡率也是毫無感情的概率,只有臨床上經手的患者和他背後的家庭,是一個個鮮活的生命,真實的就是生活在你我身邊的甲乙丙。以前上醫學人文課時,老師曾提倡臨床醫生記錄偏感性的工作日記,我深以為然。上臨床這麽些年,許多患者的疾病和診療或許我早已經忘記,但是他們的為人處世、家庭故事、精神面貌、價值觀點等等,給我留下了極其深刻的印象。

沒想到寫出來之後,也受到了大家的喜愛,讓我有了把日常工作記錄下來的衝動。如果我把工作中見到的人和事記錄下來,像華生記錄破案過程那樣,大家不知道有沒有閱讀的興趣。

不過再一次,請大家不要過度解讀。每個人體質不一樣,家庭環境不一樣,行為的方式和程度也完全不一樣,沒有可比性,就當我寫的是些小故事,給自己警個醒而已。

廢話實在太多,來更新第三位患者吧,準確的說,是第三類患者吧

3.勇敢無畏的年輕媽媽們

這是一大類患者,她們的原發病各不相同,但是有一個共同的特點,就是在病情不允許,或者風險極高的情況下,依然堅持妊娠,最後走向尿毒症。

我從上臨床到現在,少說也見識了至少5-7位這樣的患者。大家都知道,妊娠的時候,媽媽需要代謝自己和胎兒兩個人的代謝產物,所以對腎髒來說,肯定是要加班工作的。另外妊娠過程中,整個身體是高負荷的應激狀態,免疫功能也不同平常。所以,對我們許多年輕的女患者,如果腎功能已經受損,我們都是不建議妊娠的。

妊娠10個月,腎髒在高負荷的情況下,幾乎可以判定腎功能會穩步惡化,不說一定會尿毒症,至少會大大提前尿毒症的到來。而心腎不分家,本來孕婦的心臟負擔就重,如果還同時有腎功能不全,那對心臟也是個很大的打擊。所以,一旦妊娠,對媽媽的身體絕對是個暴擊。

此外,腎功能不全的情況下,許多代謝產物排出障礙。一些毒素會通過胎盤影響胎兒,說句不好聽的,胎兒相當於泡在毒素汁兒裡。也極大的增加了胎兒不健康的風險。

然而,哪怕你提前說的再清楚,依然有年輕的女性患者,勇往直前的要懷孕。她們的原因大概有這麽幾種:

自己強烈的想要,覺得沒有孩子人生不完整;

自己老公很想要,如果不生孩子就得離婚,或者老公就得出軌找別的女生生;

公婆壓力太大,不生孩子的話在家裡話難聽,臉難看;

一不小心懷孕了,已經是條生命,不忍心剝奪他的生命;

…………

總之,她們確實不容易,也都有自己認為必須生的理由。但同樣,她們也都有僥幸心理,認為自己只要好好注意,不一定就必然進展到尿毒症。

然後,無論怎麽勸,怎麽交待尿毒症以後的種種困境,她們都一往無前的要生。她們的家庭各不相同,有一地雞毛的,也有那種非常恩愛的。

但特別不幸,我所目睹的,這些媽媽們的結局只有兩種:

一位,原發病是系統性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎,意外妊娠,居然懷了雙胞胎,不忍心打掉,最後妊娠晚期並發重症狼瘡,孩子提前娩出在新生兒科搶救(是否存活我沒再追蹤)。但母親最終狼瘡腦病,死在了我的夜班上。

其余的,無一例外,全部都是離婚,孩子判給父親,自己進展到尿毒症,由自己的父母陪著來複查、透析。

我沒有絲毫嘲諷她們的意思。真的不全是這些女孩蠢或者傻,也不是她們的老公、公婆冷血,而是現實就是如此殘酷,它對每一個人都殘酷。除了這些女孩們,還有她們的家人,還有無辜的寶寶。

我要說的是這樣的一位患者,在她之前,我見過的那些患者,大多是為了挽回老公,或者被公婆壓力所迫,堅持要妊娠。對於尿毒症的可怕,她們都沒有清醒的認識。所以我對她們大多是恨鐵不成鋼。

可對於她,我真心的理解她,我是真的覺得,如果我是她,我或許也會冒死生下這個孩子。

為了方便敘述,叫她小張吧。她是我老鄉,是個白領,老公的職業我記不清了。總之是受過良好教育的。自己爸媽好像是她們老家縣城的老師,公婆不清楚職業,但也是很有禮貌素養的。家庭不是多麽富裕,但都是講道理的一家人。

她和老公極其的恩愛,比較戲劇性的是,她倆當年在去領證的路上,女孩開始惡心嘔吐。她想領完證下午再去醫院,但她男朋友擔心她身體,說領證啥時候都可以,先去醫院看病要緊。

因為離我們醫院比較近,就來了我們急診。結果一化驗,肌酐600多,當時考慮是急性腎衰竭,病因我記不清了。總之立即就被叩在急診,開始急診透析,然後各種住院治療,最終肌酐下降,穩在200多再也不降了。

此後好幾年,肌酐一直就是200左右,她就是那少數的因為急腎衰而遺留下來的慢性腎功能不全。盡管她腎功能不全,我們明確告知,以後可能妊娠的風險會很高,不建議妊娠。在這種情況下,她老公依然不離不棄,按原計劃和她領了證。更難得的是,她的公婆,也是對她依舊如初,沒有任何改變。

大家看言情劇可能覺得這很稀松平常,但我負責任的說,在醫院裡,我見到因為一方疾病另一方就退婚或者離婚的大有人在。這家人明知她有腎髒病,明知大概率不要孩子,還是照樣結婚,並且依舊捧她在手心,確實是很難得了。

她們應該是幸福的過了幾年,公婆也比較默契的沒提過抱孫子的事情。後來小張是意外懷孕,她當時我記得是32歲。面臨著是否要把孩子打掉的困境

不要吧,她真的是不忍心,尤其她確實愛她老公,她自己首先就很想跟老公擁有一個愛情的結晶。同時,她也對公婆充滿了愧疚,公婆對她越是無差別,她越覺得這一家人難能可貴,為什麽要因為自己的病情,讓她們無法享受兒孫之樂。而且這個歲數,這個病情,這次不要,以後肯定也就不可能再要孩子了。

要吧,懷孕的風險擺在那裡,進展成了尿毒症,就只能要麽腎移植,要麽下半輩子透析。這對自己、對全家人、對孩子都將是幾十年的負擔。

然後,她的老公,本來結婚時做好了丁克的打算也沒什麽。但眼下上天已經賜給他們一個孩子,生生打掉,他真的是不忍心。但是又確實害怕加重小張的病情,所以他的態度是,聽小張本人的。

而小張的婆婆,是堅決要求不生,本來有這個病,小兩口的人生已經比較不易了,好不容易過幾年消停日子,幹嘛又添新的煩惱。小張的公公,抱有僥幸心理,建議先懷著,密切監測,如果肌酐漲的很快,那就打掉或引產,如果還可以,那就生下來。

這個抉擇確實很難,小張是獨立女性,如果說為了捆住老公或者鞏固婚姻,或者為了給公婆交差,她肯定不會這麽糾結,是萬不會拿自己健康做賭注的。但是難就難在,她們一家確實感情深厚,她對老公一家充滿了愛和感恩,她發自內心的想讓他們過上正常的家庭生活。

最終,她們采取了公公的建議,先懷著再說,監測著腎功能,不行再打掉。這種情況其實經常上演,一般選擇這樣子走一步看一步的,往往最終都會把孩子生下來。除非誘發急腎衰,否則肌酐就是一點一點往上漲的,那個打掉孩子的底線一退再退。

最後她確實生下了寶寶。

生下寶寶之後的半年,她就因為尿毒症開始在我們透析室長期透析。

她要隔日來透析,老公要天天上班,照顧孩子的重擔就落在公婆的身上。

接下來的短短幾年,她的小家庭先後經歷了,公公去世,婆婆骨折臥床,她老公隻好n頭跑,一邊上班,一邊在她病情變化住院時來陪床,一邊照顧骨折製動的老媽,一遍照顧孩子。最後沒辦法只能再雇個阿姨照顧寶寶,自己幾頭跑。

本來就只是一般的工薪家庭,小夥子也不過就三十多,撐起這麽一大攤事情,精力上顧此失彼,經濟上捉襟見肘,小孩子那會又正是鬧騰的時候,自然夫妻感情也疏於經營。

後來,小張自己也開始後悔,覺得一個孩子打破了家裡一切的幸福模樣,她自覺是個廢人,整日和醫院綁在一起,隔三差五還得住院。夫妻之間許久沒有了感情交流,她心疼老公卻又無能為力。婆婆當初本就極力主張不生孩子,是在她的堅持下才妥協,小張覺得,婆婆當初把一切都料到了,自己卻不成熟欠思考,家裡成了這副光景,自己真是難辭其咎。

都說真情能戰勝一切,可每天的日子都是咬牙硬撐的時候,真情還能頂什麽用?

總之,小張心灰意冷,小張的老公精疲力盡,小張婆婆唉聲歎氣。最終,他們還是離了婚。小張沒有收入來源,孩子當然是判給了爸爸。

我是在小張來透析室長期透析時認識的她,後來她因為內瘺失功住院時,我管過她幾次,上面的故事都是聽她說的,還有我們三線講給我的。

當初剛知道這個事情時,我正和老公在熱戀。

自認為有情飲水飽, 愛情大過天。突然聽見她的整個故事,見過她老邁的父母,一把年紀陪著女兒來住院,對我的衝擊是巨大的。

愛情的力量很偉大,能讓人付出生命在所不惜。你這一刻能為了愛情豁出生命,不見得就能為了愛情忍受生活這把鈍刀子常年累月的在你身上割肉。

久病床前無孝子,可能說的就是這種無奈吧。

當然,大家也不要灰心,我們科最近還有一個透析近十年的小夥子,與開電梯的小姑娘墜入愛河,最終倆人靠雙手和智慧戰勝家庭和疾病阻礙,相愛相知修成正果呢。

前幾天他倆領證驚呆了我們全科的同事,小姑娘天天見病人,不可能不知道尿毒症意味著什麽,但依然嫁給了他。而我們的小夥子,確實自立自強,一邊透析,一邊挖空心思掙錢,最終給電梯小妹妹了一個家。

這感情啊,就是脆弱如斯,強韌如斯

這篇答案實在跟老太太裹腳布一樣越寫越長,大周末難得休一天,沒想我敲字敲了近倆小時,真是寫的我腦仁疼。

那麽我就止筆於此吧,感謝各位看官

大家這麽喜歡看這些有血有肉的故事,我以後要是遇到印象深刻的患者,或者狗血劇情,或許真的會記錄下來,好好寫成文章,大家可以來看

最後最後獻上我最終的承諾:

以上病例,人物細節會有刪改,主要怕被同事認出我來,但是每個事件絕對是真實發生的。

說這個不是為了向杠精證明我的清白,主要是想讓支持鼓勵我的朋友們知道,你們絕不是被套路、被忽悠。感謝你們的喜愛,祝我們都能健康快樂
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