“李主任讀片結果出來了。”祁鏡拿著報告跑進了急診室。

　　“怎麽說?”王廷問道。

　　“肺炎、肺癌、椎體轉移！”

　　“肺癌?”

　　急診診療室幾個醫生聽了報告後紛紛表示不解，圍在讀片器前不停尋找著病灶。祁鏡又用了一次關燈大法，點出了其中兩個病灶。經這麽一看，診斷基本確定，接下去就是活檢做出病理報告。

　　“才40出頭，肺癌?”

　　“我問過，他一直抽煙，一天好像兩三包的樣子。”

　　“唉，怎麽那麽不愛惜自己。”

　　“聽說要談客戶，沒辦法的事兒，你不陪著抽，誰和你談?”

　　“對，還有喝酒，都一樣。”

　　“進醫院沒見他抽啊，挺安分的。”

　　“說不抽頭會暈，但抽了更暈，這不腦膜刺激症嘛。”

　　“唉，晚了，都骨轉移了......”

　　醫者仁心，雖然嘴上不說什麽，心裡肯定不是滋味。他們一個個埋頭乾著自己的事兒，誰都沒提出來第一個去通知家屬。

　　“那腦炎怎麽解釋呢?”祁鏡又把病人的MRI翻了出來，換下了胸片，“腦膜刺激症是肯定的，但找不到其他病灶。”

　　李玉川也跟著湊了上去，問道:“難道也是轉移?”

　　“轉移個頭啊！”祁鏡一拳頭輕輕敲在了他的腦門上，“影像學白學了?腦瘤病灶多好辨認，還是最清晰的MRI，問出來的問題不過腦子的嗎?”

　　李玉川委屈地吐了吐舌頭，縮在了旁邊。

　　“李智勇看過MRI嗎?”

　　“看過了，也隻說是腦膜刺激症。腦炎是肯定的，關鍵要定性！”

　　“對，就算骨轉移了，也要保障好病人的生活質量。”紀清說道，“至少得把anton失明給糾正過來。”

　　“我倒是知道一種可能性。”

　　祁鏡邊回憶邊說道，“前年米國有個病人就是這種炎症，但侵犯的部位不是腦，而是腎髒。他從一開始就表現出一系列腎炎的症狀，但所有的指標都是好的。”

　　“醫生篩選到最後，認定是自身免疫性的腎炎，查了免疫指標，最後發現這是副腫瘤綜合征。”

　　祁鏡提供了一個新思路，從胸片的結果來看，可能性非常大。

　　副腫瘤綜合征是腫瘤的前期症狀，一般由對抗腫瘤細胞的免疫細胞發生異常，從而攻擊自身健康細胞而導致。當然真正的原因還不明朗，也沒特定的解決辦法。

　　急診醫生一個個面面相覷。

　　副腫瘤綜合征教科書上講過，老師也提過。但因為症狀都不重，檢查結果也是千奇百怪，所以真正發現並確診的並不算多。

　　這都能聯系在了一起，診斷思路太過詭譎了。

　　“很有建設性的想法。”王廷對面前這個年輕人讚賞有加，充分考慮之後，下了決定:“call呼吸科下來看看吧。”

　　“骨科呢?”

　　“一個個來吧。”

　　“輪流被兩大科室主任判死刑......”

　　“神內呢?”

　　“暫時不用了，副腫瘤綜合征是伴隨著腫瘤發展的，腫瘤的治療一上來就會慢慢好轉。”

　　“行吧。”

　　“讓他們盡快接走，之後告之家屬就靠他們了。”

　　“要不要讓他們去把隔離區那老頭也收了?”

　　王廷在腦海裡翻了翻病人，想到了那個高燒老頭。

　　老頭是昨晚紀清收下的，

咳嗽咳痰一星期，發燒一天半，最高39.6度。來了之後直接送進了隔離區，紀清簡單鑒別了之後還是把他定為了發燒待排。之後用上了廣譜的抗生素，希望能有起色，但今天早上並沒有好轉，體溫依然在39左右。　　王廷一臉怨念地看了眼自己的高徒，說道:“行吧，一起看看，這老頭也是個麻煩人物。”

　　“聽說剛來的時候手腳不乾淨，專找小護士下手。”

　　“聽說很多人中招了?”

　　“自己找不痛快，為了摸一下，兩支手臂都被扎腫了。”

　　“哈哈哈，活該！”

　　王廷拿著病歷記錄冊拍了拍桌面，聲音嚴厲了許多:“別鬧了，病人就是病人，說不定是腦子有問題呢。”

　　祁鏡晚上就看到過這個老頭的病例，一開始沒怎麽注意，以為只是個普通肺炎。現在聽他們一說，倒是有了些興趣。

　　“兩位，去隔離區看看?”

　　......

　　隔離區本來是丹陽醫院一幢即將廢棄的行政樓，在丹城發現sars病例的第二天，這裡就成了隔離區。

　　一樓是發熱門急診的應急通道，包括消毒間和醫生辦公室。二樓就是發熱待排的病區，三樓四樓則是已經確診sars的病區。

　　那個老頭就住在二樓病區。

　　祁鏡千難萬難從祁森手裡拿到了通行許可，當然是瞞著自己老媽的，而且和祁森約法三章，他晚飯前必須回家。不然以祁森的膽子，只要和肖玉有視線接觸，這個謊就編不下去了。

　　祁鏡、紀清和李玉川通過消毒間，穿戴好白色防護服、眼罩和口罩，全副武裝進了病區。

　　紀清在昨晚因為發現anton失明嘗到了甜頭，已經準備死心塌地跟著祁鏡幹了。所以祁鏡要去哪兒，只要不算太累，他都會跟著。而且，雖說是隔離區， 但裡面沒有確診的sars病例，只要隔離服不出問題就行。

　　相比紀清而言，李玉川倒是讓祁鏡有些沒想到。

　　一個已經找到了工作的應屆畢業生，只要安安分分地工作，錢不會少。這年頭街道醫院都是吃的大鍋飯，工作輕松，一大塊蛋糕就那幾個醫生分，日子其實挺愜意的。

　　按理來說，他不需要冒險跟著自己。

　　“你怕可以回去，我不強留你。”

　　“沒事！”

　　“萬一中招了，我可不負責任。”祁鏡加快腳步進了病房。

　　其實發熱待排的人並不多，一整層樓分四大病房，裡面其實就住了三個人。一人一間，還空了一間，相比起其他科室裡的情況，這兒要舒服不少。

　　老頭睡在房間正中，三人剛進去還在不停咳嗽。

　　“你姓裘?”祁鏡翻開老頭的病歷，又仔細看了看上面的名字。

　　“對，咳咳，怎麽了?”

　　祁鏡忽然想起以前在院裡傳的沸沸揚揚的一個病人，本來就是呼吸科的，來時也是咳嗽咳痰，發熱將近40度。病情一直很凶猛，排除sars後進了呼吸科，原本的肺炎成了肺膿腫，最後甚至還有肺不張。

　　本來大家都在猜病原菌是什麽，後來穿刺一看，全呼吸科的人都對這個病原菌的傳染途徑表示震驚。

　　隨後消息不脛而走，在醫院內部廣為流傳。

　　正巧病人姓氏很少見，就是姓裘。

　　“走吧，沒什麽好看的。”

　　“不看了?”

　　“就是個不太多見的肺炎而已。”