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《我真不是醫二代》一百二十六.壓腿都能壓出休克?
“壓腿......”

 祁鏡搜刮著自己的記憶,似乎從沒見過有人因為簡單壓個腿被送進急診的。

 況且單純的心率增快,嘔吐腹瀉都應該和下肢沒有關系。而心率的數值和胃腸道反應之間,也沒必然的聯系。

 病人還是位花季少女,平素體健康。人一直住在大學宿舍,兩位朋友證明她平時飲食很規律,更沒有抽煙熬夜。

 只是一些低強度的運動,就讓才用了沒多少年的體有那麽大反應,問題絕對不會簡單。

 之前鍾曉熙發來的心電圖結果也和沈興說的一樣,只是竇心動過速。

 “病因應該和心臟無關,先等等頭顱ct吧。”祁鏡也沒什麽頭緒,需要先排除掉最有可能的神經內科問題,“說不定是腦瘤或者是外傷導致的腦出血,至於為什麽會有外傷......”

 祁鏡站在急診大廳,還在猜測著各種可能。

 只聽走廊盡頭一陣嘈雜,吳同山一馬當先,後一位護士外加兩位護工一起推拉著病直往搶救室趕。上躺的就是劉琳琳,看樣子應該在去拍ct的路上出了問題。

 ct室也有搶救藥物和器具,如果懷疑是腦出血或者腦瘤,以吳同山的判斷,絕不可能拉著車往反方向的急救室趕,反而應該邊搶救邊確認影像學檢查才對。

 肯定是病人病的發展既危險又出乎了他的意料,所以他只能不得已取消了ct。

 “拿晶體膠體和腎上腺素,快!”

 “去血庫,讓他們備全血,B型的。”

 祁鏡聽著吳同山的話,眉頭微皺:晶體膠體都是擴血容的,再聯系上腎上腺素和輸血......難道病人休克了?病人還有腹瀉和嘔吐兩種胃腸道症狀,吃的東西有問題?

 “她早飯吃的什麽東西?”

 兩位同學站在大廳看著擔架車只能乾著急,聽祁鏡提問也沒多想就說道:“兩個包子,一碗豆漿。”

 “琳琳早上一直吃這些,從來沒出過問題。”

 “是啊,我還幫她吃了半個包子,現在也好啊。”

 祁鏡點點頭,似乎可以排除食物方面的問題了。

 他翻開手機,馬上收到了鍾曉熙發來的血報告。看這些密密麻麻的數字,恐怕敲了長一段時間。

 血糖19.1m摸l/L,白細胞8.9710°/L,中粒細胞0.91,酸18.8m摸l/L,肌鈣蛋白2.29ng/ml。血ph6.98,氧分壓92mmhg,二氧化碳分壓45mmhg,碳酸67m摸l/L,d-二聚體5000ng/ml

 血糖那麽高?ph和碳酸都提示有酸中毒,酮症酸中毒了?當然也有可能是休克導致的高酸血症帶偏了血ph值,或許兩方面都有可能。

 不過休克的原因實在太多,祁鏡單單是掃一遍腦子,能考慮到的就有十來種之多。

 在沒看到病人之前,他沒法下判斷。

 由於內急有兩位重症需要密切治療和觀察,所以這兩天王廷都待在重症監護室裡。對於祁鏡來說,那兒是絕對的區。

 想要知道搶救室裡的況,就得像孫猴子一樣變成隻蚊子飛進去才行。

 “兩本瑞麗,倒是值了。”

 鍾曉熙現在就在搶救室裡,一直等著吳同山和王廷的命令。不過病人現在處於休克狀態,動手的只有本院醫生,她除了測血壓也幫不上什麽忙。

 就在這時,她兜裡的手機突然震動了起來。

 老爺子茶喝得多嗎?第幾壺了?

 當初拿到那件東西的時候,她就密切留意了王廷的茶水入量。現在看到短信內容,鍾曉熙知道,計劃馬上要開始了。

 放心,今天茶葉是我放的,量不多。而且已經喝了三壺,味兒很淡了

 沒換過茶葉?

 我一直盯著,茶葉罐還在診療室裡,肯定沒換過

 上一次去廁所是什麽時候

 一小時之前吧

 兩人用簡短快捷的短信迅速交流著信息,最後以祁鏡一句“可以用了”為導火索,讓一切準備付諸行動。

 鍾曉熙看著剛到的那條短信,心跳猛然加速。她做了幾次深呼吸後快速關掉手機,邁開雙腿緩緩走向重症監護室的護士台:“小麗,王主任的茶壺呢?”

 “在這兒呢,又要喝了啊?”

 “這不來重病人了嘛,他嘴巴不停地喊自然會口渴。”

 小麗笑著把一旁的紫砂壺遞了過去:“剛給續上的水,當心燙。”

 鍾曉熙笑著把壺給接了過來,然後說了聲謝謝就轉向隔壁搶救室走去。

 來之前她就給那要命的東西開了蓋,夾在了左手的中指和無名指之間。右手接到茶壺後,用左手大拇指和食指輕輕揭開壺蓋。

 看似她嘟著小嘴想要把水溫吹涼,其實在開蓋的瞬間就順勢把藥倒了下去。

 只不過注液的小瓶瓶口太小,會因為大氣壓的作用造成傾倒困難。

 所以她需要放慢腳步,盡量延長行走時間,同時不停拿小瓶瓶口輕輕敲擊著壺口,讓裡面的液體盡快流出來。

 “王主任,您的茶,小心燙。”鍾曉熙走進搶救室,把壺遞給了王廷。

 “先穩住血壓和血容量,然後盡快完善部和頭顱ct,擴容不能停,這休克來得太猛了。”

 王廷給吳同山和搶救室的另一位醫生下完最後幾個指示,接過了心的紫砂壺,對著壺嘴把裡面的茶一飲而盡。

 “曉熙啊,你那位祁學長還在大門口嗎?”

 “在的吧。”鍾曉熙笑了笑,說道,“之前病人剛送來的時候還特地去看了兩眼,也找了120的跟車醫生談了好一會兒。”

 “哼, 這小子還是老樣子,找病例就像餓狼一樣。”王廷笑著說道,“還得好好餓上幾天,讓他長長記。要是再不安分,我就讓他爸親自來關他一個月閉!”

 這時搶救室的門被踢開,護士拿著一袋全血衝了進來:“血來了,要不要現在用上?”

 “複測血壓!”

 王廷剛說完,鍾曉熙就摁下了心電監護上的測壓按鈕,然後快速走向病人另一側,拿出血壓計。同一時間裡,左右手臂上的兩根臂帶同時充氣。

 “心電監護,79/42。”

 “我這裡85/40。”鍾曉熙說道。

 “那先等等,先用晶體膠體撐一撐。”王廷坐在了一邊的小凳子上,說道,“這病人休克得太蹊蹺,輸血還是要慎重,萬一出現副反應也很麻煩。”

 看著面前來回忙碌的手下,老頭下腹似乎有了些奇妙的感覺。他放下茶壺,起走向門口:“同山,你先盯著點,我去趟廁所。”
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