周一生操作電刀，打開了井星海的心包。

　一顆跳動的心臟，立刻出現在了手術視野中。

　這是一顆年輕的心臟。

　如果不是在心尖區，左心室面，有腫物外凸的話，這顆心臟一定會承載著井星海的夢想，一直跳動下去。

　不過現在，這腫物讓井星海的心臟跳動的有些吃力。

　它就像是負重前行的旅人一樣，隨時有倒下的可能。

　周一生現在，就要給它減輕這負擔。

　不過想要做到這一點兒，也不是一件容易的事情。

　周一生因為有系統輔助的幫忙，他對於腫瘤的位置，了如指掌。

　王小明、趙飛虎沒有這種有利的條件。

　他們此刻，才發現，腫瘤比片子上看到的還要大上一些。

　而且從位置上來看，這腫瘤妥妥的是侵入了很大一片的心內膜。

　王小明皺了皺眉頭，心想，這手術，難辦啊！怪不得田主任和曹主任不敢接手。

　趙飛虎這時，變換了角度。他想，如果此刻自己是主刀，面對這個情況會怎麽辦?

　趙飛虎想，自己應該會保守一些，隻對於這個腫瘤，做部分切除。隻把露在心臟外面的腫瘤部分切除。

　這樣的操作是最安全和簡單的。

　不過今天不是他主刀。

　他不能決定手術的方案。

　他要看看周一生如何選擇。

　周一生也在沉思這個問題。

　是徹底切除，還是簡單地部分切除。

　部分切除十分的簡單，現在就可以動手，幾乎沒有任何的風險。

　但是對於這種會生長的腫瘤。

　隻切除外面的部分，切了也等於白切。

　以後的結果不用想都知道，可能是半年，也可能是1年，或者是2年，最終，這腫瘤會越長越大。

　到時候，還要面對重新手術的問題。

　開胸手術，可不是微創手術，對於病人的傷害，那是可想而知的。

　即便是井星海這種年輕人，也經受不住反覆開胸的手術。

　周一生也不願意見到，未來的井星海，不能站在手術台邊給別人做手術，而是一次又一次躺在手術台上。

　周一生決定了。

　他要完全切除這個腫瘤。

　周一生很快下了醫囑，“大家準備一下，準備建立體外循環。”

　趙飛虎一聽，立刻明白了周一生的選擇。

　部分切除的話，根本不需要建立體外循環，停跳心臟。

　停跳心臟，那一定是要動真格的了。

　有點意思。

　還真是初生牛犢不怕虎啊！

　我叫趙飛虎，都不敢這麽虎，沒有想到你小子怪有膽量的。你要是心外的人，我還真有點欣賞你了。

　王小明猶豫了一下。

　一向支持周一生的他，此刻覺得周一生下的決定是不是草率了一點兒。

　本來一助，輕易是不會在手術中發表意見的。

　一來是要維護主刀在手術間的絕對權威。

　二來如果說了，主刀接受還好，不接受的話，那挺尷尬的。

　但是此刻，王小明還是忍不住道:“周醫生，是不是再考慮一下。”

　周一生問道:“怎麽了?”

　王小明道:“你是不是想把腫瘤徹底切除。”

　周一生道:“嗯。”

　王小明道:“但是這樣，估計會傷到左心室的，風險很大。”

　周一生道:“這點我知道，我已經觀察過了，從CT上的影像，結合現在的情況來看，想要徹底切除這腫瘤，我估計不僅會傷到左心室，還有可能會傷到主動脈。”

　趙飛虎和王小明都只能看出腫瘤影響的區域在左心室。

　但是僅從外面看，很難判斷是不是會傷到主動脈。

　這只有切開腫瘤才能知道。

　趙飛虎心想，這家夥是怎麽知道的?

　王小明沒有關心這些細節。

　他更關心井星海的安危，畢竟他也算是井星海的主治醫生。

　於是他又道:“按照你說的，那完全切除的話，風險就更大了。病人這麽年輕，我看不如這次隻切除外面部分的腫瘤，而侵入心室裡面的，等以後看情況再說吧。說不定，切掉外面的之後，它就不會生長了。”

　周一生心中好笑。

　這就是自欺欺人，掩耳盜鈴。

　周一生道:“王醫生，這腫瘤最近一段時間，一直在快速生長，按照你的經驗來看，我們切除了外面的部分，它就會停止生長的概率有多大。”

　王小明猶豫中，道:“10%吧，如果生長的話，我們可以再做手術。”

　王小明這是往好的方向去說。

　按照周一生的經驗，這種瘋狂生長的腫瘤，如果不切除乾淨的話，99%會繼續生長的。

　到時候已經挨過一刀的心臟， 不一定有現在的耐受力好。

　所以這種得過且過的想法，可能會要了井星海的命。

　輕病可以緩治，重病絕不能拖。

　手術間裡有不同的意見。

　周一生只能行使他主刀的權力了。

　於是周一生果斷地又下了一遍醫囑，“立刻準備建立體外循環。”

　這手術間裡的巡回護士，器械護士等等，都是心外的人。

　一助，二助也是心外的人。

　但是王小明的話並不好使。

　周一生的醫囑一下，無人敢阻攔。

　
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