第4章 1.deep rising-03
半小時之後,柳弈換好全套裝束,站在解剖台旁的主刀位置上。江曉原在他的對面充當助手,而李瑾則負責拍照和記錄。
身為研究所的三把手,柳弈空降的病理鑒定科,能獨當一面的資深法醫就有四個人,連帶著手下若干年資較淺的新人,已經組成了好幾個完整的團隊,各自運轉得力,所以平日裡需要他親自上臺的機會並不很多。
不過好巧不巧,最近科裡忙得很,其他人的工作排得滿滿的,而今天要屍檢的死者,據說家裡和市局領導有些沾親帶故的關係,上頭要求他們無論如何今天就出結論,於是,柳弈決定自己動手當這個主檢法醫。
「死者張寓,男,67歲,屍體發現時間是10月9日,也就是昨天。」
江曉原翻開資料夾,將案情資料誦讀給在場的所有人聽。
「屍體發現地為城南超商的經理辦公室休息間。發現人為死者次子張文強……」
根據警方問詢到的口供,張寓平日自己獨居在城南老宅處,而發現屍體的城南超商,則為死者張寓的產業。該超市在10月8、9日兩天,因其所在街道路面整修而停業休息。
屍體第一發現人張文強說,他的父親張寓曾說過要趁此期間到超市查帳,至於具體是什麼時候去的超市,又在那兒待了多久,張文強則稱自己並不知情。
到了9日晚,張文強用手機聯繫不上父親,家裡也找不到人,遂到超市裡尋找。到達之後,他發現經理辦公室的燈還亮著,而張寓躺在沙發上,已經摸不到心跳。於是張文強立刻撥打了120急救電話,根據120的接診記錄,當時的時間是晚間22點43分。
城南區醫院急診科的值班醫生在大約十五分鐘後趕到現場,確認張寓呼吸心跳停止、瞳孔固定,屍體表面體溫已經下降至室溫,已經死亡多時了。
柳弈低下頭,看著解剖臺上赤身裸體的老人。
送到法醫們手上的屍體,還沒被送到殯儀館去,自然也沒有經過遺容師的整理,其面容與姿態,大多都遠比普通人想像中的要可怕許多。
而這位可憐的張姓老人,看來在生命的最後時刻,應該走得很不安詳。他雙眼緊閉,唇角不自然地向一側翹起,面容扭曲,乍看起來像個似笑非笑的表情,讓人看著就覺得有些滲得慌。
「急診醫生的結論是什麼?」
柳弈沉聲問道。
「結合死者的年齡,以及多年的高血壓、冠心病和心絞痛病史,當時他們得出的結論是心源性猝死,認為死因沒有可疑,也給出了死亡證明。」
江曉原回答。
「不過,死者的長子張文英隨後趕到,堅持認為父親是死於謀殺,報警後要求司法解剖,於是屍體就送到我們這裡來了。」
柳弈白皙修長的手指,輕輕在盛著各式器械的托盤邊緣敲擊了兩下,「如果真的是冠心病引起心源性猝死的話,最常見的就是心肌梗塞,要確定死因應該不難。」
說著,他戴上薄膜手套,俐落地給手術刀裝上刀片:「好了,咱們速戰速決,立刻開始吧。」
這是李瑾第一次跟柳弈主檢的屍檢現場,也是第一次看到他穿解剖衣的樣子。
柳弈將略長的瀏海用一字髮卡全部夾到頭頂,再戴上帽子,露出光潔的額頭,更顯得眉形清晰,眼鋒凌厲,和平時略顯冷淡但風度翩翩的樣子截然不同,讓李瑾在感到陌生又新鮮之餘,又不由心頭悸動,一陣小鹿亂撞。
難怪都說認真工作的時候是一個男人最有魅力的瞬間。
李瑾捂住胸口裡那顆碰碰直跳的小心臟,呆呆地看著柳弈輪廓精緻的側臉,腦內小劇場已經在一瞬間跑出了一部加長版時長的風花雪月來。
在某種意義上,李瑾同學也實在算得上神經強韌,即便是在冷颼颼的解剖室裡,面前還躺著一具面容扭曲的屍體,他竟然還能情不自禁的走神。
然而,落花有意,流水卻忙得很。
柳弈對小實習生的旖旎心思和熱切注視毫無所覺,他甚至沒把半點兒注意力分給站在一邊的李瑾,已經開始自顧自地低頭檢視屍體。
和大多數這個年紀的老人一樣,張寓的膚色偏黃偏黑,皮膚也乾燥粗糙,佈滿溝壑與色素沉著斑。
因死去多時,血液迴圈停止,又在冷凍櫃裡待了好幾個小時的緣故,此時他的全身都浮現出一種冷色調的蒼白,但軀幹上的屍斑卻呈現出一種較為鮮豔的紅色,尤其是在鼻尖、耳垂、手指、腳趾幾個位置,甚至紅得隱約透出了點淤紫來。
柳弈用戴著手套的手指摸了摸老人發紅的耳垂,眼中透出一絲疑惑,但卻什麼都沒有說。
&&& &&& &&&
「心外膜下可見少許散在點狀出血,右房右室擴張,但沒有發現破裂口或者明顯的心肌壞死病灶。冠狀動脈裡確實有血栓,不過堵塞管腔的程度並不算嚴重。」
老人那顆早已經不會跳動的心臟,被從身體裡取出,再和肺部分離,被小心翼翼地一一剖開,展現在三人面前。
柳弈得出了結論:「死因不是心肌梗塞。」
「哦豁!」
聽到自家老闆這一判斷,江曉原發出一聲明顯不夠穩重的乾笑,「這可就麻煩了,沒法速戰速決了吧。」
確實,既然死因不是最常見的冠心病引發的心肌梗死,那年近七十的老年人的常見死因可就多了去了,意味著他們必須一個臟器一個臟器仔仔細細地進行排查,光是從老人的基礎病入手,就夠他們忙活的,如果還要判斷到底是自然死亡還是人為他殺,工作量頓時就翻了不知多少倍了。
柳弈抬起頭,一雙鳳眼瞪了江曉原一眼,示意他趕緊專心幹活。
江曉原吐了吐舌頭,立刻閉嘴,再不敢多話,規規矩矩地繼續當他的助手。
解剖的過程繁瑣而細緻,不僅考驗法醫官的技術,而且還考驗他們的認真和耐性。
當柳弈切開屍體胃部的時候,他停下手,瞇起眼睛,露出了若有所思的表情。
在看到張寓屍體的時候,那曾經在他腦海中一閃而過的猜測,此時就像是一團亂毛線裡的那根線頭,清晰而鮮明地彰顯著它的存在感。
「死者曾經有過胃炎的病史嗎?」
柳弈問江曉原。
江曉原戴著髒兮兮的手套,不好動手,又實在記不清這些小細節,連忙支使李瑾去翻資料。
李瑾正在走神,滿心都是柳弈漂亮的眉眼和精英范兒滿溢的工作狀態,根本沒認真看解剖進度,自然也沒怎麼聽清臺上兩人剛才的對話。直到被師兄吼了一嗓子,他才恍然回神,連滾帶爬跑去看夾在資料最後的死者近年來的就醫記錄。
「沒有……我沒、沒有看到胃炎的診斷。」
他匆匆將病歷翻了一遍,因為太過緊張,聲音都有些結巴。
「那可就奇怪了……」柳弈像是在自言自語。
他看向老人那被切開的胃部,撥開已經消化成黏糊狀的胃內容物,露出胃壁的粘膜,「胃粘膜上的這些糜爛面和斑點狀出血,還有大小不一的散在淺表潰瘍是怎麼回事?而且這些出血斑的顏色,看著還挺深的……」
他抬了抬下巴,問兩個學生:「你們覺得,這可能是什麼原因造成的?」
「啊?」
對於來自老闆的隨堂提問,江曉原瞪眼張嘴,活像一條忽然被撈出水的金魚,他保持這個傻兮兮的表情老半天,才結結巴巴地回答:「應、應激性潰瘍?」
和還能勉強擠出個答案的江曉原相比,李瑾就更是愣成一根木樁子,連點頭搖頭都不會了。
「嗯,確實可能是應激性潰瘍的一種。」
柳弈雙眼微微瞇起,看向那倆小孩的目光裡,充滿了一個學霸看著學渣時那種特有的深深的憐憫,不過倒也沒有完全否認江曉原的猜測。
他的視線移回到解剖臺上,在老人扭曲的面容,還有鼻尖、耳垂以及手指和腳趾的紅紫色瘀斑上反復逡巡著。
「發現屍體時的現場照片,資料裡有嗎?」
柳弈放下手術刀,朝他的研究生抬了抬下巴。
「有,有!」
江曉原一邊點頭,一邊支使李瑾把照片拿給自家老闆看。
李瑾這會兒倒是反應迅速,立刻把案件的現場照片翻了出來。
柳弈雙手的手套上還沾著血污,自然不能直接觸碰照片,於是李瑾就把照片拿在手裡,一張張亮給他看。
這是李瑾和柳弈距離最近的一次。
柳弈比他高了整整七公分,站得近了,從身高上就能產生一種隱隱的壓迫感。
李瑾心跳不由得碰碰加快,腦補著對方只要垂下視線,就能看到自己纖長的睫毛和挺秀的鼻樑——這是他對自己的長相最滿意的地方,從俯視角度來看格外精緻,既然柳主任也是個彎的,不知會不會感到心動?
不過遺憾的是,他想多了。
柳弈根本就沒注意到他的睫毛和鼻樑從哪個角度看會更美型一些,他看的是張寓的遺體被人發現時的衣著。
照片中的張寓,身穿一件深灰色的男士毛線開衫,裡面是一件淺灰色的棉質襯衣,款式和材質都很普通,只是開衫和襯衣的前襟紐扣差不多都解開了,凌亂地堆疊在胸口,露出裡面一件白色的打底工字背心。
「再把現場取證時的記錄表翻給我看看。」
李瑾連聲答應著,手忙腳亂地翻了起來。
柳弈的目光飛快地在表格頂部掃了一眼,看清了一個數字之後,眼神閃爍了一下。
「原來如此……」
柳弈用自言自語的音量,輕聲低語道。