第三十五章 1

　　「心內科4床患者以冠狀動脈粥樣硬化，後壁梗死收入院，1小時前突發呼吸衰竭，搶救無效，死亡。」

　　「患者妻子高熱，咳嗽，胸悶，白細胞降低，滿肺網狀高密度陰影。」

　　「患者兒子為北京c大學學生，曾在5天前的週末返家，當時有發熱咳嗽症狀，4天前返校，準備期中考試。」

　　「已經試圖聯繫患者兒子，聯繫到所在班級輔導員。稱該同學同宿舍4名學生全部出現發熱，咳嗽，胸悶症狀，其中兩名今晚發生高熱，呼吸困難，剛剛在校醫院就診後轉入第三醫院，被留觀。。。」

　　凌晨3點。

　　當李波從家中返回醫院，便接到臨時成立的專門小組副組長，傳染科主任傳呼，與各位成員一起，立刻集中在中廳開會。

　　傳染科主任神色凝重，會議室內，只聽得見傳染科主任一人略顯乾澀的聲音，以及牆上掛鐘鐘擺的嘀嗒聲。其他各位主任副主任，一時之間沒有任何言語。

　　心內科主任於新缺席。他方才參與了該患者的搶救，目前，正在協調工作人員安撫患者妻子情緒，並安排所有參與搶救的醫護人員，所有近距離接觸患者，共12名心內科醫護人員，2名急診科工作人員，在心內科就地暫時隔離，等候醫院專門小組進一步指示。

　　李波雙手和握，閉了下眼。

　　再度睜開眼，站起身，環視周圍，沉聲開口，

　　「各位老師，我想我們是真即將面臨這場戰鬥。我知道，類似的情況，也許我們已經10年20年沒有遇到過，也沒有經驗。我們倉促應戰，而且缺乏應有信息。但是各位，卻都在穿上白大衣之後，不知道應付了大大小小多少緊急狀況，多少次在生死線上工作，之前每一次成功的經驗，失敗的教訓，一點一滴，積累成現在坐在這裡的各位，每一位，都是優秀的醫生。我們這次與前不同，我們這次卻也同從前一樣，那就是拿出所有的知識，經驗，耐心，謹慎，以及不魯莽的勇敢，再一次地救死扶傷。」

　　「這一分鐘之前，我的心裡充滿憂慮恐懼。」

　　「到了這一分鐘，我接受我們已經被推上戰場的事實。既然退無可退，各位老師，我們自我與各位副院長，乃至每一個實習學生，護士導醫，護工，清潔人員，除了齊心合力，並無任何其他選擇。」

　　當他不由自主地說出，

　　「我們現在開始」，心中突然變得平靜，像每一次走上手術台，無影燈亮，對身周的助手說出這幾個字的時候一樣。

　　他首先轉向總務科主任，

　　「路主任，自昨天上午起，開始進行的對獨立的二層院務樓的臨時改裝，進行到什麼程度？」

　　「基本完成。下午就打掃完畢，把圖書館加閱覽室共5間，科研室4間，科研處主任副主任辦公室3間，各自都加了簡易屏風，隔斷，清掃消毒，每個割斷之內如果放置一張床，現在大概可以有34個床位。但是病床還沒有加進去。通風用的風扇已經從後勤調了10台過來，還不夠，已經申請購置。」

　　「謝謝陸主任。」李波微笑點頭，沖傳染科主任道，「請您立刻與第三醫院聯繫，將我們所掌握情況，詳細告知他們負責醫生。請您與jt大學負責同志聯繫，儘可能講明情況，希望他們有所瞭解，控制感染學生的行動，並且徹查所有發熱學生人數，送往任何醫療單位時候，請他們一定要講明。如今許多醫療單位，尚不知任何信息。」

　　陸主任與傳染科丘主任點頭答應，快步出去，李波對總護士長道，

　　「曲老師，請您協調各科住院部，繼續加緊轉出所有可出院患者。嚴格限制探視，每天加測體溫，包括住院患者與探視人員。」

　　曲護士長點頭。

　　「自明天起，門急診單設發熱門診，由呼吸科張主任錢副主任，傳染科范副主任姜醫生以及各位醫生輪流把關指導，所有有發熱，咳嗽，胸悶病人，都送與臨時發熱門診檢查，臨時發熱門診設立在剛剛改裝的小樓，與醫院本部門診隔離開來。觀察，防護隔離上，按照我們剛剛收到的，傳染病院方啟明主任傳真過來的嚴格執行。關於隔離衣與口罩，我剛才已經暫時走了一點私人關係，暫時可以急進4箱n95口罩，10件3層隔離衣，應該在明早前送到。消毒液庫存還可支持4天，防護與消毒上，我們首先優先發熱門診這支最一線的隊伍。張主任錢主任，范副主任，辛苦你們。。。感謝你們。後面會是艱苦甚至危險，不知道要多少天。」

　　張主任搖頭笑笑，「這是責無旁貸。你說的，咱們退無可退。」

　　前副主任也是點頭，「跟家那口子也交待了，不知道哪天才能回去。不過咱們已經算好命，剛剛跟急救中心的同學通了個電話，那邊已經人仰馬翻。。。」

　　「所有工作人員取消休假，24小時待命。我會與各科主任再詳細商量，我們肯定需要不斷補充人手過去。」

　　「門診袁主任，請您自明天起，監督各科門診，加設第一步體溫檢查，設置在分診護士台處，所有發熱病人立刻送去臨時的發熱門診。」

　　「向系統內發出通知，請求系統內加開呼吸科專家會議，與傳染病院聯繫，與g市各醫院聯繫，希望得到類似確診經驗。診療經驗。」

　　「大外科停收輕症病人。除急診手術，符合急診手術標準的手術外，從明天起，嚴格控制收住院病人。大外科做好準備，騰出部分病房，作為本院接觸了患者的醫務人員的隔離觀察，以及有可能的感染的醫務人員的隔離治療使用。」

　　。。。。

　　一項一項交待下去，已經是30分鐘過去，李波看著諸位大多是年已花甲的主任匆匆而去，自己深深吸了口氣，對另外幾位副院長，書記說道，「現在我們一起過去看看於主任他們。」

　　凌遠走進第一醫院急診樓的時候，正是早上7點10分，各科早查房開始的時間。

　　門診樓門口的位置，加設了一張桌子，一位醫生一位護士在，放置了一桶體溫表，隨用一隻，丟入旁邊回收桶，100只一起去消毒，1小時更換一批。

　　在這張新加的桌子後面坐的醫生，戴了n95口罩，穿了防護服。

　　看見凌遠的時候，她站起來，叫『凌院長』的聲音，有一些努力壓制卻沒壓制住的驚喜。

　　來自這樣一個自己並未面對面地說過1句話的內科小住院醫生的，沒有克制住的驚喜，竟讓讓凌遠的心裡不經然地有某種溫暖。

　　他點點頭，沒有理會身邊已經排起長隊的患者的目光與議論，關於這增設的桌子，查體溫的程序，尤其是醫生全副武裝的猜測，徑直地往會議中心走去。在機場，就已經給一位副院長電話，通知所有科主任一早7點20在綜合會議廳開會，當時李波不在，據說彼時因搶救心梗去世的患者的妻子的過程出了些狀況，李波正去解決問題。

　　凌遠當時並沒有細問出了什麼問題，只表示知道了，通知開會，然後收線，回自己公寓洗了個澡換衣服，踏踏實實吃了份早點，又重新收拾了一小箱衣服與日用雜物，丟進車備箱，給父親寫了電郵，拜託他繼續照顧狼大狼二，才回到醫院來。

　　從電梯下來，往會議室走，迎面見李波從另外一個電梯出來，身後兩個穿制服的警察，腰上都別著槍，手裡拿著警棍，銬了3個人，其中一個，凌遠認出，竟是個做了不少年的導醫。凌遠心裡略為狐疑，然而李波神色平靜，並不像發生了什麼棘手事情應該是一夜沒睡，然而並沒顯出疲累憔悴，連白大衣裡面，襯衫的領子，也是一絲不苟地挺括著。

　　於是凌遠也就彷彿並沒看見李波身後的異常似的，只抬手與他招呼，兩人一起走進會議中廳。

　　走進之前的那半分鐘，凌遠問：接到了傳染病院方啟明傳真過來的文件了吧？

　　收到。照做。走了點私人關係，第一批買了一箱n95 10件隔離衣先就分診台和專門的發熱門診用，已經到了，發下去了；剛才跟財務已經談妥，帳面上能用的備用資金，用來買防護用具和消毒液。已經撥到專項的錢，按住，但是財務不敢挪用，沒有上面批文，會有麻煩。現在有4個高疑病例，一個死亡的心梗患者，一個他妻子，兩個昨夜急診收上來的。相關同事已經暫時隔離。有幾個導醫鬧事，當時有點亂，我只能使用非常手段，立刻壓下去，開完會跟你解釋。

　　凌遠聽到『非常手段』四個字兒時候瞧了他一眼，但見他表情跟說『發現淋巴結浸潤，臨時擴大了手術範圍』沒有區別，便只點了點頭。

　　會議中廳裡各位主任已經到齊，凌遠和李波一前一後進來，略嘈雜的私語突然止了，前所未有的安靜。

　　李波拉了張椅子坐下，凌遠卻站住。

　　「各位主任，我不多耽誤時間大家有的忙。就只說幾點重要的。」

　　「第一，目前第一傳染病院，第二傳染病院，在全方位嚴格執行烈性傳染病防護措施的情況下，最近一週內沒有繼續出現院內感染。我們從今天起，全套執行傳染病院的操作方式。包括裝備，消毒，甚至隔離措施。李副院長已經交待清理出來行政小樓暫作發熱門診，留出外科病房給本院可能的感染醫護人員隔離治療，很好，繼續；請總務處與醫務科，3天時間內將實驗樓一層二層照行政小樓改，收容病人，三層實驗室由檢驗科長協助，將血檢儀器，x光機，備2-3套，改做專做疑似病人的檢查。」

　　「我已經跟x公司談妥。20分鐘後，應該有50箱n95口罩，100件隔離衣，一噸消毒液送到。所有一線接診人員，照傳染病院防護措施，院內消毒頻率也按照傳染病院來。我已經與勞工部定了50個清潔人員，半小時後就該到達，配合院裡的清潔人員進行病區消毒。」

　　「一些細節，我會在單獨與相應負責主任談。小劉，」他轉頭沖秘書道，「現在打開中央廣播系統。下面說幾句，希望全院工作人員以及患者聽到。」

　　小劉愣了一下，依言調試中央廣播系統。

　　試音之後，凌遠走過去。

　　「各位同事，各位患者，我是第一醫院院長，凌遠。」

　　「相信大家都發現醫院氣氛有異，於是心裡有各種猜測。」

　　「作為此間最高負責人，我仔細斟酌，認為將情況交待清楚，有助於我們之間---不光是管理層與臨床醫生之間，各科醫生之間，也是醫患之間的相互配合。」

　　「我們高度懷疑，目前某種烈性傳染病有在京爆發趨勢。我院一直嚴格規範操作，追蹤病例，幸運地在第一時間將疫病侷限，但是自此，我們將實行特殊狀態管理措施。」

　　「為預防院內交叉感染，請不得不來醫院看病的患者，完全遵照分診醫生與協助導醫的指揮，不要擾亂秩序，當被認為需要留觀，請遵照規定。否則您可能感染您的家人，並且在這個病程進展極快的疾病發生時候無法得到及時救治。」

　　「作為院長，此時我向各位員工保證，在此期間，在預防隔離，救助患者過程中表現出色的醫生護士，綜合評定按臨床成績評定項乘以三，加分。如有感染本院醫護人員，我們不惜一切代價救治；如有任何因此影響之後工作，考試，職稱評定的情況發生，院領導層在此承諾，因病影響工作期間，所有工資福利，按照現今工作滿30年的退休人員待遇。我會盡我所能維護員工利益。而對於不服從特殊時候安排的醫護人員，對不起，當臨床考核不合格處置在這個時期，不服從統一調度安排，就是最大的缺乏職業道德。」

　　「作為醫生，我在此向各位患者承諾，無論是傳染病，非傳染病，你們都是患者，在此，將得到盡心的救治。我們在你們面前，永遠是醫生，我們自我以下，只要有一個醫生在，你們會得到這一個醫生的救治。」

　　「請大家繼續工作。」

　　從會議室出來，凌遠先是接到Helen電話說他定的防護措施到了，凌遠讓財務科長，器材科長去查收，趁當兒低聲問李波道，

　　「怎麼回事？」

　　「剛才幾個導醫？」李波低聲快速地道，「心內主任和幾位醫護人員，護工，呼吸科幾位醫護人員，因為接觸高疑病人，由主任帶領暫時隔離；但是一個護士家裡有吃奶的孩子，一個大夫母親癱在家裡。當時情緒不穩定，一定要求回家，這會兒幾個在心內科的導醫趁機鬧事，誇大疫病程度，說爆發了要死了，鼓動醫護人員衝出去；並且鬧著要我們給他們幾個賠償金。」

　　「當時亂，當中解釋呢，上面尚無批文，我不知能說到什麼程度，」說到此，李波看了凌遠一眼，心道，他又是動用其他項目資金，又是擅自宣佈疫病狀況，不知道之後的麻煩得多大；在心裡面嘆了口氣，繼續說道，「我為了當時不讓這種情緒氾濫，一邊只能冷臉說了，如果這時候不服從安排，相當於違反烈性傳染病管理政策，重則有法律責任，輕則也是嚴重瀆職；醫護人員對此還是很在意，我說了，哭的也就暫時安靜下來，但是幾個導醫還鬧，另外一些導醫也從各科跑過來哄鬧，我就把這幾個找去辦公室談了談。。。」

　　「談？」

　　「嗯。」李波表情自然，「我一個人把他們三個帶進我辦公室，他們太激動，我不得已，凳子卡腦袋讓他們冷靜下來，談了談。同時走了點私人關係，立刻叫了刑警隊的過來。我腦子不太好使，你不在，我從來不管財務，也沒有給出福利補償的權利，當時只能暫且如此。」

　　凌遠上下打量著李波，「居然，這次，你我不謀而配合默契，可是我居然是好人的那邊。不過，」他看了眼表，離根許樂風約定的時間還有一小時，跟謝小禾約定溝通的時間還有5分鐘，於是繼續問李波道，「你一個怎麼。。。」

　　「看來你其實是乖孩子，」李波瞧了瞧他，「居然是沒打過架的。走了。我去看看改裝的小樓。」他說罷，才要走，被凌遠拽住胳膊，「你先去值班室睡覺。」

　　李波才要說話，凌遠搖頭，「後面不知道要堅持多長時間。咱們得合理安排。不能蠻來。你傷後最近一次複查，血色素還沒到正常線，我回來了，你還死撐什麼。」