第十五章 3

　　凌晨兩點，第一醫院急診樓前，亮得如同白晝。兩輛加長紅旗轎車居中停著，兩邊各有一輛採訪車，而後面，跟著兩輛黑色的皇冠，兩輛軍用吉普。採訪車旁邊，已經有幾個穿攝影背心，扛著大型攝像機的工作人員在調試燈光和鏡頭，機器，一個短髮，身材瘦小的女子，穿白襯衣，藏青色套裝，胸前別著寫了『x社，新聞部副主任，謝小禾』胸牌，她回身低聲而快速地跟幾個扛攝像機照相機，舉著燈光的人交代，幾個人低聲應著，紛紛往各個不同位置而去，謝小禾將自己的採訪機調試好，這時，從後面幾輛車裡走過來4個中年男人，1個中年女人，都是干部模樣，另外1個肩上兩槓兩星，3個肩上兩槓一星的軍官，袖章上是中央警衛團的字樣。

　　一輛紅旗轎車車門打開的同時，人還沒有露頭，謝小禾輕輕地衝分站兩邊的兩位同事示意，攝像機的鏡頭立刻鎖定了這個方向，謝小禾自己也打開採訪機，略往前走了一步，並沒有超過軍官。

　　從轎車上下來的人，全白的頭髮，六十幾歲年紀，穿了黑色的中山裝，這時旁邊一個40來歲的男子立刻將呢子短大衣遞過來，他卻搖頭道，「這就進去了，就幾步。」

　　說罷，他回了下頭，沖那10幾個人中，一個頭髮微禿，帶無框眼鏡的人道，「老郁，我們這也算不請自來。體驗一下醫院的生活。完全沒有通知他們。怎麼樣，你來帶著我們走走吧。趕上今天這樣的急救，讓我們看看這個被人說成是你們衛生部『招牌』的醫院，各個方面做得如何，存在什麼樣的問題。」

　　那人趕緊幾步趕過來，笑道，「這是抽查我們的工作啊。不過跟我們想到一起去了。聽說出了事情，我與劉主任楊司長就立刻趕到了第三醫院。一是協助他們的工作，一是檢查他們的工作。」

　　那人不置可否地點頭，往醫院門口走去。他一抬步，身後的十多個便裝軍裝的人，所有扛攝像器材的記者，所有的燈光與鏡頭，齊齊地跟著他的速度向急診樓門口移動，謝小禾已經將話筒打開，跟在那人旁邊，將話筒遞過去，微笑地衝那人道，

　　「邢市長，在這個時間來到醫院，能為我們簡單說幾句嗎？」

　　那人旁邊的年輕秘書接過話筒，擺好，他繼續緩步往急診樓走，邊走邊道，

　　「x省考察團的25名同志遭遇車禍，我接到通知時候，得知幾個急救機構已經聯合行動，對受傷的考察團的同志們，以及其他車禍涉及的幾十位市民，緊急救助。在這個時間段，出現這麼大規模的交通事故，是對我們的醫院應急能力的考驗，也是對管理的考驗，我今天來，和衛生部的同志們一起，就是來看看，我們的醫院，有沒有接受這個考驗。有什麼樣的問題。有問題要解決問題啊，人民的醫院，隨時，要為人民的健康，生命財產安全，站好崗。」

　　不知道多少台採訪機的磁帶在快速地轉動著，而按動快門的聲音，在靜夜中此起彼伏。

　　謝小禾正準備提第二個問題，這時候，邢市長已經踏上了第一節台階，謝小禾才要說話，

　　見從裡面，走出來幾個人，正中那人，綠色的手術服，外面披了白大衣，他在門口站了一站，向邢市長快步走過來。

　　「這位是第一醫院院長，凌遠。」

　　郁青元向邢市長介紹道。

　　「果然年輕。聽說這是衛生部有史以來任命的最年輕的一位院長？」邢市長與他握了握手，一行人一起往裡走。

　　郁青元點頭，沖凌遠道，「小凌，情況怎麼樣？」

　　凌遠一面跟他們一起往裡走，一面說道，「我們院今晚截止到12點半，一共接診了26位車禍傷者。除了1位在送到時已經死亡，三例輕傷已經在與家屬聯繫後出院。8例有骨折和中度皮膚擦傷的患者，認為無心腦內臟損傷後，正在觀察室輸液觀察之外，我們從9點開始，到我從手術室出來，共完成心外科手術1台，胸外科手術2台，骨科手術4台，普通外科與心外科合作手術一台，如今還在進行中，其他普外科手術5台，有3台還在進行中。另外，有一位孕婦，已經順利產下35周的嬰兒。在婦產科和兒科的通力合作下，已經做了新生兒評分。一切正常。」

　　他們邊說邊往裡走，轉眼間已經進了樓，凌遠為邢市長略作解釋急診樓接診的結構各個部位的各項功能，應急措施，隨行的人有的記錄，有的跟從，那人看看凌遠笑道，

　　「其他領導同志也很重視，許樂風同志，特地詢問情況。」

　　凌遠只笑笑，「好，我們感謝一切協調幫助，接受一切檢查。請。」

　　此時醫院急診樓裡，除了比平時更多的臨時架起的輸液用輪床，彷彿並沒有太多異樣。在邢副市長到來之前，原本已經有許多各報社的記者先後趕到，當第一個扛起攝像機拍下考察團中某位已經推進手術室的局長的妻子給衛生部長打電話的鏡頭時候，這位記者攝相機連同身上的包，都被兩位身穿制服的人下了。這位記者也是見過世面的老記者，在這被奪走攝相機，下了包，且在瞬間搜了身的幾分鐘內，敏感地發覺這兩位的身手，氣勢絕對不是醫院保安，甚至不是片兒警。於是，並沒有反抗，一瞥眼間，發現制服下面，腰間鼓出的輪廓，該是佩槍，更是暗自心驚，便在對方從攝相機裡撤出記憶卡收了，乾巴巴地教訓他不要影響醫院搶救工作時候，完全收起了平時搶新聞時候得許多扯皮的話，半句沒有多話，低頭收了傢伙走了；其餘見到了這一幕的記者，大都是有著職業敏感的，往旁邊看看，諸位『醫院保安』一個個行動敏捷，神色冷淡，幾個人一起走過來的步子，都是齊的，大家各自看看，雖被這種『異常』更是惹得心癢難撓，不甘心就走，可是便沒有人敢於打開攝像機或者相機拍攝了。

　　當凌遠與曲總護士長一起，引著邢副市長一行，從急診搶救室開始，邊走邊介紹情況的時候，醫院的樓道里已經完全恢復了往日的秩序，來回走動的，只有負責輸液給藥的護士或者監護重症患者的護士，檢查患者體徵的醫生；曲總護士長心裡都有些嘀咕，不明白自己跑了一趟血庫，打了幾個電話聯繫會診，回來之後，那些讓人頭疼，一直吵吵嚷嚷的局長夫人，司長夫人都到哪兒去了？不管是沒有受什麼傷，在大呼小叫要『找你們上級』的局長夫人，，還是自己上臂骨折了，一邊哭著疼死了，一邊卻還嚷著說『我的東西呢，我的東西給我一起帶來沒有？我那可是價值上十萬的首飾，那些急救員是正式工還是合同工？要是外地合同工，手腳不乾淨，拿了我的東西我到哪兒找去？』的副局長夫人，一下怎麼都不見了？骨科有空收去立刻手術了？不應該。沒傷的受傷幹部家屬，又哪兒去了？

　　曲護士長瞧著井然有序的樓道，心裡疑惑著，凌遠已經打開了搶救室的門，站在門口，指著裡面，對邢副市長不疾不徐地介紹，「我們的急診搶救室內科與外科共用，共六個床位，每張床都配有全套的監護設施，呼吸機；小門那邊是單獨的復甦室；通常情況下，我們搶救室的床位月平均利用率是80%左右，內科急診接收的心內科患者佔了其中大部分比例；但是每月總有一些普外科，骨科，心外科在手術之前需要利用急診搶救室的時候，今天是一個相對極端的情況，現在裡面的六位患者，四位是今天的車禍傷者，經我們的心外，胸外，普外，心內各科高年資主管醫師判斷，在我們已經全負荷搶救最危急的患者，我們從人員與設備上都比較吃力的情況下，這幾位傷員可以觀察，但是生命體徵不穩定，需要隨時監測；而另外兩位，一位是10點鐘內科急診接收的三級心衰患者，一位是消化科急診接收的食物中毒，經檢查發現電解質紊亂的患者。」

　　「我們進去安慰一下傷員。」

　　邢副市長沖凌遠道，曲總護士長看了凌遠一眼，見凌遠沖邢副市長微笑點頭，便也就並未張口，但見邢副市長與秘書，衛生部副部長郁青元，以及謝小禾和另外一位扛攝像機的記者走進之後，凌遠沖後面的人做了打住的手勢，隨手將門虛掩，這時秘書才聲音洪亮地對其中一位患者說，『邢市長來看。。。』邢副市長瞧了眼關上的門，對秘書作了個壓低聲音的手勢，背著手在每張床前站立了會兒，對每個躺著的傷員或者患者說了句，「安心養病。祝你早日康復」之後，似乎是甚有興趣地仔細地看了看監護儀器，與搶救室內值班的內科主治醫生徐曉，陳松，幾位護士一一握手，說了，「辛苦辛苦。謝謝你們為我們的市民站好這個非常重要的崗」，謝小禾跟隨錄音，拍照，另外一位同事攝了像之後，便就轉出去了，出門後，對凌遠說了句，「不錯，竟然有序」，而此時，若干的鏡頭，已經又對了過來。

　　「我們一直貫徹衛生部規定的各科高年資主管大夫院內總值班以及三線制度，並且，基於我院常年急診量高居全市前三，重症急診率高，並且承擔了下級醫院急診轉院的責任者中情況，我們在三線同時，配備四線主任電話值班的制度，並且在根據內科急診誤診率高，低年資醫生難以真正把關的狀況，規定了每天的內科急診一線，一定要有一位心內科或者神經內科的高年資主治醫生或者副主任醫生與年輕大夫共同值一線班。事實上，我們平均每天都能接收到因為呼吸不暢，頭暈，高熱而來求診的心衰，心肌炎，腦血栓，腦出血的患者。高年資醫生協同一線值班的制度，為明確診斷這些疑難易混淆病例提供了保障。而當類似今天這樣的重大事故發生，我們的高年資主管醫生總值班制度，四線主任醫師電話值班隨時待命制度，為最短時間內啟動整個急救體系，第一時間對傷患做出正確判斷，分診，創造了條件，而總護士長負責制度，總護士長對院長副院長專線匯報制度，為各臨床科室協同合作提供方便。內科高年資醫生的一線值班，再這種情況下，有利於協助安全轉移患者，也在大外科各科室緊急行動，資源配置暫時偏重於大外科方面時候，穩定年輕大夫的情緒，在檢驗科室需要應對大外科的加急檢查的時候，內科高年資醫生在一線，可以利用經驗，暫時精簡檢查項目，並在檢查項目有限的情況下，儘量做到不漏診，不誤診。」

　　凌遠邊說著，已經領著一行人由急診搶救室，經過了內科急診室，觀察室，外科急診室，觀察室，消化科急診，骨科急診，影響科室，停在檢驗科門前，凌遠對郁青元笑道，「郁副部長，今天正好給您有個交代。這是我一直打報告申請的關於建立檢驗科室24小時值班制度的資金，您給我批了實驗資金，說先啟動起來，置於需要添置的設備，和人力不夠的部分，讓我自行解決。我東拼西湊，總算在上週啟動了這個實驗項目，今天就用上了。沒有檢驗科室撐上來 ，我大外科再神功蓋世，也等於瞎了眼睛。」

　　旁邊的人聽到最後一句俱都笑了，邢副市長依舊是進去對每位工作人員鼓勵了一番再出來，對郁青元道，「這個項目不錯。小凌說得非常有道理啊。我這個不懂行的，都覺得有理。」

　　郁青元連連點頭，與凌遠一起，簇擁著邢副市長上了電梯，凌遠按了5之後，對邢副市長道，「我們去年開始使用的外科大樓，內部與急診樓，婦兒樓相通，內設各個方便輪床行進的最近通道，現在，」凌遠看看邢副市長，目光又掠過郁青元，市長秘書，後面若干工作人員，再又回到邢副市長臉上，「我想邢副市長最揪心的，恐怕是如今還在進行的手術，以及手術後尚未脫離危險的重傷員的情況。」

　　「是啊！」邢副市長感嘆，「如果能知道具體手術進行得情況，這是最好，可以帶我們進手術室麼？」

　　「不需要。」凌遠笑笑，「如今我們已經可以通過中央監控室，透過大屏幕，看到每一間手術室的情況。平時，這項功能用於教學，交流，會診，也是保留手術資料，今後萬一有糾紛的時候作為討論依據。」

　　電梯在五樓停下來，凌遠領著一眾領導穿過了一個長長的樓道，拐了兩次彎，用密碼打開了雙開門的中廳，安排各人坐下，這時兩位技術員已經等在這裡，按動大屏幕的按鈕，調節遙控器，將遙控器遞給凌遠，凌遠站在邢副市長身邊，大屏幕上一陣白噪音之後，逐漸清晰，

　　「這是四號手術室。今天最危重的一位患者。在當時沒有時間進行影像學檢查，為了搶時間，我們的一位心外科主任，一位普外科主任同時需要對他進行開胸和開腹探查的手術，在我完成了肝修補的手術，從手術室出來，接到曲老師的通知迎接眾位領導的時候，那台手術的患者剛剛經歷了今夜第三次血壓驟降和心跳驟停，被兩位臨床經驗非常豐富的主任沉著地搶救過來。讓我們看看現在的情況。。。」

　　中央監控室內，一時間一片安靜，謝小禾握著採訪機的手，略發抖，閉了下眼睛，而這時，大屏幕上的畫面已經十分清晰地鎖定在了若干雙在患者胸腔腹腔內操作的手上，聲音，也已經調試出來，

　　「周明，我這兒驚險過關，差不離了。」

　　於欣主任的聲音。

　　「看他造化能不能挺過去，」周明沒有抬頭，「我這兒該我做的，是已經齊活了。」