第44章 44.隻覺得吵鬧（3更，加更！）
  “民~以食為天~”

  “柴米醬醋鹽~”

  “一~日三餐誰都不能離~~~”

  “眾~口~也能調~靠的是招招鮮~
  “做~人好比小蔥拌豆腐~~~”

  BGM還是很重要的，同樣的場景，配上歡快的音樂，是浪漫是戲劇，配上低沉的音樂，就成了驚悚恐怖片。

  手術室裡的人不多，腫瘤科的醫生送到門口，就沒有往裡踏進一步了。

  他不敢擔責任。

  這很現實，醫生要學會保護自己，沒問題。

  什麽手續、同意書一大堆，那是保護患者嗎？那是保護醫生。

  不過他也不是啥都沒做，就這樣放棄病人，而是一直在聯系家屬。

  “遊離食管。”

  “切除被腫瘤侵犯的病變部位。”

  “病變部位約10cm等等，尚醫生你是不是切多了一點？這樣胃部不好結合，需要輔助的地方也更多.”

  “切都切了。”

  “清掃淋巴結。”

  一陣操作，腫瘤和病變部位切出成功。

  但關鍵的是後面，食管重建手術。

  許白焰緊張道：“尚醫生，你做過食管胃吻合術嗎？”

  食管胃吻合術就是食管重建手術的一種，將胃部拉伸，取代切除的食管，重建食道，很複雜。

  “沒有。”

  尚易搖頭。

  許白焰臉色唰的就白了。

  手術已經開始，發現主刀醫生完全沒有想關手術經驗，該怎麽辦？在線等！急！
  他一咬牙：“我來主刀，我的導師有一個朋友，是食管重建術方面的大拿.”

  尚易已經動手了：“醫生要有絕對的自信，一個連自己都不相信的醫生，手術怎麽能成功。”

  許白焰滿頭大汗，忽然他發現了不對勁。

  食管胃吻合術你碰腸子幹嘛？

  只見尚易找出結腸，開始瘋狂清腸。

  你是做腸鏡還是做食管胃吻合術？

  “結腸代替食管？”

  “食管結腸吻合術，結腸重建，自體移植，軍醫大教科書上的內容。”

  尚易頭也不抬的回答著。

  許白焰悟了，沒毛病，一直做的是食管結腸吻合術，確實沒做過食管胃吻合術。

  用結腸代替食管的話，也就不存在食管切多切少的問題了，多切一點反而能減少遺漏病灶的可能。

  但你這樣說話說一半，讓助手很難做啊！
  許白焰也加入清腸。

  結腸相對來說是一個有汙染的組織，因此移植段的結腸很容易出現感染，必須在手術前做非常嚴格的腸道準備，反覆清腸，手術後也需要充分引流，不過實在沒時間提前準備，也只能術中加急加快操作了。

  味道有點大。

  尚易找到一段40厘米左右的結腸，分離、截斷，移植到原來食管的位置。

  “鑷子。”

  “肋骨剪。”

  “一助，工具拿好，別愣著，暴露術野。”

  “血管.”許白焰死死盯著結腸血管，等尚易停手後，才如釋重負：“成功了。”

  這類手術的難點，在於結腸的遊離長度以及血管的供應保護，也就是充分的血液供應，因為結腸的血管只有一根，一旦血管受傷，手術就失敗了，移植的結腸也沒有辦法存活。

  “吻合開始。”

  “食管-結腸，吻合成功。”

  “結腸-空腸，吻合成功。”

  “結腸-結腸，吻合成功。”

  “都成功了。”

  許白焰松了口氣，那模樣好像是他在主刀一樣。

  結腸代替食管顯然比胃部代替食管的難度更高，因為手術中吻合口多，出現並發症的幾率也高。

  而尚易的手術，結腸移植成功，血管完好，雖然縫合得歪歪扭扭，醫學院學生都縫不出來的醜，但吻合全部到位。

  “成功了啊.”

  王記龍主任在上層透過玻璃罩看完了整個手術經過。

  視野絕佳。

  他.有一個朋友，曾經為了滿足一名透析患者出遊的願望，允許其少透析一周，這項決定換來了患者滿意，好評，而一周後患者複診，出現胸痛及T波高聳。

  他的軍醫朋友也說過，醫院的條條框框減少了不必要的麻煩，也限制了生命。

  那之後，他這個朋友就轉到了急診科，不向生命妥協。

  “醫務人員的職責，是給予合理的建議和治療疾病，逆耳忠言，苦口良藥。”

  “還不夠啊.”

  王主任推著輪椅緩緩離去：“還要做的事有很多，這腿，得留著”

  手術室裡，已經結束了留觀。

  “滿~漢~全~席~不過~小~菜一碟~”

  “三~山~五~嶽~燴作~人~生百味~~”

  尚易在患者頸脖間探了探心跳，開啟痛感共通。

  乾隆白菜是個涼菜，也是美食。

  脾氣很差的杠精，不討人喜，也是患者。

  轉身離去，瀟灑自如。

  尚易擺擺手，踢開門，小聲嘀咕著：

  “這患者，怎麽還是牙疼”

  腫瘤科醫生等在門口，還有患者家屬。

  尚易叮囑道：“持續吸引，每3～4小時用少量溫水衝洗，以保持通暢，一般在手術後持續吸引36～48小時，至病人胃腸功能開始恢復，即可停止。”

  腫瘤科醫生：“手術成成功了？”

  “在我的BGM裡，沒有失敗。”

  盡管如此，腫瘤科醫生還是有些擔憂：“成功了，也不一定是好事”

  一路去到食堂。

  已經是早晨，醫院裡熱鬧起來。

  “早飯還沒來嗎？”

  “我們是按順序送餐的，不好意思。“

  “我要吃紅燒肘子！”

  “醫生叮囑你只能吃流質食物.”

  “再這麽等下去，我還沒病死就已經餓死了！你們要怎麽負責？？？？”

  “三十萬？怎麽不去搶？”

  “手術費就是這樣”

  “我又沒求著你們救我！”

  “換個jk護士來，不然我投訴！”

  爭吵無處不在，醫患關系仍然緊張。

  人類的悲歡並不相通，尚易只是覺得他們吵鬧。

  天都亮了，又是一場幾個小時的手術，巨耗體力，早餓了。

  “湯包，蒸餃，一半熱乾面，一半雜醬面，再來個鹵蛋，油條.”

  尚易坐好，開吃。

  端著一碗油花都見不到的清湯面，江寧寧坐到尚易對面：
  “醫生，辛苦了。”

  尚易吸著湯包的汁，抬起頭：“哦，我說覺得少了點什麽，吃，都吃，吃完回去睡覺，累死了。”

  江寧寧挑了兩口面，偷了尚易一個蒸餃：“以後不許在休息的時候叫我。”

  “好的。”

  江寧寧又想偷個湯包，發現尚易的餐盤已經空了。

  尚易起身，做了個拉伸，舒活舒活筋骨：“走了，再見。”

  走了沒兩步，忽然回頭：“辛苦了。”

  (本章完)