顯然,葉不凡的這個觀點,幾乎讓整個病房的病人以及其他兩個醫生都有些措手不及。
他們現在抬起頭看著葉不凡。
當然,最驚喜的是女孩的父母。
其實心臟支架的原理很簡單。
如果把心臟內的血管比為一道水渠的話,那血管堵塞,就好像是水渠沒有了淤泥或者雜草,這樣水渠內水流不暢,而且水渠壁也可能會受到損害。
水渠堵塞如果不超過70℅,那麽可以通過藥物疏通,讓淤泥或者雜草慢慢排出水渠外。
但是如果堵塞太嚴重,那麽很可能現在就會出現栓塞的現象。
血管一旦被堵上,那麽很可能會造成心臟疾病,或者腦部疾病。
這樣導致的後果將是致命的,而且現在心腦血管疾病,年輕化嚴重化,也是非常普遍的現象。
心臟支架就是將堵塞的血管,用一個類似於三腳架形狀的架子撐開,以便血流通過。
對於那些上了歲數的人來說,心臟支架是有必要的。
但是對於這個小女孩來說,她僅僅十幾歲,如果這麽早就上了支架,相當於不給他血管自我修複留下任何機會。
說重一點就是過度治療。
這些簡單的道理,其實女孩父母也非常清楚,但是他們看過好幾家醫院,醫生都建議給女孩做心臟支架。
即便是在鼓樓醫院,馮景天副主任也是建議做支架。
女孩父母雖然不太情願,但是為了自己的孩子也只能接受,現在他們聽葉不凡說可以不做支架,自然是欣喜萬分。
本來已經被澆滅的希望又升騰了起來。
葉不凡解釋道。
“其實這也是我看了外國的一個病歷之後發現的,像小女孩這種情況,現在雖然心臟血管堵塞比較嚴重,但是我還是覺得他應該保守治療,畢竟這麽小的孩子,如果現在就放入心臟支架的話,可能對他後期生活質量有相當大的影響。”
程萬裡和馮景天默默點頭。
王籌顯然也同意。
程萬裡說道:“你說的這些是肯定的,我想馮副主任和其他醫院的醫生也是這麽想,但是如果不做支架的話,小女孩很可能有生命危險,我們要考慮的是如何能夠避免它發生危險,而且盡量讓他的血管能夠達到健康狀態。”
葉不凡嗯了聲:“對我的意見也是這樣……兩周14天,我建議給這個女孩做藥物和食物運動乾預,也就是說,在這14天之內,女孩要住在我們醫院,所有的食譜運動方案以及藥物方案都按照我們醫生出的嚴格執行,在這過程中,每隔三天做一次血液檢查,5到6天做一次功能檢查,如果在兩周以後血管堵塞,情況有所緩解,那麽我覺得就可以嘗試這種保守治療。”
“嘶……”馮景天轉頭看向葉不凡:“你知道心臟血管受藥物食物影響有多大嗎?這14天之內能有明顯的改變嗎?如果這中間發生什麽意外的話,當然,我們誰都不想這樣,但是這些不能不提前想到……如果中間有什麽意外,該怎麽處理?”
葉不凡也早就想到這一點了。
“因為我們三天要做一個血液檢查,而且依照我的經驗和外國那個病歷來看,藥物加飲食乾預應該可以達到改善血液粘稠度的目的……當然,我提出的這只是一個治療手段,最終是否選擇還要大家共同研究以及家屬的意見。”
程萬裡點點頭,沉吟說道。
“這樣吧,那就是剛才的兩個方案,一個是做心臟支架,大概兩三天之內我就可以騰出時間給她做手術預兆。”
“目前心臟血管堵塞的情況應該最少要做兩個支架……另外一個方案就是剛才葉醫生所說的,通過藥物飲食和運動來調整,當然,這段時間她必須住在醫院,而且中間做的檢查也比較多,需要你們家長以及患者全心全意的配合,你們考慮一下!”
女孩的父親和母親對視一眼,肯定的說道。
“程主任,我們不考慮了,就用葉醫生說的那種方法!”
什麽??
馮景天和王籌有些不解的看著他們。
程萬裡則鎮定很多。
醫院是人間煉獄,程萬裡在這裡見識了很多人情冷暖。
要說最能無私奉獻的,除了父母,再沒有第二個人。
父母之愛子則為之計深遠。
相信天下沒有哪一個父母,想讓自己十幾歲的孩子早早的做上心臟支架。
他們肯定會選擇更加保守的治療方式,即便這種方式有一定的風險。
為了給孩子博取一個健康的未來,他們肯定也願意嘗試。
女孩父母解釋道。
“我們也知道醫生承擔的責任非常大,現在醫院裡的醫生看到我女兒心臟血管堵塞的樣子,就極力推薦做支架,這些都沒有錯,但是我們想讓醫生和父母一樣,和我們的心一樣,真真切切的為孩子考慮,即使冒點險,我們也願意……”
女孩的母親說到動情之處,忍不住低著頭擦眼淚。
程萬裡等她情緒穩定才說道。
“我們醫生和你們想的是一樣的,給你們做支架,其實也是怕最近這段時間孩子會發生什麽意外,要知道他現在血管堵塞的情況,已經複合支架要求,醫學上做這個規定,不是沒有理由的……”
“當然!葉醫生的方案可能更符合你們孩子的情況……葉醫生,是新來我們科室的年輕醫生,他的治療方案也是我們未來科室的主攻方向,以後病友們可以放心了!”
如果說前面的話,程萬裡是為了給自己以及馮景天等人的治療方案做背書。
那麽後面的話就代表了兩層意思。
第一點,他想要告訴所有的病人,葉醫生的診療方案將會是他們考慮的重點。
第二點,他想告訴現場的馮景天和王籌等人,今後心臟內科會以葉不凡的意見為主要參考。
鼓樓醫院心臟內科有了新鮮血液,他們診療的方向會有新變化。
而葉不凡無疑是這些新變化的中心人物。
這些重要的信息讓馮景天和王籌不由得對葉不凡更加刮目相看。