第247章 236.我鯤都200級了！

  “不是，你這跨度是不是有點大了？”王亮問道。

  “大嗎？不都是賣房子嗎？”銷售顧問反問道，“連銷售話術都差不多。”

  好像也是
  “收入有什麽變化沒？高了還是低了？”女友劉芳很是好奇。

  “低了點，活人的錢比死人的錢難掙。”銷售顧問歎了口氣，“而且活人事也多，動不動就來售樓部維權。”

  “你們這是期房，都還沒交房，他們來維什麽權？”王亮警惕道，“不會是證件不齊全吧？”

  “哪能啊，我們可是五證齊全的。”銷售顧問急了。

  “前段時間售樓部搞降價促銷，以前買的業主不樂意了，不準我們降價，說這是在損害他們的權益。”

  “房價高了抱怨，低了維權，反正就是難伺候。”銷售顧問說道，“我以前的業主對我的服務還是很滿意的。”

  你特麽的廢話，他們都噶了，哪裡還會對你不滿意？

  “不行再看看吧，我感覺他們這裡陰氣有點重。”劉芳小聲道。

  “妹子，咱這開著中央空調呢，是你穿的有點少吧！”銷售顧問一臉黑線。

  “沒有定，準備下周抽時間再看看。”王亮回來後對嶽鵬輝說道。

  “那你這不是白白耗費了一天的時間。”嶽鵬輝一邊玩遊戲一邊回道。

  “怎麽能叫白白耗費時間呢，買房子就是這樣，你得貨比三家。”王亮喝了口水道。

  “你拉倒吧，竟是浪費時間。”嶽鵬輝頭都不抬，“我鯤都200級了！”

  “這麽屌？！！快，讓我玩一下。”
——
  “你在這幹什麽？”高風早上一來就看到了李尋，“沈主任有事找我？”

  “不是，之前不是說寫國自然課題嗎，沈主任意思是以後直接讓我跟著你。”李尋說道，“我今天是來報道的。”

  作為沈主任比較喜歡的弟子，李尋留院已成定局，這是大家心裡都已經接受的事實。科主任的博士弟子只要想留院，那都是板上釘釘的事，誰要是感覺不行，那他不配在這個科室裡面繼續待下去。

  情商太低！

  之前沈主任也提過讓李尋過來給高風當下級大夫，高風想著是畢業以後呢，沒想到現在就讓過來了。

  “你管病人嗎？”高風問道。

  “管，不過我之前在臨床沒待過多久，能力這個.”李尋略微有點不好意思。

  雖說是博士，但臨床經驗可不是在書本中就能學到的，不當幾年的住院醫師，學歷再高看病的水平也高不到哪裡去。

  兩姓家奴！董茜茜心想道，又過來一個抱大腿的。

  幾人正說著話呢，沈主任過來了，老太太看著心情不錯。

  “高風，李尋就交給你了，你多使喚使喚他。”沈主任說道，“他雖說有點呆板，但腦子還是挺聰明的。”

  這樣的人很適合搞臨床。

  “他還沒畢業，獎金這塊就不從科室裡面走了。”沈主任特意交代了一句，反正就是一點小錢，犯不著讓別人在這個關鍵時候說閑話。

  而且她名下好幾個項目呢，隨便支出一點別人也挑不出什麽毛病。

  這下董茜茜心裡好受多了，他們是按組收入發獎金的，平白無故的多出一個人獎金肯定要下降不少，既然李尋是自費打工，那她覺得自己能接受。

  “歡迎新同事！”董茜茜帶頭鼓起了掌。

  李尋內心有點激動，終於要抱上高風這條大腿了，從今天起，他要扼住命運的喉嚨，他要抓住機會的尾巴，他要張開
  “你現在在哪住？”高風問道。

  “就在醫院旁邊，我租好房子了。”李尋趕緊回應道。

  “那行，有什麽事及時跟我說。”高風說道。

  李尋用力的點了點頭。

  剛才想到哪裡來著，對了，他要張開夢想的翅膀，他要走向人生的巔峰，他要迎娶.
  “茜茜姐，我發現你很喜歡喝水啊。”

  “對啊，多喝水對身體好。”董茜茜笑著回應道。

  天冷了，董茜茜為了讓自己多喝熱水，斥巨資買了一個質量很好的保溫杯，一上午過去了，燙了8次嘴還沒喝到一口水。

  下午的時候下面醫院轉過來了一個病人，董茜茜去開質控會議了，高風帶著李尋去接診。

  病歷中寫到患者轉診原因是劇烈咳嗽，症狀持續大約六個多月不見好轉。高風一看到轉診報告的內容，不禁立刻開始精神倍增。

  不用說，這樣的一個主訴，持續這麽長的時間，肯定屬於一個需要動些腦筋的複雜病例。

  他今天要帶著李尋大乾一場！
  可等一見到病人，高風腦子裡列好的有關能引起持續咳嗽的鑒別診斷清單上的病種頓時減了一大半兒。不用說，結核、感染，肺癌、肺氣腫等等的嚴重病症可能性很小。

  患者是位中年女士，膚色白裡透著粉紅，淺黃色的頭髮留成半披肩，不僅人顯得很健康，而且帶著成熟女性特有的風韻，人還很漂亮，和“病人“的形象完全聯系不起來。

  兩人一進去，坐在床上的女病人和一邊椅子上的男伴都站起身來。沒等高風自我介紹，女病人已經拉住了他的手。

  “你好，醫生！我是周梓琪，這是我弟弟，你們是給我看病的醫生嗎？看起來好年輕啊。“

  看得出病人還挺健談，高風簡單回應了幾句。

  “您哪裡不舒服呢？”李尋問道。

  “我挺好，謝謝醫生。怎麽說呢？我就是總咳嗽，非常厲害。一咳起來就好像頂不住，咳得我差不多要喘不上氣暈過去。我得趕緊扶住牆，還得按住胸口。對，你看，就是這樣。我胸口疼得就像要撕開。我知道你會問，我也說不上來什麽時候，白天也咳，晚上也……“。一大串話爆豆似的還沒說完，周梓琪真的咳嗽起來。她的弟弟早有準備，他一躍而起一把扶住了姐姐。

  怎麽說話這麽快，這人幹什麽工作的啊？李尋心裡有點好奇。

  “別著急，慢慢說。是不是大聲說話也能觸發？“高風問道。

  周梓琪用了好幾分鍾才定下氣來，可一說起話來還是又急又快。

  “可不是嘛，醫生，我是一名導遊。要想讓大家聽你的話你就得大聲喊。不過我已經3個多月沒跟團出去了，現在我一說話就咳得要死。再這樣下去，我就該失業了。”

  聽著病人訴苦，高風不禁微笑，心中暗想，“那還不少說兩句？高風從周梓琪帶來的一大迭檢查中調出份胸腔ＣＴ掛在了視片光箱上，一邊盡量引導著對方把話題集中在她的現病史與既往史上。
    ＣＴ片子上顯示的病變相當嚴重，半個右下肺看上去像蜂窩一樣，嚴重纖維化，而肺的其它部分卻完全正常。

  周梓琪沒有其它既往病史，唯一的情況是她的食管裡有一個先天的蹼膜造成食管狹窄。胃腸道專科醫生曾經用內窺鏡給她做過兩次食管擴張，但這個一般不會導致劇烈的咳嗽。

  “咳成這樣你還吸煙？“問過她的生活習慣，李尋忍不住追問了一句。

  周梓琪的咳嗽是典型的氣道刺激症狀，這種情況下氣管黏膜處於發炎狀態，很輕微的刺激如大聲說話時、略微多帶些冷空氣進入氣道也足以引起咳嗽，最典型的例子就是百日咳，哮喘發作時情況也有類似。

  像是被人揭出了短處，周梓琪立刻變得有些局促，“這是遺傳，我爸抽煙很嚴重，遺傳給了我。”

  高風第一次聽說抽煙還遺傳的，女人果然不講理，什麽都能推到別人身上。

  “而且我都好長時間沒有抽煙了。”

  “是戒了嗎？”李尋問道，“那還好。”

  “咳嗽得沒法抽.”

  高風、李尋。

  高風把ＣＴ上的病變指給病人看，告訴他這樣一個部位與界限都非常清楚的局限性病變必須做氣管鏡檢查。

  這種情況其實最擔心的就是腫瘤壓迫。但周梓琪一般情況很好，即使有腫瘤也不應該是惡性，但高風並沒有提腫瘤的推測，因為沒有一點真憑實據他不想引起這位美少婦也許完全沒有必要的擔心。

  可總要說出充足的理由說明為什麽要做氣管鏡。氣管鏡檢查很明顯是帶有風險的，作為一項必須在鎮靜麻醉下進行的操作，必須給予解釋風險與理由，然後才能要求病人在知情同意書上簽字同意。

  周梓琪似乎看出了高風的為難，根本不等他解釋，便毫不猶豫的表示同意，表現出了對醫生完全的信任。

  高風突然有點喜歡她了。

  人長得漂亮，還聽話，這誰不喜歡啊。

  齊楠楠再次回到了宿舍，只有一個室友在。

  “其他人呢？”

  “2個出去談戀愛了，1個上夜班，還有1個去健身房洗澡了.”室友匯報道，有些人的健身卡其實就是洗澡卡。

  “你怎麽不去找點事做？是喜歡孤獨嗎？”齊楠楠遞給對方一個大柚子。

  “誰喜歡孤獨啊，我只是沒有錢出去浪！”室友使出了吃奶的力氣扣柚子皮。

  “不是剛發了工資嗎？”

  “就發了2800，夠幹什麽啊！”室友吐槽道。

  工資2800，人間小苦瓜。

  “搞不到錢你也去談戀愛啊。”齊楠楠說道，“前段時間不是有個男生追你嗎？”

  “怎了，擇偶標準很高？”

  “其實以前我是沒有擇偶標準的，直到遇見了這個追我的男生，當時我就告訴自己，這麽醜的絕對不能要。”室友咬著牙終於把柚子皮剝開了。

  齊楠楠聽了她的話忍不住哈哈大笑起來。

  “你笑什麽？”室友莫名其妙的看著她，“長得醜的都沒人追你，你還有臉笑？”

  “把柚子還我，我現在就走！”齊楠楠伸手去撓上鋪的室友，被室友連踹了好幾腳。

  “你怎麽不睡？”李尋在科室寫國自然標書寫到了晚上10點多，臨走的時候發現周梓琪在走廊上轉圈。

  “睡不著，我一直有失眠的習慣。”周梓琪說道，“之前去看過心理醫生。”

  “心理醫生怎麽說？”李尋問道。

  “他建議我睡在八塊腹肌上面。”

  李尋
  “不用緊張的，高老師的氣管鏡做的非常好。”他安慰了對方幾句。

  高風來到氣管鏡室的時候，李尋已經帶著周梓琪到了，這小子笑得很開心，看來大家都喜歡跟美好事物親近。

  俗話說：少女勾人，少婦勾魂，周梓琪明顯就是後者。

  高風覺得自己要提醒李尋兩句，跟病人發生超出醫患關系的其他關系可不太好。

  李尋看起來很老實，但那句話怎麽說來著：老實頭，心裡猴！
  “一會兒我該怎麽配合你呢？”周梓琪問道。

  “不用配合他，你配合我就行了。”高風還沒回答，麻醉師吳行峰就先開口道，“一會兒打麻藥的時候胳膊會有點痛，你忍著點。”

  跟患者交代完畢後，吳行峰麻利的把麻藥注入到了輸液器中，周梓琪很快便安靜的睡了過去。

  監視屏上，鏡頭穿過聲門進入氣管。一如所料，氣管黏膜彌漫性充血水腫，肯定是反覆發生的食管返流吸入肺中引起的變化。氣管鏡向前推進，通過了主支氣管分叉的峽部，右上支氣管開口處無異常，再往下面一拐就是通向右中、下肺的聯合支氣管。

  “前面有一個腫物！”李尋驚呼道。

  那是個軟組織狀的橢圓形腫物，嚴絲合縫的整個扣在右下支氣管的開口上，形成一個球狀瓣膜，造成了完全阻塞，根本看不到右下支氣管。沒想到，情況比高風預期的要嚴重的多，從胸部CT上並沒有看到這個。

  高風示意護士來取活檢，這個腫物位於管腔以內，取材相對容易。

  “開鉗，前進，夾！“跟著高風的指揮，搭台護士的活檢鉗子下去，一口咬住了腫物的正中央。

  “咬住，好，現在回收！“

  盯著視屏上的鉗子，令在場的所有人驚愕的是：那個腫物竟然隨著鉗子後移整個的被揪了下來！

  高風趕緊向前推進氣管鏡，大塊活檢取材後因為傷口較大經常引起大量出血，甚至出血不止，稍不注意很容易引起窒息。

  這時候的第一處理方案就是用氣管鏡頭堵住出血的支氣管以盡量減少流血四溢。

  (本章完)