第192章 190.可怕的誤診
很快,易鍾綸就收到了風欣科技人力資源的回復郵件,他三下五除二的收拾好了行李,就兩個皮箱,其他的都不要了。老板對他的辭職很是不滿,這意味著又要花費時間去套路新人。
明明你再努力乾幾年,我就能換個瑪莎拉蒂的,老板嘟囔道,現在的年輕人怎麽越來精明了?這樣下去,他的莉莉、婷婷、丹丹可怎麽辦啊?
想想都好難過!
退房的時候,房東大爺倒是比較好說話,非但沒有扣他押金,還沒算他這幾天房錢。
“小夥子,有機會還來啊。”
“好的。”易鍾綸回道,不過他感覺自己不會再來這座城市了。
這次新入職的人員太多了,可忙壞了負責此事的風欣科技人力資源部,等所有的事情辦妥,已經是1周之後了。
每個地方都有小團體,易鍾綸剛進公司,自然而然的就融入了以Z大畢業生為主體的小圈子,看到大家鬥志昂揚的模樣,他感覺自己應該是來對了地方。
公司的人文環境和待遇做的好,員工上班的時候才會這樣生氣勃勃,要不然上班=上墳,那肯定是蔫了吧唧的。
“亮哥,你上個月發了多少錢?”一個新進員工問王亮道,其他人趕緊豎起了耳朵。
王亮得意的豎起了自己的大拇指和食指。
“才八千?有點少吧?”
“是八萬!”王亮大聲道,“我還是比較少的,老嶽發了13萬。”周邊響起了一陣驚歎聲。
“主要是發了一個項目完成獎,平時沒那麽高的,也就是2萬多點。”有人解釋道。
他的話一出,易鍾綸等人的心更踏實了。
高風這時走了進來,趙興業今天把大家召集起來的目的就是為了和他這位大老板見見面。招聘那2天,李欣瑤有些不舒服,妊娠導致的惡心、嘔吐很是嚴重,他有點不放心,陪著妻子在醫院住了2天。
本來是李正開車拉著他來的,但是這個點太堵了,無奈之下,高風隻好下車步行,他從側門的貨梯來到了4樓的大會議室。
“兄弟,這是領導們的位置。”易鍾綸趕緊拉了他一把,“馬上就到時間了,可不敢坐這。”
“這是咱們大老板。”一旁的嶽鵬輝趕緊跑了過來,“老板,趙經理胡工他們在一樓等你呢。”
“我從側門進來的。”高風正納悶沒看見幾人呢,“鵬輝,快給他們打個電話。”嶽鵬輝沒想到高風能記住他的名字,內心有點激動。
“你從哪進來的?我哥呢?他不是開車去接你了嗎?”李友良愣了一下。
“他在前面街口堵著呢,還沒我走路快。”高風招呼大家落座,他還著急著回去呢。
新來的員工雖說已經從旁人的嘴裡知道老板是個年輕人,但真當高風站在自己眼前,大部分人內心還是有點震驚和複雜,大家好像都差不多的年紀.
但人家又是發自然,又是開公司的,還做出了貝伐珠單抗注射液的首仿,其中的差距簡直讓人絕望。
高風簡單的說了兩句,大意就是歡迎新入職的同事,你們努力工作,公司是不會虧待大家的.巴拉巴拉
“好好乾!到時候讓趙經理給你們找對象。”
說完他就提前離開了,李友良趕緊跟了上去。
“就兩步路,你跟著我幹嘛?”
“我留在那也沒事,還有個情況要跟你匯報呢。”李友良提起了之前跟醫院方面簽署的協議,當時說的每年從醫院邀請過去一些業務專家或者後勤管理人員,幫助他們公司進行醫學知識方面的培訓和後勤業務的指導。
明眼人都知道,這只是個托詞,除了風欣科技往醫院帳戶上打了一次款,雙方也從來沒有人對接過這個事。
“1年300萬呢,趙經理詢問明年還要繼續嗎?”
“繼續吧。”高風沉吟了一下,郭副院長這個人挺不錯的,況且對方今年還要更進一步,他在醫院裡面很多事情可能還要仰仗對方。
再說了,區區一年300萬.讓醫院白嫖也沒什麽,他就是這麽大方。
回到家中,李欣瑤已經睡了,雖說已是懷孕4月余,但後者由於近期的孕吐看起來清瘦了不少,高風輕手輕腳的上了床。
第二天下午的時候,急診科送來了一個肺部感染的病人,董茜茜打電話讓他來看一下,說病人的情況稍微有點特殊。
病人鄭之榮是某投資公司一個部門的高級經理,今年剛40歲,他原本幸福美滿的生活在半年前發生了巨大變化。經過詢問,大家才得知鄭之榮的經歷還是比較曲折的。
事情還要從半年前說起,有天早上鄭之榮突然跟自己妻子葉月秀說有人跟蹤他,當妻子聽到丈夫被跟蹤時,既生氣又害怕,光天化日之下,被人跟蹤肯定不是什麽好事情,萬一有人要加害丈夫那該怎麽辦?
難道是把投資人的錢賠光了?
可鄭之榮接下來說的內容更加讓妻子葉月秀一頭霧水,將信將疑。
“你知道我是怎麽知道有人跟蹤我的嗎?因為我有超能力,我聽到有人用千裡傳音悄悄跟我講,說牆角那邊有人在偷瞄我。”
鄭之榮的話語讓葉月秀既擔心與害怕,超能力?千裡傳音?這都什麽跟什麽啊?這還是他熟悉的丈夫嗎?
第二天鄭之榮沒再說這樣的話,這讓葉月秀松了一口氣。本以為這件事就這麽過去了,這時公司裡其他同事悄悄聯系了她,告訴她丈夫這幾天在公司的行為很怪異,讓人捉摸不透,比如無緣無故發脾氣,對著牆壁講話,還有自己一個人傻笑、驚恐。
傻子也知道這肯定是有問題的,葉月秀趕忙放下了手中的工作趕到了鄭之榮的單位,帶他去了一家附近的三甲醫院看看到底是哪裡出了問題。
接診的醫生簡單詢問了情況,得知患者有妄想幻覺,很快就介紹他們去精神科門診就診了。精神科醫生一看就說鄭之榮有幻聽、幻視,在仔細分析做了頭顱CT後診斷為精神分裂症。
這對於夫妻倆來說簡直是晴天霹靂,好端端的怎麽會突然精神分裂呢,兩人百思不得其解,內心雖然十分無奈但不得不接受了這個現實。
“可能跟遺傳基因有一定關系,平時工作壓力大也是有影響的。”精神科醫生告訴他們。
目前來看精神分裂症的原因不明,為了排除顱腦有器質性病變,比如顱腦腫瘤等等,醫生還建議繼續做了頭顱磁共振檢查,結果是正常的。沒有頭部腫瘤這一說,這麽看來鄭之榮的精神分裂症是原發的,所謂的原發就是說病因不明。
“咱們先把抗精神失常的藥物吃上,觀察下療效。”精神科的醫生建議道。
藥物吃上後效果還是不錯的,鄭之榮一些古怪的行為少了許多,沒有再說自己有超能力了,也不會再對著牆壁說話,更不會說有人追蹤自己。但吃藥後他的精神也萎靡了很多,整天昏昏欲睡的,感覺渾身沒勁,別說工作了,就是普通的居家生活都難以勝任。
這樣的情況持續了近半年,葉月秀為了丈夫操碎了心,她前後跑了好幾家專科精神病醫院,可所有的醫生都認為鄭之榮就是精神分裂症。
“你就按照這個吃藥就行,別來回折騰了。”有醫生直言不諱的告訴葉月秀。
5天前鄭之榮夜間不小心受涼,隨後出現了高熱、咳嗽的症狀,在家附近的社區醫院用藥之後,病情非但沒有減輕,反而有了加重的趨勢。葉月秀感覺這樣不行,乾脆帶丈夫來到了省醫急診科。
急診科的醫生為鄭之榮做了胸部CT,發現右下肺的感染面積很大,溝通後把他收到了呼吸科。董茜茜給他應用了抗生素呱拉西林他唑巴坦注射液,但患者輸注後約1小時,出現了胡言亂語的情況,甚至還有自殘的趨勢。
這可把她董茜茜嚇了一跳,她還沒見過這樣的陣勢呢,這才趕忙把高風喊過來。
這個病人給高風的第一印象是:頭髮凌亂、表情淡漠,眼神呆滯,很符合精神分裂患者的精神狀態,這麽年輕,他心裡有了同情之心。
“可怕的誤診:鄭之榮的經歷堪稱悲慘,可怕的誤診幾乎毀掉了他的人生,請盡快幫助他明確診斷。完成任務可獲得技能點20點,失敗將扣除技能點50點。”系統即刻發布了任務。
高風被嚇了一跳,誤診?這是什麽意思?患者的胸部CT他剛看過了,右下肺的確是存在感染的情況,怎麽可能是誤診呢?難道精神分裂症的診斷是有誤的?
“這會好點了,剛才的情況真的嚇人!幾個人都按不住他。”董茜茜心有余悸,“不行跟家屬談談讓轉到精神病院吧,咱們這邊很少處理這樣的病人。”
“我先看看。”高風走上前去對鄭之榮進行了仔細的查體,患者偏胖,心率這會很快,120次/分,右下肺可以聽到少許的濕性囉音,神經系統查體沒有異常的發現。
患者的血壓也比較高,護士剛測量的190/100mmHg,董茜茜很擔心他會出現腦出血。
“平時患者的血壓就這麽高嗎?”高風問道。
“也不是,他的血壓很不穩定,時高時低的。”葉月秀回答道,“所以我也沒讓他吃降壓藥。”
“應該是和患者的精神狀態有關,他剛才很躁動,所以血壓才會升上去。”董茜茜推測道。
“對對!”葉月秀說道,“之前有次也是這樣,那次血壓更高,高壓快210了。”
高風暫時也沒有頭緒,他讓董茜茜先給病人進行抽血化驗,“把激素水平也給他查下。”鄭之榮有點偏胖,腰很粗,臉圓圓的,很像是滿月臉。
滿月臉是一個醫學專業術語,一些患者的臉型變的圓了,像一個圓圓的月亮,稱之為滿月臉,滿月臉常見於一些長期使用糖皮質激素的患者。
糖皮質激素是一種非常關鍵的激素,是維持人體正常功能必不可少的。但如果過量,比如患上哮喘、狼瘡腎炎、慢阻肺等疾病,需要長期使用大量激素時,就會導致患者全身蛋白質脂肪配比出現問題,人會變得很胖,有點虎背熊腰的感覺,稱之為水牛背,此外臉型會變得圓乎乎的,這就是滿月臉。
“雅妮,你說說滿月臉最常見於什麽疾病?”
“庫興綜合征。”王雅妮不假思索的回答道,這可難不倒她,不管是執業醫師還是考研這道題都是重點,都被學生背爛了。
庫欣綜合征,又稱皮質醇過多綜合征,是一種因腎上腺分泌過多膠原蛋白激素而引起的臨床綜合征,臨床表現包括滿月臉,向心性肥胖,紫紋,多血質外貌,高血壓,低血鉀、骨質疏松和繼發性糖尿病等。是可發生於任何年齡的一種臨床綜合征,多發於2045歲,成人多於兒童,女性多於男性。
“等結果出來叫我一聲。”高風說完便去了氣管鏡室,下午發報告的時候他需要再審核一遍的,以確保每一份報告都不出錯。
下午4點多的時候董茜茜給他打了電話,說病人的血鉀很低,只有2.8mmo/L(正常值為3.5-5.5)。
滿月臉、低血鉀、高血壓,難道真是庫欣綜合征?高風精神一震,他心裡突然有了一個大膽的想法,患者的精神分裂症狀會不會是庫欣綜合征引起的呢?
假設體內有過量的糖皮質激素存在,這些激素作用在大腦是完全可以引起精神症狀的,有些人表現為抑鬱,有些人是躁狂,有些人能表現為精神分裂症。
“還真有這樣的報道,09年的時候英國的一位病人一直被當做照精神分裂症治療,5年後一個偶然的機會才被確診是庫欣綜合征,患者吃足了苦頭,在精神病院被關了長達2年的時間。”董茜茜用電腦檢索出了這樣一個病例。
“等明天的激素水平出來吧,現在還沒法判定。”高風沉吟了一下,“先別告訴病人和家屬,免得咱們的猜測是錯誤的。”
胡嘉然帶著大家在Z大附近租了些公寓,由於機場那邊拉胯的建設速度,他們這個項目的前期的準備工作還是要在Z大的實驗室完成。
看到公司又是包吃又是包住,易鍾綸心裡沉甸甸的,跟其他單蠢的人不同,他始終認為天下是沒有白吃的午餐的。公司願意提供這麽好的條件,肯定是想從他們身上獲取更多。
這是準備多久不讓休息?3個月?半年?不會真讓累死在實驗室裡面吧,大熱天的,他突然打了個寒戰。
“胡工,趕緊開工吧!我已經迫不及待的想加班了!”王亮說道。
“對!趕緊搞起來!”有人附和道。
這就是公司的企業文化嗎?太可怕了,易鍾綸現在人很慌。
鄭之榮的激素水平化驗第二天下午才出來,董茜茜看到後立即給高風打了個電話,看著超出正常值數十倍的結果,高風大喜,庫欣綜合征沒跑了!
接下來是要找到患者發病的原因,庫欣綜合征的主要病因是下丘腦-垂體-腎上腺軸調控失常,腎上腺皮質分泌過量的糖皮質激素,導致一系列表現。
高風首先想到的是ACTH依賴性庫欣綜合征,指的是因ACTH或CRH分泌過量,過量ACTH長期刺激,雙側腎上腺皮質彌漫性增生,並分泌過量的糖皮質激素,從而引起全身各個系統相關表現。過量的ACTH或CRH多來自於下丘腦-垂體或垂體以外的某些腫瘤組織。
董茜茜為鄭之榮開具了頭顱+垂體磁共振的平掃+增強以及腎上腺的平掃+增強CT的檢查,他的妻子葉月秀拿著檢查單跑著去約時間了。
“希望會有收獲。”高風對此抱有很大的期望。
今天不在狀態,家裡有事。
(本章完)