“當支氣管極度痙攣或廣泛的痰栓阻塞,造成全身衰竭而呼吸淺慢時,哮鳴音反而減少甚至消失即‘沉默肺’,這是病情惡化的表現。”
圓框眼鏡男聽完景蕭然的解釋,也不再質疑,只是默默站在一旁。
“沒有別的辦法了嗎?”列車長面色陰沉。
如果小男孩在列車上出了事,他就是第一責任人。
景蕭然聞言,輕輕搖頭:“目前唯一有效的辦法就是應用解除支氣管痙攣的藥物,最好是霧化劑一類的。”
大波浪卷發婦女低著頭,緊咬著下嘴唇,嘴角都有些滲血。
列車長臉色焦急,他看了眼腕上的表,還有十五分鍾火車才能停靠在臨時站。
小男孩的狀態越來越差,面色呈現出一片慘白的模樣,嘴角甚至流出了白沫。
“來了!來了!大家讓開路!”
一個列車員撥開走廊中人群,飛快地跑過去,手裡還攥著一瓶白色的塑料瓶。
“這是一位七十多歲的老伯拿來的藥物,他說自己有支氣管哮喘病史,平日都是這個來治療。”
列車長從下屬手中接過白色的塑料瓶看了一眼,然後就順手遞給了景蕭然。
“這是‘萬托林’氣霧劑,一種可以在幾分鍾內緩解支氣管痙攣的藥物,但一般是大人使用。”景蕭然道,“因為兒童的肺活量小,可能無法配合噴霧劑這種類型的藥品。”
使用“萬托林”氣霧劑前,需要盡可能地呼出一口氣,排空肺部氣體,然後將氣霧劑的噴頭塞入嘴中,然後將藥物噴入嘴中。
如果病情嚴重或者肺活量不足,“萬托林”氣霧劑也沒有效果。
“這藥也不能用嗎?”
列車長神色頹然,他都有些想放棄了,難道現在只能等火車靠站了?
“試一試吧。”景蕭然道,“如果小男孩現在的肺活量還可以的話,那應該就有效果。”
大波浪卷發婦女哭著點頭:“試試吧,求求你們了,不管什麽結果,都試試吧!”
景蕭然拿出萬特林噴霧劑,試圖引導小男孩呼氣。
但是小男孩現在的呼吸困難實在是太嚴重了,加上他整個人反應極為遲鈍,根本就無法主動去配合。
“不行,他不能配合,而且這種情況下肺活量不夠!”景蕭然咬牙道。
“那該怎麽辦啊!總不能看著他這麽難受啊!”
大波浪卷發婦女的表情越來越痛苦,她半抱著小男生,眼裡全是淚水。
“對了!有辦法了!”景蕭然突然想到前世在急診科遇到了同樣的一個病人。
同樣都是支氣管哮喘急性發作的患者,不過前世那是一個一歲的患兒,當時只有成人使用的氣霧劑,兒童根本就無法使用。
最後還是急診科的科主任利用一個自製簡易的套筒,力挽狂瀾!
“列車長!”景蕭然突然道,“我需要用紙殼!利用紙殼做了一個簡易的套筒,套筒一端遮住孩子的口腔和鼻腔,另一端連接氣霧劑,把藥噴進去。”
“這樣能行嗎?”列車長道。
“現在也沒其他辦法了。”景蕭然道,“既然無法直接用藥,只有在孩子的嘴巴周圍營造一個狹小的空間,使其有效防止藥物噴出後在空氣中擴散掉,才能使孩子能充分吸收藥物。”
列車長似懂非懂的點點頭,很快便吩咐下屬找來了紙殼。
景蕭然隨手一卷,立刻做成一個簡易的套筒。
“就這麽簡單?”列車長難以置信。
景蕭然沒有時間搭理列車長,他將他套筒放在小男孩的口鼻上,隨著氣霧劑噴進套筒,其中的藥物慢慢向內擴散。
“小弟弟,盡量吸氣!”
景蕭然在一旁喊道,這個時候只能看小男孩求生欲的大小了。
“吸得越多,好得越快!”
隨著小男孩每一次呼吸,氣霧劑都會被他吸入鼻中一部分。
車廂的眾人,不少旅客都盯著小男孩的反應。
對於這個“怪異”的救援,眾人都是第一次遇見。
大波浪卷發婦女緊緊抓著小男孩的手,眼神中充滿了痛苦之色,但痛苦中又帶著一絲絲希冀。
“呼呼呼……”
“呼……呼……”
“呼……呼……呼……”
慢慢的,小男孩的呼吸頻率緩緩減少,同時他喉頭中的哮鳴音斷斷續續,時有時無。
如果說剛才小男孩的呼吸頻率,如同高速公路上飛馳而去的跑車,那麽現在他的呼吸頻率應該就像鄉道上的摩托車。
“滋滋滋……”
景蕭然又向套筒中噴了一次“萬托林”。
“繼續吸!”
小男孩吸氣的動作比之前更加麻利,他甚至主動抬起手抓住了套筒。
“呼~呼~”
呼吸逐漸平息,喉頭不再發出哮鳴音,小男孩慢慢睜開了眼睛,面色依舊是一片蒼白。
“媽媽……”小男孩的聲音細弱蚊蠅,但是至少可以發聲了。
“哎,我的兒啊……”大波浪卷發婦女喜極而泣,抱著兒子不肯撒手。
“有效了!”列車長面露喜色,長長舒了一口氣。
車廂中凝重的氣氛也逐漸消失了。
“別高興得太早。”景蕭然絲毫沒有放松警惕,他一直關注著小男孩的狀態。
按照他前世的經驗,一般支氣管哮喘的患者,可能會連續兩次急性發作。
果然,還沒等大家高興完,小男孩突然面色一緊,接著就是大口的喘氣。
“媽……媽……我好……難受……”
小男孩的呼吸在那一刻突然變得急促,喉頭陡然間又發出哮鳴音。
“醫……生,怎麽又開始喘了?”大波浪卷發婦女緊抓著景蕭然的衣袖。
“別急。”景蕭然沉聲道。
他這一次沒有使用自製的套筒。
“小弟弟,你快長吐一口氣!”
因為這次急性發作的時間短,小男孩是完全能主動配合吸入“萬托林”噴霧。
“用力吐出氣!用盡自己的肺活量吐!”景蕭然道。
小男孩點頭,用力的吐氣,吐氣,再吐氣!
“不能吐氣了就張開嘴巴!”景蕭然道。
小男孩聽話的張開嘴巴,景蕭然立刻把“萬托林”氣霧劑的噴頭塞入他的口中,然後按下藥罐將藥物釋放在他的嘴裡。
“不要緊張,緩慢的吸氣!”
“萬托林”是一種速效的解痙藥,只要濃度達到,數分鍾內就可以解除支氣管的痙攣。
主動配合吸入噴霧,肯定比被動吸收效果快。
小男孩剛吸入十幾秒的“萬托林”噴霧後,感覺呼吸順暢不少,喉頭中就沒了阻塞感。
景蕭然拿開了“萬托林”氣霧劑,小男孩睜開眼,第一次看清了眼前這個大哥哥的模樣。
“謝謝哥哥。”男孩小聲道,他的聲音還很虛弱,小臉上還疑留驚恐和不安。
“好了,你現在應該沒事了。”景蕭然終於松了口氣,現在不怕他繼續犯病了,只要及時給小男孩吸入“萬托林”噴霧,那他就沒生命危險了。
“小兄弟,謝謝你!”
大波浪卷發婦女突然撲的一聲,跪在了地上,正欲做磕頭的姿勢。
景蕭然一把拉住了她的胳膊,連忙道:“大姐,使不得啊。”
可是景蕭然拗不過這大波浪卷發婦女,她還是在地上重重的磕了個頭。
車廂裡,眾人看向景蕭然的目光變得不一樣了。
在眾人眼裡,一個“生命垂危”的男孩,居然被一個醫學生搶救回來了。
這太不可思議了!
圓框眼鏡男早就沒了聲響,他在一旁驚疑惑的盯著景蕭然,這真的只是一個二本醫學院的學生?
“萬托林”這個藥他不認識,這奇怪的套筒吸入氣霧劑的方式他更不知道。
圓框眼鏡男看著景蕭然的背影,偷偷咽了口唾沫。景蕭然面對這個小男孩時所表現的鎮靜和從容不迫,讓他感覺像是看到了自己老師在搶救病人的一樣。
景蕭然沒有待在9號車廂了,他怕繼續待下去,大波浪卷發婦女就不是磕一個頭這麽簡單了。
景蕭然隨意找了個理由,便跟著列車長一同離去了。
“辛苦了!”列車長笑著拍了拍景蕭然的肩膀,“還有八分鍾火車就到站了。”
“你們需要我填寫什麽材料,趕快點兒吧,我要回座位上了。”景蕭然道。
前世,在火車上救人行醫的事情,景蕭然乾過很多回,對於鐵路系統有關救人的程序輕車熟路。
“你放心吧。”列車長點點頭,“記錄儀的視頻不會外傳,我們只是常規的記錄,將整個事件的過程記錄下來。”
景蕭然笑了笑,他可不是涉世未深的小男孩,這番說辭他可不會信。
他前世第一次在火車上救人,當時列車長詢問他的詳細地址、工作單位,景蕭然還暗自竊喜,以為鐵路系統會給單位發表彰信,結果大半年沒有回應。
後來,同科室的一個同事在火車上行醫,當時很順利,但是那個患者下了火車後出事了,鐵路系統直接通過留的地址和電話,找到了同事。
醫院不僅沒有表彰這種行為,反而是給予了處分。
自此,景蕭然知道鐵路系統的這種做法只是為了“保護”自己。
“帶了學生證或者身份證嗎?”列車長將景蕭然帶到一間休息室。
“身份證。”景蕭然掏出了自己的身份證。
“寧安醫學院的大學生?”列車長拿出一個黃皮記錄本,開始記錄信息。
“嗯,臨床醫學本科二班。”景蕭然臉不紅,心不跳的說道。
剛剛為了救人,他只能這麽說了,現在總不能說真話打自己的臉了。
不過他前世就是寧安醫學院的,這也不算是撒謊。
列車長從抽屜中拿出一章紙,道:“這是一份簡易病歷,你需要將剛才的事情經過全部寫下來。”
景蕭然拿起筆就開始書寫病歷,從主訴、診斷到治療內容,他很快寫完了。
“你這字跡,頗為幾分大醫的風范啊!”列車長剛開始還驚歎於景蕭然寫字的速度,後來拿起紙一看。
我的天,這字跡,潦草得無法讓人辨認。
“還有事嗎?沒事兒我就走了。”景蕭然道。
“你這……”列車長看著手中的病歷,頭都大了,“你再給我講下你寫的這份病歷的內容吧。”
景蕭然隻好簡單解釋了一遍,然後就在列車長幽怨的眼神中離開了。
景蕭然回到座位上時,火車剛好停靠在了臨時站。
站點外,已經有醫護人員在等候。
“蕭然,”景父突然很奇怪地問道,“你拉肚子了?”
“沒啊,老爸你怎麽這麽問?”景蕭然不解。