離開藥房入臨床

　　單位每周都有請來的外診專家，大多是北京那邊的，有北京中醫藥大學教授，也有國醫大師關門弟子，也有京城四大家的傳人，來單位第二年我申請換崗，脫離藥房去門診當醫生助理，單位領導平時看我熱愛學習中醫，領導商量一番後便答應了我年後換崗。

　　在中藥房一年多接觸了七八百種中藥材，很多藥我可以蒙眼認出來，我們單位搞過蒙眼猜藥比賽我們團隊勇奪桂冠，藥房對多種冷備藥也多有準備，因為經常來各種形形色色的專家，每個人的用藥習慣都略有不同，所以準備的種類特別多，尤其是我接受藥庫管理後，每日面對中藥材也為我學醫打下了基礎。

　　此後每每有朋友問我應該怎樣學中醫我總是建議最好能在中藥房抓一段時間藥，現在的醫學教育是醫藥分開來學的，中醫專業的學生常常不認識中藥只是知道功效，後來在我接觸的很多臨床醫生中有很多都不認識中藥，還在藥房工作時我出去玩的時候跟人聊天根本不用自報家門，身上有一股深入骨髓的中藥味，走到哪都是小夥子你是學中醫的吧?剛開始也為身上濃厚的藥味苦惱，後來沒有了反而有些不適應。

　　神奇的放血療法

　　有一位北京來的田慶華老師，她是在那些專家中最喜歡給我們講經驗，給患者治病總是針藥一起用，田老師針灸還有一個特點特別喜歡給患者放血，每次下針後在拿頭皮針(用頭皮針放血好用)圍著針灸的地方扎一圈在扣上一個火罐，血液在火罐負壓的狀態下流出的較多，每每在旁邊觀摩田老師總是講自己的經驗:大椎穴是督脈和手三陽交會穴有很好的清熱安神作用，上火發燒睡不著可以在這個穴位放血，膏肓穴在大椎往下推4個椎骨(即第4胸椎)，從其棘突下緣旁開4橫指，按壓有酸脹感就是它，可以清肺養陰，益氣補虛，擅長治療一切虛勞病，艾灸補虛效果最好，腰腧仰臥位的時候先取尾骨上方左右的骶骨，再取兩骶角下緣的連線與後正中線的交點處，凡腰疾之轉運不利者，可取此穴。

　　跟著她學了很多臨床經驗，每周田老師來我就跑去幫忙拔針，針灸時很多女患者需要脫掉上衣，剛開始很尷尬後來也就習慣了，有一次我進去的時候一個患者在叫怎麽還有男的啊，我都沒意識到是指我，一個師姐趕緊把我拉了出去，很是尷尬。

　　我總是很納悶為什麽田老師每次都放血，以前見別的大夫針灸也沒有見到經常放血，她的經驗是大多疼痛症，中風後遺症，關節不利等患者體內多有久淤血，現在的人生活好了放這點血沒事，而且放血可以起到推陳致新的效果。正所謂舊的不去，新的不來，配合針灸總是如虎添翼。

　　一起來同事付老弟上眼皮長了一個大癤子已經是常說的針眼，西醫叫麥粒腫。他讓我帶著去找我師父看看，師父說在他的耳尖放點血很快就好了，讓我來操作，一般常用三棱針放血，跟著田慶華老師學的感覺頭皮針更好用一點，但是頭皮針鋒利容易刺，第一次操作竟然給他扎透了，透了。。。

　　我的手在他耳廓下面扶著，用力一刺竟然直接透過去扎到了我自己的手指頭，沒想到毫不費力就透過去了，尷尬無比，出了一些血。

　　老師讓我看著她操作另一隻耳朵，原來是要對準耳尖後那條靜脈控制好針刺角度避免刺透，第二天看到他明顯感覺變小了一圈，又過了兩天基本痊愈。

　　小時候總是記得美國第一任總統華盛頓就是死於放血療法，

導致我一直認為放血是不科學的，後來仔細了解到外國的放血療法和咱們中醫的根本不是一回事。　　生活中大多人都受到這個事情的影響認為放血就是在謀財害命，有一次我在做公交車路過某個中醫門診的時候，這個門診標牌上寫有放血療法，一個小夥子與他女朋友看到後不禁嘲笑這個診所，二十一世紀了竟然還在放血，這不是謀財害命嗎，我在旁邊聽的不忍對他說，中醫的放血並非古代西醫的那種放血，中醫裡面的放血只在穴位上或者手指末端，一些脈絡放取少量幾滴血，怎麽可能會害命呢。

　　在古埃及和古印度，原始文字和壁畫都記錄了放血治病的場景。至公元前4世紀，西方醫學鼻祖、古希臘醫學家希波克拉底提出，疾病是人體內四種體液紊亂所致，四種體液即血液、黏液、黑膽汁、黃膽汁，而通過放血、催瀉及調節飲食等方法可以使這四種體液重歸平衡，也就使疾病痊愈。他有一句格言:“藥物不能治愈，就用刀;刀不能治愈，就用火;火不能治愈，那就是不可治愈的病。”這其中的用刀，除了手術，就是放血500年後，古羅馬醫學大師蓋倫發展了希波克拉底的理論，他認為，放血療法可以適用於任何一種疾病，更是預防疾病的主要手段。他甚至認為，女性通過月經把多余的血排出去，這是上帝對她們的眷顧。為了預防疾病，他建議人們每天要放兩次血。

　　在整個中世紀的歐洲，放血療法更加流行。12世紀後期，羅馬教皇亞歷山大三世，把放血療法推廣到了民間。民間沒有那麽多醫生，但有的是理發師，於是，理發師們都掌握了放血療法。理發師們放血的雙刃刀具叫“柳葉刀”，600多年後創刊的著名醫學雜志《柳葉刀》，就是由此取名。如今全世界的理發店門口，都會豎立一個或轉動或靜止的紅藍白條紋相間的柱狀標志，這也源於羅馬時期，是當時理發店放血療法的廣告標志:紅色代表動脈血液，藍色代表靜脈血液，而白色代表止血用的繃帶。那時，理發店裡血流成河。18世紀，法國上到皇帝路易十五，下到平民百姓，都把放血療法當成醫療和保健的方法。健康人每年都要定期放幾次血，老百姓家中，放血療法的器物作為傳家寶代代相傳。這時，放血療法開始使用螞蟥，讓螞蟥吸血，出現了大量飼養螞蟥的養殖專業戶，向醫生和富人銷售螞蟥。路易十五得了天花，醫生給他實施放血療法，不愈，在他臨終前，醫生們幾乎將他身上的血液全部放幹了。

　　隨後，放血療法被殖民者帶到了美洲大陸。1799年12月，68歲的美國開國總統喬治·華盛頓冒著大雪騎馬巡視自己的種植園，回家後感到喉嚨疼痛、呼吸困難，發起高燒，按現在的診斷，他應該是得了氣管炎或者咽喉炎。他讓管家給自己放血治療。華盛頓深信放血是包治百病的療法，他曾經用放血療法給他的黑奴們治好過多種疾病。聽說總統病了，醫生們急如星火地趕來。管家給他放血，病情沒有好轉;私人醫生接著為他放血，仍沒有好轉;兩位名醫稍後趕到，繼續給他放血。半天之內先後放了三次血，總計達3.5升，華盛頓體內的血被放掉了一大半！他呼吸更加困難。到了晚上，華盛頓把了把自己的脈，停止了呼吸。從此，越來越多的醫生質疑、抨擊放血療法。1840年，法國醫生皮埃爾·路易發表了歷時7年對2000名病人的臨床觀察結果，證明放血療法不僅無效，還明顯增加了病人的死亡率。

　　之後，法國科學家路易斯·巴斯德發現許多疾病是由於細菌感染引起的，放血療法才漸漸退出歷史舞台。

　　而我們中醫的放血療法，又稱“針刺放血療法”，是用針具或刀具刺破或劃破人體特定的穴位和一定的部位，放出少量血液，以治療疾病的一種方法。本療法的產生可追溯至遠古的石器時代。其時，人們在勞動實踐中發現用銳利的石塊——砭石，在患部砭刺放血，可以治療某些疾病。砭刺的工具隨著科學的發展，產生了金屬針，以後又根據醫療實踐的需要， 出現了專門用來作放血治療的“鋒針”。

　　本療法最早的文字記載見於《黃帝內經》，如“刺絡者，刺小絡之血脈也”;“菀陳則除之，出惡血也”。並明確地提出刺絡放血可以治療癲狂、頭痛、暴喑、熱喘、衄血等病證.相傳扁鵲在百會穴放血治愈虢太子“屍厥”，華佗用針刺放血治療曹操的“頭風症”

　　本療法通過數千年的醫療實踐，為醫家臨床所習用，療效也有所提高，特別對於某些急病重症更有搶救及時，收效迅速，無副作用的特點。本療法根據經絡學說和針刺原理，用針具刺破特定部位或穴位放血，以疏通經脈，調氣理血，促邪外出。臨床證明，本療法有鎮定、止痛、瀉熱、消腫、急救、解毒、化瘀等功效。

　　中醫的放血療法是以針刺某些穴位或體表小靜脈而放出少量血液的治療方法。操作時，先行皮膚常規消毒，選用三棱針或粗毫針，速刺速出，針刺入一般不宜過深。常用於中暑、頭痛、咽喉腫痛、疔瘡、腰痛等。西醫中，利用醫蛭吸吮臃腫塊附近的淤血，也還是一種常規的有效的治療方法。

　　刺絡放血療法的作用:對血液系統有良好的雙向調節作用，研究表明，刺絡療法可促進人體新陳代謝，刺激骨髓造血功能，使代謝加快，改善微循環和血管功能，有利於排除血液中的有害物質，並使機體的有益物質及時補充到血液循環中去，促使機體重新建立內環境穩態而恢復正常的生理功能。通過改善微循環，還可以阻止炎症過度反應和促進炎症的恢復。