李維坐下後全神貫注的盯著蕭玉娘的腹部，發現腹部有一個差不多三個月妊娠大小的包塊。包塊外形呈不規則狀，李維猜測這應該就是宮底部漿膜下肌瘤。李維伸出手剛觸到蕭玉娘的肌膚，便感覺蕭玉娘渾身猛地一顫，仿佛觸電了一番。

　　李維微笑道:“別緊張！”

　　隨後李維輕撫包塊發現是個實性包塊，問道:“有沒有痛感?”

　　蕭玉娘搖了搖頭道:“沒有！”

　　“有多長時間了?”

　　“有一段時間了，原先我還以為是有了身孕，害得我激動了好幾天。誰知大夫並未診到喜脈，我還特地換了好幾位大夫確診，確實沒有診到喜脈！”蕭玉娘一臉失落道。

　　也難怪會誤認為是懷孕，這個包塊確實有三個月妊娠大小，不僅沒有疼痛感，而且還能活動，換了誰都會誤認為是懷了寶寶。

　　一般情況下子宮肌瘤不會引起疼痛，當然也有些患者感覺有下腹墜脹感、腰背酸痛。當漿膜下肌瘤發生蒂扭轉或子宮肌瘤發生紅色變性時，可產生急性腹痛。肌瘤合並子宮內膜異位症或子宮腺肌症者亦不少見，則伴隨痛經。

　　蕭玉娘並沒有出現痛經，而是出現了周期性大量出血的症狀。

　　子宮肌瘤一般表現為月經量增多、經期延長或周期縮短。亦可表現為不具有月經周期性的不規則流血。所以才會被善大夫誤診為崩漏。

　　當然隨著肌瘤逐漸生長，當其使子宮增大超過三個月妊娠子宮大小或為位於宮底部的較大漿膜下肌瘤時，常能在腹部捫到包塊，清晨膀胱充盈時更為明顯。

　　如果時間拖得越久，肌瘤便會越長越大，很容易引起周圍器官壓迫症狀。子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產生尿頻、尿急;巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿瀦留;子宮後壁肌瘤特別是峽部或宮頸後唇肌瘤可壓迫直腸，引起大便不暢、排便後不適感;巨大闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管，甚至引起腎盂積水。

　　幸好蕭玉娘的子宮肌瘤目前不算嚴重，但是如果繼續拖延下去就很難說了。這種疾病放在後世可不算什麽，若是采用宮腹腔鏡聯合術治療，都無需開刀，術後不需縫合，創口貼覆蓋即可。由於創口小，恢復速度也極快，很多患者半天就能下床走動，三個月完全愈合。

　　當然這只是後世的方法，現在根本不可能。正當李維要進一步檢查時，房門突然被推開了。季思楠一衝進來便發現李維雙手正放在蕭玉娘的隱私的部位，更令人誤會的是蕭玉娘全身隻穿一件薄薄的褻衣！

　　季思楠瞠目結舌道:“你......你們在幹什麽?你果真是死心不改，無恥、齷齪、卑鄙、下流！”季思楠罵完便衝出了房間，重重的關上了房門。留下一臉尷尬的蕭玉娘和莫名其妙的李維。

　　蕭玉娘局促不安道:“先生要不要出去和她解釋一下?”

　　其實蕭玉娘自認為和李維沒有羞羞的行為。要說有，頂多是李維探手幫做腹部檢查而已，可能是由於自己穿著太少從而引起了那位女孩子的誤會。

　　李維淡淡道:“不用管她，我現在正幫你做檢查呢，怎麽能三心二意?”李維也是無可奈何，之前的誤會還沒完全解開，現在又鬧出這麽一個烏龍，真是跳進黃河也洗不清了！

　　蕭玉娘擔憂道:“看得出她很在乎先生，先生若不與她解釋只怕會傷了她的心！”

　　李維微微一怔:“你怎麽知道她很在乎我?”

　　蕭玉娘微微一笑道:“別忘了我也是女人，

女人自覺是準的。看得出她不僅在乎先生，而且還......還喜歡先生呢！”蕭玉娘將季思楠一進門的表情以及反應全然看在了眼裡。　　李維苦笑著搖搖頭，在他認為季思楠頂多是對自己產生了依賴而已，就像之前她對伊賢一樣。

　　李維繼續檢查了一會，關心道:“好了，把衣服穿起來吧，別著涼！”

　　蕭玉娘知道剛剛說的話已經被李維聽了進去，好奇道:“怎麽，先生一直沒有察覺麽?”

　　李維看了蕭玉娘一眼，搖了搖頭道:“沒有，雖說她是我師姐，可我一直當她妹妹一樣看待。再說，她已經被許配給了我師兄！”

　　蕭玉娘聽完有些目瞪口呆，搞了半天原來關系這麽複雜！有些後悔告訴他了，這樣反而會讓李維無所適從了。隻好訕訕道:“或許是我看錯了也不一定！”

　　李維微微一笑道:“好了，先別管她了！還是關心關心你自己吧！”

　　蕭玉娘見李維雖然帶著微笑的口吻，還是從他的語氣中聽出了問題的嚴重性，不由得內心一稟，問道:“怎麽，是不是很嚴重?”

　　李維也不知道如何說才好，要說嚴重，只要開個刀就能解決;要說不嚴重，吃藥是很難治好的，只怕時間久了為有生命危險！

　　蕭玉娘見李維有些沉默，頓時緊張了起來，正色道:“沒事，您說吧，我能承受的住！”

　　李維微微一笑道:“也沒沒那麽嚴重，只是一個子宮肌瘤而已！”

　　蕭玉娘有些好奇道:“什麽是子宮肌瘤?”

　　李維道:“通俗點說，就是你腹中鼓了一個包塊，需要將它消除掉才行。也正是因為它壓住了你的子宮，使得你不但不能懷孕，還讓你出現了崩漏的症狀！”

　　蕭玉娘雖然不知道李維在說什麽，但還是大致聽明白了意思，隨後問道:“那該如何消除?”

　　其實問題就在這裡，李維沉默的原因就是不知道怎麽去幫她消除。倒不是說李維不知道方法，相反正是因為知道，才會糾結。

　　治療子宮肌瘤分為藥物治療和手術治療。

　　藥物治療又分為:促性腺激素釋放激素激動劑、米非司酮、達那唑、他莫昔芬(三苯氧胺)、雄激素類藥物。

　　這些藥物治療先不說副作用的後果，就是李維想用也用不了，因為他沒這個能力研製出來。至於中藥李維沒試過，他也不清楚！一般女子得了這種病第一時間便是去醫院治療，要麽西藥，要麽手術！

　　手術又分為:全子宮切除術、次全子宮切除術、腹腔鏡手術、宮腔鏡手術、宮腹腔鏡聯合術。

　　全子宮切除術適用於無生育要求，其優點是子宮切除同時一並將宮頸切除，可免除將來發生宮頸殘端癌的威脅，但是切除後不能再生育。

　　次全子宮切除術適用於40歲以下自願保留宮頸者、患者一般情況危急需要爭取時間搶救、有嚴重內科合並症不能耐受較長的手術、盆腔嚴重黏連切除宮頸有困難者。其優點是對膀胱和性功能影響小，手術操作簡單，時間短，手術損傷和並發症較少。

　　所以在李維看來最適合蕭玉娘的就是次全子宮切除術。因為她還年輕，她的願望就是能夠幫助丈夫誕下子嗣。至於宮腔鏡手術和腹腔鏡手術那就想都不要想了，先不說李維有沒有這個條件來完成，就光是通過蕭玉娘的私處幫她做手術方案就無法通過。弄不好會被人家誤認為是變態、是流氓！

　　至於宮腹腔鏡聯合術，這種方法李維也只能想想了，別說是宋朝，就算是後世很多的醫院都沒這個條件！

　　對於大夫來講，應該引導患者，先告知病症的嚴重性，再來推薦目前所能掌握的幾種治療的方法。至於患者怎麽選擇，大夫頂多做一些參考意見，並不能強製選擇。

　　李維也一樣，告訴了蕭玉娘最好的方法便是剖腹治療，也只有這樣才是最有效最治療方法。若是換做之前，李維可沒有這個底氣，但是現在隨著條件成熟，以及前幾次成功的手術案例，使得李維自信心增強了不少！

　　蕭玉娘聽完後，當場就愣住了，這無疑是天方夜譚。從來就沒聽說過有大夫敢剖腹治療的，先不說能不能治愈，就是開胸破肚之後能不能活都不一定。只會認為李維的想法太過瘋狂，一時間難以接受。

　　蕭玉娘故作鎮定道:“敢問先生還有沒有其它方法?難道吃藥不行麽?”

　　李維對她的反應早有預料，微笑道:“也不是不行，但是目前針對於你現在的病情，最好的就是手術治療。因為你的隱疾已經拖了很長時間了，藥物頂多是輔助作用，有減緩的效果，我並不能保證就能消除。至於怎麽選擇就看你自己了。”

　　李維也只能言盡於此了，說的再多也很難打消蕭玉娘的疑慮。

　　“可否有過先例?”

　　蕭玉娘覺得，若是有成功的案例，那自己到可以搏一搏了。畢竟按李維的口吻來說，自己的病症已經很嚴重了，她可不想一輩子無法懷孕，這樣就對不起夫家的列祖列宗了！

　　李維搖了搖頭道:“針對你的案例，目前沒有。但是開胸破腹的案例倒是有，你若不信，我可以帶你去看一下！”李維為了打消她的疑慮隻好帶她去拜訪一下陳斌，因為這是最好的證明。

　　蕭玉娘有些不可思議，聽李維的口吻好像已經做過類似的手術了。開胸破腹之後還能活下來，這不是奇跡是什麽?

　　李維見她一臉不可思議，微笑道:“多說無用，我帶你去看看就明白了！”隨後李維便帶著根本就無法置信的蕭玉娘來到了手術室，拜訪了一下當事人。

　　在隨著蕭玉娘的深入了解，這才讓她相信了李維說的話。原來不是沒有大夫敢這麽做， 只是自己孤陋寡聞而已。突然讓她有種對李維頂禮膜拜的欲望！

　　蕭玉娘雖然對李維醫術很敬佩，但依舊沒有膽量去嘗試。因為李維告訴她手術有風險，必須要家屬簽字才行，否則是不會貿然行事的。

　　李維見她仍在猶豫，安慰道:“我知道你一時難以接受，手術也不急於一時。這樣吧，你先回去跟你丈夫商量一下再做決定。另外我也開一副方子給你回去試一試，若是能夠消掉最好，若是不能，你再做打算！”

　　蕭玉娘感激道:“那就有勞先生了！”

　　蕭玉娘知道目前也只能這樣了，剩下的就該自己選擇了。

　　李維幫她開了一副《金匱要略》當中的桂枝茯苓丸:桂枝、茯苓、牡丹(去心)、桃仁(去皮尖，熬)、芍藥各等分。

　　李維結合蕭玉娘的症狀，對這個方劑進行了加減調治。在辨證基礎上加入了三七、蒲黃、仙鶴草、海螵蛸等予以化瘀止血。

　　開完了方子抓了藥，李維親自又幫她炮製了一下，最後碾為末，煉蜜為丸，如兔屎大。遞給蕭玉娘道:“記得每日一丸，飯前服用。效果不明顯，就加至三丸！”

　　蕭玉娘道了一個萬福道:“多謝先生的診治！”

　　“不客氣，回去也最好跟你官人商量一下，先讓他有個心理準備。下次和他一起來，順便幫他拆線！”李維微笑著提醒道。

　　蕭玉娘嗯了一聲，便出了濟世堂回去了。

　　來到門口的李維一轉身便看見目露凶光的季思楠，好似一頭凶狠的母老虎欲要撕裂自己，嚇得李維一個咀咧！