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《我真是實習醫生啊》三百三十四、說多了都是淚
“心碎綜合征?”蘇傑還是第一次聽說過這種疾病,頓時不免感覺到十分的好奇。

 心碎難道不是一種形容詞嗎?

 難不成傷心過度,真的會心碎?

 心外科老總又認真思考了一會兒,越想越覺得心碎綜合征的診斷十分接近,於是便松了一口氣,開始解釋道:

 “傷心到心碎,這通常是人們對於悲傷情緒的誇張描述,不過臨床上也有少量的病例證實,病人在極度哀傷、憤怒後,會發生胸悶、憋氣、呼吸短促等心臟病的症狀。”

 “當然了,這並不會引起真的心臟器質性病變,心臟不會真的碎了。”

 “臨床上多數觀點認為心碎綜合征和兒茶酚胺的分泌有關,這是一種激素,在人們遇到特殊情況時,能夠增強心臟功能,促進代謝,但是當它在短時間內大量分泌時,就會導致心尖部收縮功能下降,造成類似於心梗的症狀。”

 “那該怎麽治療呢?”

 相比較於原因,蘇傑其實更在乎該怎麽應對。

 “對症治療就行了,吸氧、血壓監測,如果情況加重了,再考慮用藥,這種病說到底就是病人的情緒問題,時間才是愈合情緒的良藥,我們用的藥效果一般。”

 心外科老總十分輕松地說道,顯然這種病雖然症狀和心梗類似,但論嚴重程度遠遠不如。

 似乎是為了印證心外科老總的話,五分鍾一次的血壓監測再一次啟動,但這一次病人的血壓不降反升,而且一直昏厥的病人也漸漸有了反應,開始無意識的呢喃起來,看起來情況確實有所好轉。

 早在剛來急診科時,江武就已經讓護士給病人用上了吸氧、監護等等對症治療,因此,此時大家似乎只需要背著手等待著病人病情進一步穩定就可以了。

 “你就是蘇傑醫生嗎?”

 放松下來的心外科老總看向蘇傑,眼中充滿了好奇:“你是怎麽看出來病人是心碎綜合征的?這種病在臨床上可不多見,很多心外科本家的醫生都沒有見識過。”

 “我也記不得在哪本書上看過的了,剛剛看到病人的症狀和心梗很像,但心電圖又檢查不出來異常,就突然想了起來。”蘇傑笑了笑說道。

 “博覽群書啊,急診科醫生果然知識面要很廣才行,各種複雜的病症,病人經常還不能說話,從細微處找到病症的起源,真是了不起。”心外科老總豎起了大拇指,由衷的欽佩道。

 棘手的病人被解決了,自己的徒弟又再一次被別人誇了,江武臉上忍不住露出一絲笑意,說道:“那這個病人是送你們科,還是暫時留在我們科留觀室?”

 “就留在你們科吧,我們科床位挺緊張的,她這種症狀應該很快就能好轉了,加強監護就行了,去我們那裡浪費。”心外科老總說道。

 “那行吧,麻煩你跑一趟了。”

 “應該的。”

 棘手的病人被解決,處理的方案只是簡單地繼續觀察,其實這種事情在急診科並不少見,但問題是不弄清楚病人發病的原因,誰也不敢賭病人就能慢慢好轉過來。

 即便十個病人裡面九個都能像眼前的這個女孩兒一樣,慢慢恢復過來,但那剩下的一個該怎麽辦呢,總不能眼睜睜看著他越來越糟糕吧。

 急診科醫生的工作就是這樣,在複雜的狀況下抽絲剝繭,不弄清楚病情的原委就絕不能掉以輕心。

 出於保險起見,心外科醫生還是建議病人稍微情況穩定一些後,可以去做個超聲心動圖,明確是否是心尖部的問題。

 蘇傑看著躺在平車上逐漸恢復神智的女孩兒,想著對方之前在草莓園悲痛的哭泣聲,說道:“等會兒我帶她去做個檢查吧,也能放心一點。”

 心外科老總本來都準備走了,聽到蘇傑要帶著病人去做檢查,邁出的腳步又收了回來:“蘇醫生我陪你去吧,超聲那邊的幾個醫生我都熟,到時候讓他們稍微認真一點檢查,還能省很多麻煩。”

 “那就謝謝了。”蘇傑十分客氣道。

 江武看出了心外科老總的心思,但也只是笑了笑,看破不說破。

 急診科MDT現在已經成了全院的香餑餑,普外科、泌外科、骨科幾個大外科都在急診科MDT的幫助下實現了科室的巨大進步,甚至高新分院的普外科都已經成了行業內NOTES技術的領軍人。

 而這一切,都和蘇傑離不開乾系。

 所以現在東南醫院各個大外科內部都形成了一個共識,有事沒事多和蘇傑多親近親近,說不定哪天對方就能拉自己一把,帶領自己走上人生巔峰!

 江武現在對於這種科室老總來急會診,然後找各種借口纏著蘇傑不放的行為,早已經是睜一隻眼閉一隻眼了。

 此一時非彼一時,除非是主任級別的主動拋出橄欖枝,否則江武連哼唧都懶得哼唧一聲。

 畢竟每天都吃醋,鐵人也扛不住,江武也一把年齡了,熬夜熬多了腰子也不太好,醋喝多了代謝不掉萬一高鉀了就糗大了。

 ……

 蘇傑和病人家屬談好檢查的事情,然後便跟著心外科老總一起推著平車去往超聲室。

 路上,心外科老總一直主動找蘇傑攀談,蘇傑倒也沒有不耐煩,注意力留了一些在病人身上,很隨意的和心外科老總聊了起來。

 “蘇醫生其實你挺適合心外科的,我們科很多的醫生都是急診科出身,心外科很多的急診手術,沒點急診科醫生的魄力,平時還真的搞不定手術。”心外科老總扶著床欄說道。

 “我對心外科實在不太熟悉,外科皇冠上的明珠,可不是什麽醫生都能摘下來的。”

 蘇傑十分客氣地說道:“對了,還沒有請教老師你叫什麽?”

 “張茂。”

 心外科老總咧嘴笑了笑,他其實年齡不小了,鬢角都已經有了不少的白發, 一笑起來,眼角的細紋清晰可見。

 “張老師你們科都沒有年輕醫生的嗎?你看起來年齡也不小了,老總這麽辛苦,你還扛得住嗎?”

 老總老總,就是老是呆在醫院,有事總是找他的代名詞。

 一般來說,科室裡的老總都會給中層的醫生擔任,他們正值壯年,身體耐操,技術又相對成熟,足以應對絕大多數臨床上的問題。

 但張茂的年齡一看就是早就過了當老總的年齡,放在普外科,張茂這種鬢角發白的醫生,就是妥妥的老主治,除了科主任,他就是科室裡面活的最自在快活的人了。

 而且考慮到責任壓力不同,但凡要是這個老主治稍微鹹魚一點,說不定科室最自在快活的人就是他了。

 可作為一名心外科醫生,張茂卻在這個年齡當上了老總,真可謂是慘到沒法再慘……

 張茂顯然對自己的境遇也十分的傷感,原本掛在臉上的笑容黯淡了幾分,沉默了幾秒才開口說道:“說多了都是淚啊……”
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