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《我真是實習醫生啊》三百二十、腎源歸屬
泌外科對於虛擬手術室並沒有投入太多的資源,蘇傑手上的腎移植手術模型都不知道經受了多少醫生的摧殘了。

腎血管只能用慘不忍睹來形容。

可就是這樣的血管放到了蘇傑的手上,吻合起來的效果竟然還有模有樣的。

竇主任忍不住走到模擬手術台旁,然後用注射器抽了一管鹽水打進了吻合後的血管內,沒有絲毫的泄漏,液體順利的通過了吻合處,吻合效果相當理想。

“蘇傑你的縫合基本功真是太扎實了,這種血管也能吻合到這種程度?”竇主任忍不住驚歎道。

“急診科呆多了,那邊的病人血管比這棘手的多了。”蘇傑笑了笑,輕描淡寫道。

竇主任又仔細看了看蘇傑縫合後的血管,越看越覺得不可思議。

腎移植手術雖然在器官移植手術中難度只能算入門級,但在血管吻合上仍然是有技術高度的,尤其是針對各種血管畸形、特殊血管的病人,手術難度直線飆升,即便是竇主任也沒有十足的把握。

但眼看著蘇傑這應該是第一次嘗試吧,竟然就可以將這種殘缺的腎血管吻合成這種樣子?

急診科呆多了,所以吻合技術就這麽好?

這話要是有一分真,竇主任都有把全科室人全部拉到急診科拉練個兩周的衝動。

可惜,竇主任很清楚,這話連一分真都沒有。

“蘇醫生你在外科手術方面的天賦真是太高了,尤其是縫合這種基本功,學習的速度實在太快了。”

竇主任忍不住感歎道。

蘇傑還是淡然的笑了笑,然後又回到了之前的那個問題上:“這次給病人移植的腎髒,是個二手貨?”

竇主任點頭:“沒錯,O型腎髒太短缺了,我國目前器官捐贈的意識還不是很強,想要家屬在承受親人離世痛苦的同時,立刻做出決斷,將家人的身體剖開,將器官取走送給別人……”

“這並不是一件容易的事情。”

“經歷過腎移植的病人、家屬,反而更能理解器官移植的真正意義,所以我國現在已經開始嘗試使用一些二手腎。”

“有研究表明,這些二手腎中有20%~25%都是仍有移植意義的,如果能將這些腎髒也納入到移植腎源庫中,那每年將有更多的腎衰病人獲得新生的機會。

蘇傑卻皺了皺眉,說道:“如果是這樣,那為什麽不把這顆腎髒給何榮?”

“他現在的身體情況可並不太好。”

由於杜安楠的關系,蘇傑之前還特意看過何榮的病歷。

雖然何榮的年齡不大,但卻已經透析了五年了,從十幾歲到二十幾歲的跨度,本來就是一個人最不成熟的時期,再加上何榮沒有家人約束,這讓他的生活十分的不規律、不健康。

熬夜、暴飲暴食、或者乾脆好幾天隻喝水不吃飯……何榮即便是個正常人,身體也經不住他這麽折騰,何況他還是個尿毒症患者。

蘇傑注意到他的心臟彩超,和正常的一個拳頭大小的心臟相比,何榮的心臟顯然要更加肥大,巨大的心臟在他的胸膛裡跳動著,隨時都有爆缸的危險。

“何榮這孩子確實有點太不聽話了。”

竇主任也忍不住歎息道:“尿毒症患者沒有小便,如果不透析,每時每刻喝進去的水都會囤積在身體裡,血容量過大,心血管壓力也會增加。”

“何榮的心功能確實已經有些問題了,他的身體其實遠沒有看起來那麽好,要是最近幾年再找不到合適的腎源,這麽多年來積壓的問題,有可能就會成為壓倒他的大山……”

“但問題是,

就像我剛剛說的,二手腎移植在國內現在還屬於新領域,手術中有可能出現各種各樣的問題,將這樣的手術用於一個年輕的病人身上,醫院方面有顧慮。”蘇傑沉默了良久,然後說道:“七十五歲的病人,即便不移植,通過透析也能安享晚年,但何榮不一樣,他已經等了五年了,再錯過這次機會,下一次的腎源……他不一定能等到了。”

竇主任愣了片刻,然後說:“你的意思,是想要把這顆二手腎給何榮?”

“可以嗎?”蘇傑點點頭問道。

“這種事情可太複雜了。”

竇主任本來只是想和蘇傑隨便聊聊,可沒想到蘇傑竟然突發奇想,提出了這樣的建議,在確定了蘇傑並非是開玩笑,竇主任也只能認真的回答道:

“移植腎手術牽扯到的環節實在太多了,原本接受捐贈的病人是否願意將腎髒拱手讓人,二手腎移植給年輕患者,這件事醫院方面會不會同意,還有最重要的一點……”

“我們給何榮移植的本意是好的,但萬一移植失敗呢?”

竇主任搖了搖頭,說:“蘇傑我知道你的心意是好的,但臨床上不是有一顆善心就能辦好事的。”

“將這顆移植腎分給那名七十五歲的病人,這是醫院方和OPO共同評估後的結果,肯定是考慮了各方面因素的最佳結果。”

蘇傑點點頭,沒有繼續和竇主任為了這件事爭辯了。

正如竇主任所說,臨床上並不是有一顆善心就能乾好事的,自己對於何榮的了解也只是通過病歷和杜安楠之口,對於腎移植手術的了解更是十分膚淺。

自己的判斷,肯定是沒有竇主任和OPO共同商討來的正確。

“我知道了竇主任,我也就是隨口說說。”

“嗯。”

竇主任此時卻有些猶豫,沉聲道:“不過經過你這麽一提醒,我覺得我確實應該和OPO方面反映一下,何榮這個病人等了五年,而且年齡又這麽小,按照規定來說,他其實更有資格得到這顆寶貴的腎源……”

“腎源還有機會能分配給何榮?”蘇傑問道。

“只要腎源沒有移植進病人的身體,那麽它的歸屬就沒有確定。”

竇主任忍不住苦笑道:“本來一件簡單的事情,為什麽突然就變得複雜起來了。”

“當醫生就不能怕麻煩啊竇主任。”蘇傑笑著說道。

“那倒也是,我們也就麻煩麻煩,到了病人那裡,就可能是生命相關。”

竇主任表情頓時變得嚴肅起來:“後天移植腎就要轉運到我們科,手術也都安排好了,這件事得盡快了。”

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