浸潤到這個程度,大言炎炎說什麽保護瘤蒂、連根拔起,談何容易。
借助瘤蒂取巧,只有無粘連的粘液瘤才有可能。
稍有粘連的情況下,我們就都選擇切除部分心肌——非要借助瘤蒂取巧的話,經常是瘤體破損,弄得一團糟。
畢竟不是真的葡萄,無論蒂還是瘤組織,堅韌度都差得遠了。
啊這……
畫面中,王磊繞著瘤體清理一大圈,完成了閉環。
而後右手持鉗輕夾,左手一托,比玩具足球還大的瘤體緩緩提升。
上來了,它竟然就這麽上來了?
這才幾分鍾?
我們平時做一個無黏連的粘液瘤,這麽快搞得定嗎?
一時間,心外專家們陷入了自我懷疑。
那軟乎乎爛嘟嘟的粘液瘤,明明醜的要死,此刻卻像是發著光,如同冬奧的金牌一樣,向專家們炫示著榮耀。
“請看,瘤組織完整無脫落,無胸腔四散種植之虞。”
林思涵一貫清冷的聲音中帶上了一絲興奮,將鏡頭在胸腔各處搜索一遍。
然後轉回左心室後壁,放大,再放大。
“請看,心肌保持原樣,除了瘤組織留下的痕跡外,沒有遭受額外打擊。”
眾人瞪大眼睛,仔細觀看。
學生們看不出什麽名堂,專家們嘖嘖稱奇。
這基本功,心服口服。
“現在,心臟粘液瘤清除術順利完成,王老師已經在清掃少許僅存的心外粘液瘤……好了,已經完成。”
神特麽“……好了”。
一個大喘氣的功夫就好了。
麻花藤嗎?
麻老板想買一輛上百萬的豪車,閉上眼睛,祈禱一秒鍾,好了——
員工們兢兢業業奮力搬磚,玩家們紅著眼睛點得手抽筋,成功在一秒鍾內為麻老板掙夠了新車的錢。
好些Z國人突然聯想起這段子,心中暗暗吐槽。
可往屏幕上看去,又確實是好了!
怎麽就能這麽快呢?
“現在,助手開始用溫生理鹽水清洗胸腔。”
“這是為了以防萬一,避免有粘液瘤細胞脫落到別處,引起種植、複發。”
“其實沒有這個必要,以王老師的手術功底,沒有這種可能性。”
“不過由此也可見老師的嚴謹和負責。”
眾人聽得無奈,你這解說不象解說,倒象是主刀的腦殘粉,無時無刻不想著吹捧你家老師。
看你那清冷高傲的樣子,不象是會成為腦殘粉的人啊。
“現在,王老師已經開始做心臟複植術。”
眾人剛剛松懈的精神再度一振。
心臟複植,牽涉到高難度高要求的血管吻合,容不得絲毫差錯。
錯一點點,就是死亡。
這個手術團隊先是展現了神一般的診斷能力。
然後炫示了不少先進的新術式、新技術。
又炫技式地表演了粘液瘤摘除術。
但他們的血管吻合功力如何……
好吧,我又淺薄了。
屏幕裡,二助女醫生忽然跟一助調換身位,然後跟主刀一起,各自負責一根血管的吻合。
兩人各站一側,手法出奇地相似,技藝同樣地驚人——
動作之快,如風卷柳枝,令人眼花繚亂。
效果之好,似水凝冰鏡,堪稱嚴絲合縫。
外行眼裡,吻合過程賞心悅目,吻合好的血管光滑平整,簡直跟沒有切斷過一樣。
內行眼裡,雖然快到難以想象,但是血管吻合需要注意的許多細節,他們全都照顧到了。
真是一場藝術的盛宴啊!
哦,難怪了。
這二助,不就是那個做EVAR的蘇醫生嗎?
人長得很漂亮,手底下的活同樣漂亮。
EVAR沒辦法分出他們師徒的水平高低,就連心臟複植術都分不出嗎?
那世界上,到底還有什麽手術的天花板高一些,能讓師徒倆見個深淺、分個長短?
等等,這吻合的細節,好像有點多、有點點……陌生?
好幾個細節,不但我自己沒做過,還似乎並沒有出現在任何一篇論文裡。
比如完成所有縫合後,他們沒有收緊縫線,而是往那一丟,轉手去做下一步。
做縫合竟然不收緊縫線?
這是什麽意思?
看到現在,已經沒有一個人敢於出聲質疑。
就連第一時間浮現的念頭都不是質疑,而是“新術式?新理論?”
第二個念頭是喜悅——太好了,他們又展現了新技術。
然後是絞盡腦汁——為什麽要這樣?
最後是“算了,想不明白,等待講解吧”。
可是解說員一如既往地壞,王磊縫合心室切口後,她再次開口:“好,現在完成準備工作,即將開始終止體外循環。”
不是!
等等!
縫線還沒收緊!
這不會漏嗎?
我知道你們肯定有你們的道理,但是你不能先講解一下嗎?
脾氣暴躁的老帥哥和關谷騰地站了起來。
關谷:……等等,我有資格質疑王磊嗎?
世界如此美妙,我卻如此暴躁。
這樣不好,不好。
呼~
心靜如水。
他又坐了回去。
老帥哥:……等等,我有資格質疑王嗎?
深呼吸。
深呼吸。
LD紳士約翰牛,風度翩翩不罵人。
呼~
心靜如水。
他也坐了回去。
觀眾們心靜如水,各處回響著唯一的聲音:
“第一步:複溫——各位醫大同學,這裡要注意心臟,局部仍應低溫保護。”
“第二步:排氣,可以在心尖或者主動脈根部插針排氣,也可以直接拔除灌注針——排氣前要清除心包外的冰鹽水。”
畫面裡,李一山在心尖部插了一根小號針。
排氣?
解說員說過的心肌三大害之一嗎?
專家們若有所思。
她曾說心臟壓力問題長期為醫學界忽視,尤其是氣體、停搏液。
剛才擠壓心臟、心房心室插管是為了排出停搏液,減輕左心室壓力。
現在排氣同樣是為了減壓?
嗯,學到了。
“第三步:開放主動脈阻斷。”
又一個關鍵的時候到了!
眾人聚精會神地盯著王磊和助手們的動作。
這個阻斷一開放,馬上就能檢驗手術團隊的實力、甚至整個醫院的整體實力。
因為緊隨而來的是心臟複跳。
複跳順利度,是手術成敗最重要的指標。
最順利的,當然是開放阻斷後第一時間自主複跳。
其次是自主複跳,但心率緩慢,需要臨時起搏。
最差的是遲遲不能自主複跳,被迫電擊除顫。
前面做得固然是花團錦簇,而現在,是驗證真正成效的時候了!
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