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《這個醫生太厲害》第一百零四章 血壓忽高忽低,搞什麽鬼?
血壓196/123………
  這血壓很高啊!
  周墨問道:“有沒有吃降壓藥?”
  “有吃,大概一個小時前……”
  “一個小時前吃了,血壓還沒降下來?”
  周墨驚了。
  不對啊,難道是降壓藥用錯了?
  “你以前吃過什麽降壓藥?”
  “這個我也不清楚……”
  “記不起來了麽?你是哪裡買的藥?淘寶?美團?網上買的話應該有購買記錄。”
  “對對對,我是買團買的藥,我現在查一下……”
  很快,年輕病人就將翻手機記錄,找到了購買的那些藥物記錄。
  “給,醫生。”
  周墨在病人的手機藥物訂單上,來回滑動。
  氫氯噻嗪,利尿的……
  利美尼定,交感神經抑製的……
  氯沙坦,血管緊張素的……
  還有血管擴張……
  每種類型,都有。
  “醫生,我都是有去看急診,然後醫生開過藥方的藥我才敢買的。”
  “吃了都沒用?”
  “都沒用,只能說稍微減緩一點。”
  周墨頓時皺起眉頭。
  降壓藥沒有用,真是稀奇。
  算了,先看頭痛這個吧,心內科,全稱叫心血管內科,有些醫院還會加上心腦血管內科。
  它跟腦科也是有緊密聯系的。
  所以,周墨對腦科也有一定的了解。
  頭痛+高血壓,最容易聯想什麽?
  腦卒中,也就是腦出血、腦梗死。
  周墨需要給病人排除掉這個,免得耽誤病情,後續再去找高血壓原因。
  “走路有問題嗎?會偏斜嗎?”
  “不會。”
  “手腳乏力呢?”
  “不會。”
  “伸個舌頭跟我看看……”
  “啊~~~”
  沒有偏斜,正正中中。
  周墨點頭,從這些問診查體當中,可以看出病人的思維清晰、語言暢通,跟腦梗死腦出血什麽的表現不一樣。
  卒中的典型症狀就是肢體動作失調、語言失調,而病人不會。
  所以,
  大概率排除是腦部有問題。
  這時候,
  護士給病人連上的心電圖也已經拉出了不短。
  周墨拿起心電圖來看了下,
  一切正常!
  所以,一切還是需要幫病人找到高血壓的源頭才行。
  突然!
  就在周墨準備繼續問診的時候,
  “嘶~~~”
  病人猛地抽了一下,捂著胸口。
  女友趕緊過去:“哥,你怎麽了?”
  周墨:“你胸痛?!”
  病人點頭。
  周墨對還沒走的護士快速說道:“快,再連一次心電圖!”
  剛才沒胸痛,心電圖沒問題很正常。
  現在有胸痛,心電圖可能會有所表現。
  還好心電圖機沒有移走,很快又連上了,心電圖紙不斷打印出來。
  病人還是捂著胸口痛著,不過沒那麽痛了。
  周墨一邊打印一邊看。
  ST-T段有一定幅度的抬高。
  周墨頓時警惕。
  “心梗?缺血?”
  周墨擔心是心肌梗死,馬上讓護士抽血,然後送一管去做個肌鈣蛋白……
  這時候,黃一明、黃心怡、蕭桐、陳素梅四人走了進來。
  “墨哥,我們來學習一下。”
  “好。”周墨沒反對:“一明你不是很忙的嗎?”
  黃一明嘿嘿一笑:“我用一周的好飯,賄賂了陳兵師兄。”
  周墨:“…………”
  陳兵師兄,沒想到你這麽容易被收買!
  你為什麽不能像我一樣的剛正不阿、威武不屈、貧賤不移呢?
  “墨哥,這病人是?”黃一明問道。
  “不明原因的高血壓,降壓藥沒效果,同時還有頭痛……”
  “降壓藥沒用?”
  “幾個類型的降壓藥,都試過了嗎?”
  “都已經試過了,都效果不理想。”
  三人一下子都迷茫了。
  就在這時,
  突然!
  病人胸痛的動作一滯,然後猛地砸在床上,閉眼了。
  周墨:“  ”
  女友:“  ”
  黃一明四人、護士:“  ”
  周墨心中一驚,快步走過去,拍了拍病人:“陳建新,怎麽了?醒醒……醒醒!”
  然後摸了一下頸部大動脈。
  周墨頓時臉色一變。
  沒跳動了!
  “不好了!”這時候護士猛地驚呼一聲,“周醫生,心電圖拉直線了!”
  “我去!”
  周墨忍不住罵娘了。
  什麽鬼?黃一明這四個家夥有毒吧?病人剛剛還好端端的,這四個家夥一來,病人直接完蛋了!
  不對,應該是黃一明這家夥!
  趕緊心肺複蘇!
  周墨二話不說趕緊做心肺複蘇。
  “快,去拿氣囊!腎上腺素!”
  “墨哥,不關我事啊!”黃一明已經大叫著飛奔出去了,一邊自證清白,但卻不知道他這是此地無銀三百兩。
  病人的女友此時呆在原地,剛剛男朋友還精神很好的,怎麽突然就一下子沒了心跳?
  黃心怡等人紛紛幫忙,鼓氣囊、連心電監護儀、注射腎上腺素……
  一番心肺複蘇,
  第5分鍾,病人陳建新終於成功被搶救了回來。
  心電監護儀開始出現了健康的竇性心律。
  女友看到男朋友蘇醒,頓時差點眼淚都出來了,趕緊過去抓著陳建新的手。
  周墨看著心電監護儀,
  ·血壓:190/125……
  ·血氧:89……
  ·心率:……
  血壓依舊是那麽高!
  周墨皺著眉頭:“剛剛的心臟驟停,難道是高血壓造成的?”
  “要不要給他點降壓藥?”
  “病人既然口服降壓藥不給力,有沒有必要用靜脈降壓藥?”
  所謂的靜脈降壓藥,就是從靜脈注射進去。
  降壓藥的效果會比口服要猛很多,一般都是非常緊急的時候用的,而且最好還是要注射泵控制速度泵入。
  周墨拿起電話,打給了陳兵師兄。
  “怎麽了?”陳兵師兄問道。
  “這邊有個病人,高壓,心臟驟停……”周墨將病人的病情詳細地說了一遍,“我想而給他用一個降壓藥靜脈注射,硝普鈉。”
  陳兵師兄:“可以,注意一下速度……算了, 我過去……”
  很快,
  陳兵師兄來到了病房。
  沒多久,護士就帶著硝普鈉、注射泵進來。
  很快,
  降壓藥用注射泵進行注射,陳兵師兄調整了一下泵入速度:
  15ug/min……
  過了幾分鍾分鍾,
  病人的血壓開始降了下來。
  一路慢慢降到了150/99……
  調整了一下速度,減緩泵藥。
  ……
  接下來的時間,病人只需要繼續泵藥,穩住血壓。
  周墨等人,回到值班室!
  “黃一明!”
  周墨→_→!!看著黃一明。
  黃一明猛地一跳腳:“墨哥,真的不關我的事啊。”
  周墨冷笑:“呵呵,不用說了,你肯定是黑體質!不然為什麽你一去,病人就直接心臟驟停?”
  黃一明叫天屈:“真的不是我,也有可能是他們三個!”
  指著黃心怡、蕭桐、陳素梅三人。
  黃心怡、蕭桐、陳素梅:
  正當周墨以為沒什麽事了的時候,
  突然,
  護士站急聲大喊道:“周醫生,29床血壓掉到70去了!!”
  噗!!
  周墨差點噴了!
  “艸,怎麽回事?忽高忽低的!”
  飛奔出值班室,直奔29床!
  。
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