接著，就看到蘇辭的縫線傳了過來，又傳了出去。

　李院長盯著這些血管，腦子裡冒出了嗯嗯啊啊的聲音。

　“我這是在想些什麽啊……”

　李院長懵逼了

　“蘇辭，你以後做手術少說話。”

　感覺自己以後縫合血管腦子裡都會有聲音了。

　顯微鏡下，部分出現了痙攣的血管和近端噴血不良的血管暴露了出來。

　痙攣的血管，血管壁平滑肌強烈收縮，管腔狹窄，即便縫合了，血流量也會減少很多，眼中的甚至會直接把血管閉塞起來，造成血管栓塞等不良反應，所以必須要進行解痙攣。

　這種情況蘇辭在之前已經有過經驗

　“吻合時間太長了，腳趾涼了。”

　蘇辭淡定地說道。

　“王主任，麻煩幫忙加熱，用溫鹽水浸泡紗布，稍微覆蓋片刻。”

　王主任趕緊照做。

　果然，幾十秒鍾之後，血管痙攣現象消失了。

　因為管壁狹窄而導致的血管近端噴血不良現象也消失。

　蘇辭迅速進行縫合，很快，複雜的網狀血管也完成連接。

　“重建骨骼。”蘇辭道。

　這一步相對較簡單，運用克氏針將斷離面的手掌骨和趾頭的趾骨連接起來，接著用小夾板行固定術。

　固定的部位顯露除了指端，這是為了觀察血液循環，一旦血運出現了問題，蘇辭需要隨時對其進行調整。

　畢竟，所有血管的吻合都是蘇辭獨自摸索出來的，究竟可不可行還存在著不確定性。

　“開放血流循環。”

　蘇辭道。

　王主任取下了手掌處的血管阻斷鉗。

　血流在心臟的推力下，緩緩地進入了兩根趾頭中，循環一圈，又回到了靜脈。

　足足等待了兩分鍾，蘇辭沒有看到血管出現異樣之後，才稍微松了口氣。

　不過，這只是代表著血管吻合得很好，最後的效果究竟如何，還是要看患者的愈後恢復了。

　“阻斷血流，開始進行神經的吻合。”

　蘇辭道。

　“手術刀。”

　蘇辭毫不猶豫地劃開了趾頭處的幾塊皮膚，以神經需要縫合的地方為中心，從神經斷端的近側遊離到了另一處連接神經的部位。

　這是為了提供了良好的術野。

　相比皮外傷，保證縫合效果的術野顯然更重要，切幾個口子很正常。

　“間斷縫合。”

　蘇辭道。

　進行間斷縫合的原因很簡單，避免神經扭曲。

　連續鎖邊縫合不適合用於神經上，因為一旦出現了縫合不恰當的地方，或者是神經興奮性太高，會導致整條神經受到縫線的牽拉，從而造成扭曲。

　一旦產生神經扭曲，神經會受到損壞，同樣，也會對肌肉造成馬尾狀的神經性損壞。

　所謂馬尾狀神經損壞，是周圍神經受到外界因素而發生麻痹，紊亂或功能不全，不能調節支配區域運動感覺、痛覺、知覺、溫度等功能調節的一種神經綜合征。

　比如，神經因缺血時間過長或並發繼發水腫麻痹加重會導致截癱。

　還有一些馬尾狀神經損壞是男人的噩夢——會引起大小便障礙、性、功能障礙。

　馬尾狀神經損壞是世界性的難題，目前沒有哪個國家提出了有效的解決辦法，除了盡量避免之外沒有更好的應對策略，而神經扭曲也是引起馬尾狀神經損壞的因素之一。

　一旦發生了馬尾狀神經損壞，恐怕這一次的再生手指手術只能宣告失敗。

　“手術刀。”

　蘇辭在顯微鏡下對斷離面以及趾頭的神經進行著遊離，部分病變的神經只能選擇切除。.

　............

　還有幾條神經發生了神經缺損，說的簡單點就是太短了，蘇辭只能稍微降關節屈曲起來，輕柔地牽拉著神經，使其延長，從而克服神經缺損。

　“完成了。李院長，麻煩再幫忙固定一下神經。”

　人形固定器李院長默默地點了點頭，瞅著顯微鏡，開始對神經進行著端口的吻合。

　神經之間的縫合不能存在張力，一旦有張力，張力會使得已經縫合好的傷口崩裂開，造成二次損傷。

　所以，蘇辭在之前牽拉延長了神經的時候稍微多延長了毫米，以防意外發生。

　所幸，神經的縫合也很順利。

　一直在幫忙固定的李院長看得一臉驚恐。

　他的腦子裡有兩個小人在爭論著著蘇辭的神經縫合術究竟好還是不好。

　一號小人:“臥槽，對接得好精準！”

　二號小人:“好精準好精準！”

　“臥槽！這個病變神經蘇辭選擇了直接進行神經移植，把旁邊拉出來的神經進行了雙端吻合！”

　“臥槽臥槽！吻合吻合！”

　李院長內心無比震撼。

　望著眼前專心致志的青年，李院長有一種感覺……

　他在見證歷史！

　手外科的歷史！

　他在看著未來醫學界翹楚、領軍人物冉冉升起！！！

　蘇辭依舊全神貫注著縫合，沒有注意到李院長的目光。

　“完成了。”

　終於，蘇辭放下了持針鉗，長長地松了口氣。

　血管和神經都很細小，跟頭髮絲差不多，甚至還要小一些。

　這是縫合難度很高的部分。

　不過，總比只有0.0076毫米的毛細血管好。

　如果是縫合毛細血管，蘇辭可以當場宣布死亡時間。

　那玩意兒跟紅細胞的直徑正好差不多，根本不是人能夠縫合的。

　最細的縫線都要比毛細血管粗。

　“完美級的對接縫合法不會能縫合毛細血管吧?”

　蘇辭腦子裡突然冒出了這個想法。

　不過，他很快就甩掉了雜念，道:“繼續進行肌肉、肌腱的交叉縫合。”

　血管保證了血流循環，為整個手掌提供了營養、動力。

　而神經，則是確保了感覺以及反射能夠傳達到每個地方。

　完成運動，需要的是肌肉組織的牽拉、屈伸等等。

　沒有肌肉，就跟鬼壓床似的，有感覺、活著，但是動不了。

　不同的肌肉，有不同的聯系方式，比如肌腱兩端直徑差不多的，采用的是直接縫合。

　張力較大的肌腱則需要在肌肉組織中插入鋼絲，在鋼絲的輔助連接中縫合。

　蘇辭之前縫合神經時候留下的切口還留著，也是為了這一步。

　為了盡可能地減小傷害，蘇辭選擇的切口不僅暴露了神經，還為現在的肌肉縫合提供了良好的術野。