“李賀，你就跟著沈芊芊老師”。說完，他便將李賀帶到沈芊芊身邊。

　　“沈醫生，這個就是我們科室新來的小李，你這陣要多操點心了，早點把他們帶出來，可以獨立值班了，科室其他醫生就不用這樣辛苦倒班了。”

　　“這小夥子看著不錯，我滿意，身板結實，一看就是經得起我們急診科這樣高強度工作，高頻率夜班的大騾子。”說完，這個沈姓的女醫生誇張的大笑起來。

　　李賀垂著兩手站在原地，在沈醫生誇張的笑聲中，微微抿了抿嘴。

　　“芊芊?！”看到身材和笑聲一樣豪邁的沈姓女醫生後，趙英煥不覺有些想笑:這急診科的醫生真有意思，一個粗獷形骸的‘良玉’，一個五大三粗的‘芊芊’，這名字和人設全部反了過來。

　　正在楊主任給他倆介紹帶教醫生時，搶救室裡送來一個中老年男性患者。

　　鄭良玉快速的采集完病史:患者一小時之前忽然感覺心慌、胸悶、心前區有被重物壓著的感覺，在口服速效救心丸後，症狀緩解欠佳，被家人送往急診室。

　　“去給他拉個心電圖。”鄭良玉朝趙英煥努了努嘴，“十八導聯的心電圖，把右胸和後背導聯一起加上。”

　　趙英煥從護士手裡接過心電圖機，他還算順利的給這個病人做完常規的十二導聯，可是要做後背和右胸導聯時，他開始犯難了，他想不起來這兩個地方的導聯應該怎麽安裝。在接連擺弄了好幾次之後，鄭良玉皺了皺眉，索性自己動手安裝後背導聯。

　　待心電圖出來後，他將圖紙丟給趙英煥，“看看這個心電圖，說說什麽問題。”

　　趙英煥在本科期間開始，就從沒弄懂過心電圖，對於心電圖的識別，他完全可以用“目不識丁”四個字來形容。而心血管的很多疾病，識別和診斷的關鍵就在於心電圖，如果連識別都成問題，更別說後面的治療了。

　　但好歹他反應快，病人因為心慌、胸悶過來的，又沒有劇烈胸痛、瀕死感這樣心肌梗塞的典型臨床症狀，肯定也就是心肌缺血這一類，便答道，“就是心肌缺血，下面需要用點硝酸甘油擴血管。”

　　鄭良玉托著下巴，摸著自己的胡渣，繼續問，“算是說對了，說說是什麽部位的心肌缺血。”

　　趙英煥這下有點尷尬了，他一個神經外科出生的醫生，以前在臨床的主旋律那就是寫病歷、醫患談話、做手術，心電圖這玩意，本來就有專門的心電圖技師判讀之後給結果，心電圖有問題了，喊心內科會診就是。他一個外科醫生，從來沒想過要去研讀心電圖。

　　但是畢竟第一天來科室報道，不想給其他醫生留下個“一問三不知”印象，他尋思著，“下壁吧”，反正就那麽幾個地方，就先蒙一個最常見的類型吧。

　　“蒙的吧。”鄭良玉毫不留情的點破。“回去再看看心內科方面的書，特別是心電圖的快速識別，這個是急診科醫生的基本功，我不管你以前是什麽專業的，但是到了急診科，就必須有急診科醫生的素養，不一定什麽都專，但是涉及到急救的東西，必須都要熟練掌握。”

　　趙英煥被他這一通說教搞得有些不開心，特別是聽到鄭良玉又小聲的嘀咕了一句，“還西華的，研究生，呵呵。”

　　就在被鄭良玉教育的空當，搶救室又被送來一個呼吸困難、氣促的老年患者。

　　這回楊振略過了沈芊芊，直接對著李賀說，“這個病人接下來交給你處理，

你可以下達口頭醫囑，我們搶救室的護士都是訓練有素的，這個病人得的又是呼吸系統最常見的疾病，只要你的醫囑不出大的紕漏，護士都會執行，我和沈醫生給你把關。”　　在讓護士給患者安上監護和氧氣之後，李賀開始對著家屬采集病史， “他這個慢阻肺多少年了，平常還吸煙嗎?這次發病多久了?”邊說著，他邊讓護士給這個呼吸困難，嘴唇發紺的老年患者采了血氣分析。

　　“他這個老毛病都十幾二十年了，每次一受涼感冒就這樣，每次發病就像這樣，咳黃濃痰，喘的很厲害，最嚴重的時候只有出氣不能進氣，每年進進出出醫院好多次。”家屬也是久病成醫，有些不以為然。

　　李賀為患者做了簡單的體格檢查，視觸叩聽之後，他判斷，這個老年男性除了嚴重的慢阻肺，還有很重的心力衰竭。他讓護士把床頭再搖高一些，“推上半支西地蘭，20mg速尿靜脈推入，再靜脈推注一組二羥丙茶鹼和甲強龍。”

　　護士在推過藥物之後，之前血氣分析的結果也出來了，李賀在看完檢查結果之後，“病人II形呼吸衰竭很嚴重，二氧化碳瀦留很重，要上無創呼吸機。”說完後，他讓護士推來了無創呼吸機，麻利的給患者帶上了呼吸機的面罩，並調節好了參數。

　　經過一系列的處理後，病人呼吸困難、喘累症狀得到明顯緩解。

　　沈芊芊率先誇到，“不錯，不錯，有我們急診人的素質。”楊振也滿意的點點頭。剩下鄭良玉有些意味深長的打量著趙英煥，“現在進醫院都要求至少研究生打底了，熱門一點的科室要求博士才是起步門檻，可有時候唯學歷論還是有些不靠譜的，搞得臨床上眼高手低的一抓一把。”

　　趙英煥雖說心裡也有些汗顏，但是此刻鄭良玉有些拿腔弄調的一番話，多少讓他心裡有些不悅。