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《年輕醫生》第2章 初入急診 四
  楊振沒再說話,可他已經心下了然,眼下這兩個病人所患疾病均為急診科最為簡單常見的病種,卻也是小試牛刀,學歷更低的李賀是合格的,他有相當不錯的臨床經驗,處理這個慢阻肺呼吸衰竭的病人時,思路清晰,用藥精確,操作麻利。

  而趙英煥,這個頂著西華光環的研究生,著實讓他有點失望,不過好歹這小子人還算機靈,腦子也轉的快。反應敏捷,能言善辯,這兩點技能也是一個優秀的急診科醫生最基本的素質。只要他用心去學習,假以時日,或許也能獨當一面。

  這天早上,趙英煥和李賀第一次參與了急診科的交班。不同於其他專科病房,有賴於現在的大型醫院,專科分的越來越細致,所以專科病房相對來說病種較為單一,而在急診科,各類病人都被混雜在一起。每一個病人,都可以是一類疾病的代表。所以查房時,楊振也會有意的考兩人一些問題,大體上都是這個病人所患疾病是什麽。患者到急診的時間短,病情急,要如何快速診斷。在初步診斷這類疾病後,接下來要如何診治,需要與哪些疾病相鑒別等。

  正常來說,醫學類院校會在大五時安排學生在所在的附屬醫院實習,會安排他們去很多科室輪轉,學習各類不同疾病的診治,可是趙英煥那會忙著考研,便三天兩頭的給科室請假。好不容易通過了筆試之後,又要準備複試面試那些。好在趙英煥在神經外科實習的時候,便得到導師的喜歡,所以通過筆試之後,後面的複試面試也只是走了個過程。

  在面試結束後,又臨近畢業忙著各種聚會、畢業旅行,醫院也知道這些學生在忙活著什麽,再加上教學醫院有的是研究生、進修生、規培生乾活,所以對這些大五的實習生也就睜隻眼閉隻眼。

  研究生學習階段,就沒了這樣廣撒網的下臨床去各科學習的機會,變成了專科學習。因為沒了本科時的實習經歷,導致趙英煥對除外神經系統的疾病以外,對大多數病種的診治都是生疏的。而且他畢業之後並沒有直接在醫院工作,脫離臨床將近兩年的時間,因為長時間用不到,他原先儲備的那點知識也快盡數還給了導師。導致今天的查房中,楊振問到的這些問題,他壓根答不上兩個。

  趙英煥在研究生階段,每天清晨都會參與這樣的交班,各類上級醫生、各類教授會在查房時冷不丁問到很多問題,但好在那會問的問題大多還和他專業相關,不至於像現在一樣一問三不知。與他相反的是,不管楊振問什麽問題,哪怕是有些生僻的知識點,李賀總是可以順利答出,而且其臨床思維之敏捷,各類知識點儲備之完善,連趙英煥也不得不暗自稱讚。

  這天早上查完房,楊振拍了拍鄭良玉的肩膀,意味深長的說,“趙英煥這小子,你就多擔待點了,看他這樣子,基本上是要全部回爐再造一遍了。活兒先別急著交給他乾,現在就讓他從最基本的東西開始學,啥時候像點樣了,再考慮讓他獨立接診患者,處方權的事情就更不要著急了。”
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