日子在一天天過，趙英煥的業務能力也在迅速提升，慢慢的，他不在是像個實習生一樣在科室裡做些護送病人檢查，貼化驗單、拿病歷給家屬做溝通之類的打雜小事，開始像個成熟的醫生一樣，被委派一些相對有些技術含量的事情去做了。在每日的查房過程中，不管楊振和鄭良玉隨機問到各類知識點，他都可以順利的答出了，作為一個急診科醫生，不管在理論上還是各類技能上，趙英煥都在逐漸成熟了。有時候鄭良玉也對他打趣道，“這小子，進步還算快，非複吳下阿蒙了。”

　　這一天，120送入一個已經昏迷的3歲幼童。鄭良玉將這個患者交給趙英煥接診，“喏，重型顱腦損傷，和你的專業很對口。”

　　跟隨幼童一起到急診科的，還有孩子的父母和爺爺奶奶。

　　“病人什麽情況?”趙英煥問孩子的母親。

　　“剛才他上樓梯發病了，從樓梯上摔下來，之後就一直吐，後來上救護車那會就完全喊不答應了。”孩子母親的懷裡還抱著一個只有幾個月大的嬰兒，嬰兒不住的哭鬧讓本就焦急的母親更加煩躁，她一邊拍著懷中的嬰兒，一邊憂心忡忡的看著昏迷的兒子。

　　“發什麽病?癲癇嗎?”趙英煥問道。

　　“就是這個病，豪豪一歲多就發現了這個病，我們帶他到好多家醫院看過，醫生說是難治性癲癇，每天都要吃好幾樣藥，可是效果都不好，這一年發作的頻率更高了，我們也沒法了，連偏方都給他上了，可是一點用都不管。”孩子的母親已經開始帶著哭腔。

　　對於脆弱無比的幼童們，家長們一個漫不經心的馬虎，就會造成生命不可承受之重，而對那些本身就患有疾病的幼童來說來說更是如此。他們身上存在的安全隱患要遠超其他健康的幼童，很多不易察覺的危險就像懸在他們頭上的利劍。

　　孩子的情況不好，雙側瞳孔已經不等大，呼吸也非常微弱，開始出現腦疝的表現。在給他做了氣管插管後，趙英煥立馬給他安排了CT檢查。看到CT結果後，趙英煥告訴家屬，孩子的顱骨碎了，有硬膜下血腫，而且出血量很大，需要盡快做開顱手術取出顱內的血塊，緩解對腦組織的壓迫。

　　“要做開顱手術?”家屬一下都蒙了。普通民眾即使不學醫，也知道開顱算個大手術。

　　“孩子那麽小，能不能不做這個手術啊，本來豪豪智力也有問題，都三歲了，都還不太會說話，大小便還經常拉在身上。”孩子的爺爺小心的問道。

　　“孩子頭部受傷後，腦袋裡出現了很大的血腫，血腫的體積已經超過了顱腔內的最大容量，讓正常的腦組織疝入了其他部分，手術是肯定要做的，他顱內的出血量很多，已經出現腦疝，再進展下去，就會壓迫呼吸心跳中樞，那時孩子就只有死路一條。”

　　“做了手術，孩子就能好過來嗎?”孩子的媽媽一臉心疼和憂慮。

　　“孩子的腦疝已經形成了，做手術的目的就是清除顱內血腫，緩解顱內壓力，就是先保命。後期的治療也必須跟上，有一部分患者是可以完全康復的。但是手術做了，即使手術非常成功，有人也不一定能活，活了也不一定能醒。而且即使醒過來了，因為腦細胞受損後也很難恢復，會有相當一部分患者手術後會有很多後遺症，比如說癱瘓，失語，智力減退……”趙英煥如實告知。

　　一聽到這個結果，豪豪的母親哭出了聲，一家人迅速陷入膠著的兩難狀態。

　　孩子的奶奶問道，“這個手術要花很多錢吧……”

　　趙英煥點點頭，不置可否。他研究生攻讀的是神經外科，他見過太多這樣的重型腦傷患者，一開始家屬往往要求積極手術治療，可在面對著後期清醒無望，嚴重殘疾，且需要足夠拖垮一個家庭的醫療費用和足以讓人心力交瘁的漫長照料，在面臨著巨大的壓力時，有些家屬往往會後悔當初要求治療的決定。

　　可這個孩子只有三歲，趙英煥不希望他的家人就此放棄。但國內當前醫療環境下，在面對是否要繼續救治時， 醫生往往沒有選擇權。

　　在呼吸機和血管活性藥物的作用下，豪豪的生命體征勉強還算平穩，但是趙英煥知道，不盡快手術，他活不過今天。他走出搶救室，再次詢問家屬的意見。

　　孩子的爺爺拉住兒媳，“醫生都說了，做了手術可能也醒不過來，而且豪豪的腦子本來就有問題，我們跑了多少醫院，花了多少錢了，他都三歲了，大小便還每天都要弄在身上，我們就怕這孩子發病時剛好在水邊或者馬路上出危險，這幾年我和他奶奶眼睛都長他身上了，一刻離不開人，生怕他出點意外……我們也帶傷了心，只能說這孩子命不好，現在已經這樣了，我們不能把一家子全部搭進去啊……”

　　孩子的奶奶也紅了眼睛，哭著勸兒媳，“我們一家人真的都已經盡力了，上次去兒童醫院住院的錢都還欠著親戚的……”見兒媳不住的哭，她的聲音也小了下去，“咱們不是還有二妹嗎，豪豪已經這樣了，我們一家人好好的把二妹帶好……”奶奶說著說著，也跟著泣不成聲。

　　孩子的父親坐在一旁的長椅上，一言不發。看來是默許了父母的決定，只等著妻子表態。

　　哭了很久之後，豪豪的母親忽然用力擦乾眼淚，將懷中的嬰兒遞給丈夫，對趙英煥說，“我再看看豪豪。”

　　趙英煥和她一起走回搶救室，一起看著這個面容俊秀，卻命途多舛的男童。“豪豪，你再看看媽媽啊！”她蹲下身，拍著兒子的臉，看到周身被安上各種管道和儀器的兒子，原本已擦乾眼淚的她再次不可遏製的痛哭失聲。