海南島，簡稱瓊島，此島靈氣充沛，風景秀麗，有“長壽島”的美譽，實乃世人養生的佳地；傳說瓊島南極森林的洞天福地裡，有一座仙人洞府。
小壽星從南海龍宮尋寶回到岸上之後，立刻進入瓊島南極森林裡，尋找仙人洞府。一路上，他與殺人毒蜂鬥，救采藥人周雲發等人；與古樹老怪、食人花妖鬥，救有情人玉樹、瓊花；與凶獸窮奇鬥，救眾青年獵手；與大癩蛤蟆精鬥，救天鵝仙女和稻田城的將士；與毒魔王的亡魂鬥，救被抓的百姓。他穿越過恐怖的噬人藤林、死亡沼澤，毒谷，進過令人毛骨悚然的地下魔宮，經過幻陣的嚴峻考驗，吃過無數的苦，終於進入洞天福地的仙人洞府。
在仙人洞府裡，小壽星潛心修煉，功力日進千裡，終於脫胎換骨，前世記憶蘇醒，恢復部分神通；腦海裡的先天靈寶七寶葫蘆和一品仙器龍頭拄杖出世；前世跟隨他的仙鶴童子和神鹿童子，借屍還魂重生。他也由一個翩翩少年、成長為青年壽星、中年壽星，最後變成慈眉善目、鶴發童顏、仙風道骨的老壽星。
獲知位於南海岸邊的珠崖郡發生瘟疫，壽星化名南極壽翁，毅然出山，救苦救難。
本部書內含“長壽之道――苦煉壽”，故事發生在大漢王朝的漢武年間，故事內容純屬虛構。