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《和世界分享我的故事》二千零二十一年一月三日 醫學“瞎”想
  談及醫學的歷史,就要搞明白醫學的發展。

  眾所周知,醫院裡邊的科室有很多,但總的來說可以被分為兩個大科即內科與外科。

  諸如呼吸、消化、神經、心血管這類型的以系統疾病劃分以藥物治療為主要手段的科室稱為內科。

  諸如為了治療創傷、移植髒器、對器官進行特殊改造以尋求良好恢復的手段稱為外科。

  或是人們將醫學按照區域進行劃分,那麽便有了中醫與西醫的區別,這種叫法以及分類方法也是沿用至今。

  但是對於我來說,內科學的發展史其實歸根究底是中醫為基礎的時代發展史,而外科學的發展史則是西醫的發展史。

  可以說西方人野蠻、血腥,也可以說他們是大膽有創新,正因如此外科學在西方世界的發展更快,更直接!

  遙望遠古,諸多河流土地孕育了不同文化的人,而作為動物的他們群居且友善的生活著,同時他們也有催生醫學的概念。

  最早的醫學概念恐怕就在這個時候滋生了——最初的痛苦以及最初的減輕痛苦的想法。

  同時內科學與外科學的改變分支也是從地域差異化開始,上古時期的神話故事可以在一定意義上展現出人們對於尋求治愈以及尋求庇護的願望。

  例如中國神農嘗百草,幾乎可以是中醫系統的起點,在經過千年時間的沉澱以及古代先賢們的摸索,或許內科學的發展在中國的的確確是最快的。

  然而相對於內科學,外科學的發展可能就不僅僅依靠著“醫學”這一種概念了。

  外科學如同匠學,人們對於器官組織的手動修複或許與木匠對於器具的修複沒有任何區別,充其量可以說是工具的不同。

  外科學的發展或許與中國區域醫學發現沒有關系,上古至今的道德以及各種阻礙使得這一地區的人們無法系統的了解人體各器官各組織,或許在古時候的中國,能夠了解上述事情的職業只有“仵作”或是“法醫”。這也算是一個補充,畢竟人們的口口相傳也是學習的重要途徑。

  外科學,就不是常規意義上口口相傳能夠傳承的學科,之前說過,外科學更像是一種工藝或者說是技藝。

  她是一類基於解剖學、生理學、物理學、計算機學以及醫學總和加之術者精益求精的技藝技巧而催生出的一種化腐朽為神奇的學科。

  從上古時期人類或是部落形態類人生物為同伴進行第一次傷口處理的那一瞬間,外科學就正式從一枚種子萌芽。

  而沉澱外科學的養分則是不可或缺的醫學,如同土壤——由解剖學、生理學、病理學等一切能夠與外科聯系起來的醫學知識。加之輔助其成長的其他學科,如同日光——由物理學、化學等作為輔助。

  回顧千年歷史,除去手術前後的麻醉、抗感染,外科學的發展進步與非醫學行業的發展進步息息相關,包括止血我覺得都應該算在物理學行列,更不要提無影燈、手術工具以及更加高新尖端科技。

  歸根結底,外科學的發展史屬實是一部科學史的發展。

  展望未來,開始“瞎”想。

  先想想專業的,隨著醫學行業發展,越來越多的可以用來輔助醫療外科層面的用藥將被發現亦或者是發明,這時候外科手術風險將會進一步下降,圍術期的患者用藥甚至可以做到個體化、最優化!

  之後隨著科學研究院以及醫療器械廠商的技術科技更新,更實用更便捷的外科手術器械將被發現並且投入量產,

而落伍之後的器械則順理成章的降價使得外科手術的成本以及病人的花銷將會大幅度下降。  影像學的發展或許醫生依靠的影像學檢查可以跳出彩超、X線、CT、核磁共振諸如此類現有資源的桎梏,新的影像學或許會帶來四者優點的總和,缺點也或許會隨著科技進步而減少。這樣一來,新的影像學檢查或許會比之前的檢查總和更貴,但是對於我們的治療確診起到更大更多的幫助。加上我國醫保,或許這個檢查會便宜一些,當她的價格是三分之一四影像總和時,或許醫生們會直接一勞永逸,使用這類能夠看的更清楚、看的更細致的影像學檢查。而這個新的影像學檢查恐怕真的是劃時代的進步。

  或許在未來,機器人會成為代替肉身站在無影燈下的大夫對患者進行手術,再或者微型機器人會直接進入胸腔、腹腔等身體部位,對人體進行手術。或許在一段時間裡,這種機器人手術是處於人工操作的情況下進行,但是卻比人自行上手更加安全,無論是減震、防搖擺功能,都要讓手術變得更加細膩精致。

  再向後發展,由於計算機學在某一天突破了新的高峰,人工智能會在各大醫院出現,或許他們會有一個共同的數據庫,用幾年、幾十年對於各種手術進行記憶、歸納、推理之後完全脫離人類,對每一個不同個體病人進行最優質化的手術選擇。

  再或許,隨著醫療科技不斷的推進,人類或許真的可以長生不老。

  自體器官定向克隆,哪怕是已經硬成石頭的肝髒都可以在沒有任何排異反應的情況下完成移植;燒傷的皮膚不再需要從自身拆東牆補西牆,憑借細胞定向克隆就可以完成;甚至於在人類依舊無法戰勝的艾滋病面前,依舊可以自體克隆製造CD4細胞用來維持對抗!

  或許有可能,有可能基因學的突破,人類在所有疾病面前都有可戰之力、決勝之機!

  當然了,這些都是我的“瞎”想,畢竟我還沒有成功的看到那一幕,倒也不打算坐等那一刻,總得有些參與感,搞這行業的人,總得有點兒貢獻,不說青史留名,好歹得做出一些看的過去的成就,畢竟祖國培養過我,建設醫療、報效祖國,應該說:

  “獻我有生之年,助華夏生機蓬勃。”
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