【我的醫術能加經驗值】 【】

　　這麽長的一條蟲子寄生在人的腦袋裡面，簡直不敢想像。

　　成年人的頭圍也就54cm左右，這條裂頭蚴的身體可以圍繞頭部一整圈。

　　簡直不敢想像，它這些年在患者的腦袋裡面鑽來鑽去，居然僅僅只是造成患者嘔吐。這也是不幸中的萬幸。

　　“我就奇怪了，這麽長的一條寄生蟲長在他的腦袋裡面，怎麽病成這個樣子才來醫院診治?”

　　武白鶴看著盤子中的裂頭蚴，倒是一臉澹定。

　　身為神外科最厲害的一位主任醫師，做過的手術難以計數。腦部取出寄生蟲的手術，肯定已經做過多例。

　　見得多了，自然也就風輕雲澹。

　　“他不是沒治，而是在多家醫院診治了都沒有發現問題。還是周燦發現了問題，後面補做了腦部CT動態觀影，查了很長時間才發現了這條寄生蟲。有時候給患者診病，還是不能太迷信CT，不然很容易陷入思維定性，最終掉入診斷盲區。”

　　尚主任頗為感慨的說道。

　　“喏，這是患者之前在外院拍過的一張腦CT，從上面根本看不出任何異常。”

　　武白鶴接過CT片子，仔細查看。

　　“嘿，還真看不出明顯的毛病。也就這一塊的造影有少許異常。不過很容易被忽視掉。”

　　聊起這事，武白鶴也是打開了話閘子。

　　“別說是CT片子不能迷信，就連核磁共振也不能完全信賴。我就因為迷信核磁而犯過幾次錯，後來我覺得彩色超聲比核磁的診斷意義還要更高一些。以至於我現在坐診的時候，經常會要求患者拍個彩超看看。家屬和患者有時候對此很難理解，他們就會跟我說，咱們都已經做過核磁檢查了，還用得著再拍彩超嗎?”

　　越是經驗豐富的老醫生，越喜歡最簡單的檢查方式。

　　超聲檢查與X線檢查以前一直是醫學上最主流的檢查。

　　後來核磁被研究出來，引領了醫學潮流，再加上那段時期國人非常不自信，很多醫院為了提高知名度，不惜豪擲重金引進核磁共振檢查設備。

　　因為此設備無比昂貴，醫院為了快速收回成本，於是鼓勵醫生們盡可能的多做這方面的檢查。

　　特別是一些疑似有腫瘤，或者病因查不出的患者，無一幸免。

　　只要進了大醫院，核磁就成了他們的必做檢查項目。

　　最便宜的核磁做一次大幾百，清晰度最高的，做一次甚至要兩三千元。

　　診斷意義肯定有，只是做完了核磁仍然沒能查出病因的患者一抓一大把。

　　“武主任說的這些，我也是深有同感。要不是其中牽涉的利益極大，我都想要在科室內做一個檢查限制。不要動不動就給患者開什麽核磁共振檢查，誰的錢都不是大風刮來的。要說核磁共振的優點，我認為就兩個，一個是分辨率高，可以查出深處病灶。另一個就是沒有輻射，對操作的醫生，以及檢查的病人都不會造成輻射傷害。”



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　　【我的醫術能加經驗值】 【】

　　核磁不同於利用放射線進行檢查的影像學檢查方式，它是利用外加磁場對人體進行掃查，是一種相對安全的檢查方式。

　　對於一些特殊群體，核磁共振檢查確實帶來了福音。

　　比如CT，X線，

它們的輻射都是相當厲害。　　尚主任的醫德絕對過硬。

　　從他平時對患者的一些行為就能看出來。

　　比如這位腦部長寄生蟲的患者，本來是不符合收治入院要求的。經不住家屬的哀求，尚主任最終親自給住院部打招呼，增設了一張臨時床位。

　　還有為了盡早給患者做上手術，他即便被神外的護士弄得受了一肚子氣，第二天又打電話找神外的醫生協調手術事宜。

　　這些都是他全心全意為患者考慮的表現。

　　醫者父母心，絕不是說說那麽簡單。

　　真的執行起來，會存在許多難處。比如要豁出面子，比如有可能吃力不討好，被醫院處罰等等。

　　“咱們倒也沒有因噎廢寢，只需交代科室的醫生們不要過度醫療就行。”

　　武白鶴給出了自己的觀點。

　　兩位主任醫師因為這個共同話題，關系意外變得親近了許多。

　　也算是一個意外收之喜吧！

　　周燦將裂頭蚴取出後，一直在為患者清理創口，止血，並且檢查還有無其它寄生蟲。

　　“兩位主任，這條發現的裂頭蚴已經取出來了，患者體內是否還有蟲卵或幼蟲暫不明確。你們看，接下來是縫合創口還是怎麽弄?”

　　周燦問道。

　　裂頭蚴的學名叫曼氏迭宮絛蟲裂頭蚴。

　　其成蟲寄生在貓、狗的腸道中，偶寄生於人的腸道。

　　蟲卵隨糞便排出後在水中孵出幼蟲，幼蟲被劍水蚤吃後，便繼續發育成原尾蚴。

　　原尾蚴寄生在青蛙、蛇等野生動物體內。

　　從這裡可以看出，它需要中間宿主劍水蚤把它的幼蟲吃了，才能發育成原尾蚴。

　　人體內肯定是沒有劍水蚤的。

　　理論上來說，一般不會造成裂頭蚴在人體內大范圍繁殖。

　　只是醫學從來都沒有絕對，這種事誰也說不清楚。

　　“取出的這條成蟲我已經檢查過，頭尾均完整，說明蟲體並沒有被拉斷。”

　　武白鶴借助放大鏡，仔細對取出的成蟲做過檢查了。

　　要說診治還是要經驗豐富的老醫生呢！

　　周燦在這方面的診療經驗就明顯不如武白鶴。

　　不過以後再遇上類似的病例，他就知道取出成蟲後，要對成蟲的身體進行拚湊，並且檢查是否完整。

　　《極靈混沌決》

　　好在這條蟲子是被他一次性取出來的。

　　並沒有拉斷。

　　倒是省去了許多麻煩。

　　武白鶴借助放大鏡，又對創口進行了仔細檢查。

　　“暫時沒有發現蟲卵，先縫合創口吧！就算真有蟲卵產在顱腔內，也可以等到患者的身體康復，並且能夠承受開顱手術後，再行開顱取蟲手術。如果這次手術後，患者各方面均正常，就算查出腦內還有幼蟲，也不必急著手術。只需讓患者觀察即可。我們人體其實是一個巨大的生物王國，裡面有著無數的細菌、病毒，甚至包括寄生蟲，會陪伴我們終生。”



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　　【我的醫術能加經驗值】 【】

　　人與動物其實都一樣。

　　體內存在寄生蟲、細菌、病毒等，並不一定要把它們消滅。

　　也可以雙方共生，互不影響。

　　“行，那我就縫合創口了！”

　　周燦點點頭，迅速給患者縫合創口。

　　“武主任，今天真是太感謝您和溫主任了。還有你們三位手術護士，非常感謝你們為了我們消化內科的患者加班加點。你們看現在都已經過了晚飯的飯點，要是不嫌棄，我請大家吃個便當。”

　　尚主任看到患者的手術成功完成，心中懸著的石頭也算是落了地。

　　一想到下午還把人家神外科給投訴了，他就更加感到過意不去。

　　“嗯……你幫幾位護士訂一下飯吧！我那邊還得趕緊去做另一台手術，晚飯現在肯定顧不上。沒事，我加班習慣了，在辦公室備有餅乾等零食，先對付幾口，等會手術做完了，我就宵夜與晚飯一起吃好了。”

　　武白鶴解釋了兩句，摘下口罩。

　　臨走前，又對周燦說道“小周，有空可以常來神外轉轉，我和溫主任都挺喜歡你這個小夥子。要是能過來幫幫忙，那就更好了。”

　　武白鶴平時挺孤傲的一個人，輕易是不會說出這些話的。

　　也是看重周燦，欣賞他的能力和人品，才會這麽喜歡他。

　　“好的，我會的！”

　　周燦正在縫合，倒也不敢分心。

　　頭也不抬的回應了一句。

　　他卻不知道，武白鶴對他如此看重和垂愛，可把三個研究生給羨慕壞了。

　　這可是神外科室，外科的巔峰科室，很多研究生擠破頭都想要進入的一個權重科室。

　　瞧武主任這話中的意思，周燦只要想進神外科，他會舉雙手熱烈歡迎。

　　武白鶴離開後，尚主任的強大氣場又回來了。

　　他第一時間給所有人都訂了晚飯。

　　等到周燦手術完畢，不但把三位神外的手術護士叫上了，就連麻醉科的官醫生也一起叫去領盒飯。

　　醫護們，總的來說還是非常辛苦的。

　　平時吃穿也基本不講究。

　　能按時吃口熱飯，有時候都是一種奢望。

　　“周燦，早知道你與神外的主任醫師們這麽熟，我也就不必費那個勁了。以後咱們消化內科再有需要神外協助診療的病人，就由你來協調和聯絡。”

　　尚主任直接壓了一個任務給周燦。

　　“這……偶爾麻煩神外的主任醫師們一兩次，還行。經常麻煩他們，我怕他們以後見了我就繞道走啊！”

　　周燦也是半開玩笑的回道。

　　其他人聽了後，皆是偷笑不已。

　　邱承宇更是差點把飯都給笑到噴出來，嗆得在那裡不停咳嗽。

　　“也不是每次都得請主任醫師聯合診治呀，有時候請神外的主治醫師也一樣。總之我看得出來，你在神外的人面很熟，打交道要比我們容易得多。至少你在消化內科規培的這兩三個月，你得承擔這個聯絡任務。”



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　　尚主任是真的被神外的護士和醫生給弄怕了。

　　好說歹說，就是要把這個任務交給周燦。

　　可能擔心周燦產生不滿的情緒，他又補充道“放心，不叫你白乾活。以後我會更加悉心的指導你，包括藥理與消化內科的各種診斷、治療等等。”

　　盡管沒有明說，但是這話的意思，基本上就等於告訴周燦，會對周燦傾囊相授，全力培養。

　　周燦聽了後，頓時樂意了。

　　痛快無比的搶著道“君子一言，駟馬難追，就這麽說定了。”

　　進入內科，他最想學的就是病理與藥理方面的知識。

　　其中有很多臨床實踐總結出來的治療技巧和經驗，都是書上學不到的。

　　尚主任毫無保留的教他，這種好事，周燦自然是搶著答應。

　　“呃……你小子答應得這麽痛快，是不是早就算計好的?”

　　尚主任笑罵道。

　　“嘿嘿，您可是消化內科的科主任，又是學校的教授，師之表率，可不能反悔。”周燦能夠感受到，通過這次在神外顯露出超強的手術能力，以及與神外科主任醫師們的深厚交情，他在尚主任心目中的地位明顯升高了一大截。

　　有時候，主任醫師們也是挺現實的。

　　看到周燦的影響力強大，潛力也是極強，對他大力栽培能夠收獲的回報會非常不錯。

　　“周醫生在我們神外科還真的特別受歡迎呢！不但主任醫師們喜歡他，就連我們護理部也對他很有好感。可惜武主任、溫主任等人竭力挽留他在神外工作，還是沒能留住。”

　　一名年輕的手術護士笑著插話道。

　　看她那表情，似乎特別惋惜周燦不願留在神外工作。

　　“周醫生這麽受歡迎，在你們神外科一定有許多年輕的女護士，女醫生暗戀他吧?”

　　謝琳這張大嘴巴，可真是想到什麽就說什麽。

　　剛說話的護士，臉上升起兩片紅暈，她似乎被謝琳說中了心事。

　　“呵呵，暗戀周醫生的姑娘確實挺多的。可惜人家已經是名草有主啦，害得我們神外的年輕護士和女醫生，一個個只能暗自神傷呢！”

　　一名年紀稍大的護士笑著答道。

　　“唉！可惜了，我本來還想著能與周醫生聊一聊人生，看看能否擦出火花。可惜沒機會了。不過以後有醫學上的問題向周醫生請教，可不能躲著我。”

　　謝琳對周燦眨巴著大眼睛說道。

　　“咳咳咳……只要我會的知識，謝醫生隨時可以交流。”

　　周燦哪能想到，吃個飯都要被這些女護士和女醫生調侃啊！

　　他雖然很受未婚的女醫生和護士歡迎，但是還沒有自信到成為萬人迷的程度。這一點，他很有自知之明。

　　有時候， 姑娘們的奉承話，聽聽就好。

　　千萬不能當真。

　　吃完飯，他又找尚主任提起了那位肝硬化患者做靜脈造影檢查的事情。



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　　這次，沒想到尚主任直接就同意了。

　　還真是讓他有些意外。

　　不過現在早就過了下班時間，只能明天開檢查申請。

　　……

　　第二天，周燦剛到醫院查房，就有了好消息。

　　11床的腦部寄生蟲患者經過手術後，今早已經試著喝了一些米粥，狀況良好，再沒有出現嘔吐症狀。

　　而且整個人的精神，也明顯變好了很多。

　　只是患者長期營養不良，再加上無法正常進食，沒辦法突然大吃大喝。只能慢慢恢復。

　　患者的頭部創口並不大，看這情況，最遲明天就能辦理出院手續。

　　一位疑難雜症患者就這麽被治好，周燦感到特別高興，也非常有成就感。

　　這位患者幾乎是他一手完成的診療全過程。

　　接下來就是那位女律師的脾靜脈造影檢查了。

　　希望能夠查出病灶才好。

　　除此之外，周燦管的那位胃癌患者也在今天安排上了介入手術。

　　就在今天上午，而且是尚主任的頭一台手術。

　　這個可憐的女患者，所托非人，但願手術能夠順利，早日康復才好。

　　(/novel/)