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《佳偶俗成》第72章 肺髒發病時間規律中的5行理論之分析
  平平關於《黃帝內經·素問·髒氣法時論篇第二十二》一共寫了五篇日志,第五篇日志的內容如下。

  《素問·髒氣法時論篇第二十二》字數不多,算上標點符號只有一千三百多字,卻揭示了五髒發病在時間上的一般規律、五髒跟經絡的關系、五髒跟天乾的關系、五髒跟五味的關系。裡面沒有一個多余的字,真可謂字字珠璣。今天我依據老爸的講解著重就其中談五髒病症狀的段落來談談我的體會。

  黃帝問曰:合人形以法四時五行而治,何如而從?何如而逆?得失之意,願聞其事!

  岐伯對曰:五行者,金木水火土也。更貴更賤,以知死生,以決成敗,而定五髒之氣,間甚之時,死生之期也。

  帝曰:願卒聞之。

  夫邪氣之客於身也,以勝相加,至其所生而愈,至其所不勝而甚,至於所生而持,自得其位而起。必先定五髒之脈,乃可言間甚之時,死生之期也。

  毒藥攻邪,五谷為養,五果為助,五畜為益,五菜為充。氣味合而服之,以補精益氣。此五者有辛酸甘苦鹹,各有所利,或散或收,或緩或急,或堅或軟。四時五髒,病隨五味所宜也。這是總綱。

  一、關於肝髒(219字)

  文中介紹肝髒相關知識的字數總共只有兩百二十九字,共四個語段。原文如下。

  肝主春,足厥陰、少陽主治。其日甲乙。肝(木性)苦急,急食甘(火性)以緩之。木生火,肝“至其所生而愈”,所以食甘可以緩。

  病在肝,夏屬火,肝屬木,木生火,肝“至其所生而愈”,所以“愈於夏”。肝屬木,秋屬金,金克木,肝“至其所不勝而甚”,所以“甚於秋”。秋不死,肝屬木,冬屬金水,金克木,持於冬,起於春,禁當風。肝病者,愈在丙丁,丙丁不愈,加於庚辛,庚辛不死,持於壬癸,起於甲乙。肝病者,平旦慧,下晡甚,夜半靜。肝欲散,急食辛以散之,用辛補之,酸瀉之。

  肝病者,兩脅下痛引少腹,令人善怒。虛則目??無所見,耳無所聞,善恐,如人將捕之。取其經,厥陰與少陽。氣逆則頭痛,耳聾不聰,頰腫,取血者。

  肝色青,宜食甘,粳米、牛肉、棗、葵皆甘。

  “肝主春,足厥陰、少陽主治。其日甲乙。肝苦急,急食甘以緩之”是四者之一。這段話扼要介紹了肝髒與四季、十二經絡、十天乾以及與五味的關系。要弄清這段話裡的邏輯,需要首先了解下五行生克學說、五行跟季節之間的對應關系、五髒跟五行之間的對應關系、十乾與五行的對應關系、十二地支與五行的對應關系、身體十二條經絡與十二個時辰的對應關系、五髒跟五色存在著一一對應關系、五髒跟五味存在著的一一對應關系。

  五行學說是中醫的哲學基礎,它的主要內容是五行木火土金水之間存在生克關系,相鄰者相生、相間者相克,相生關系包括木生火、火生土、土生金、金生水、水生木,相克關系包括木克土、火克金、土克水、金克木。五行理論內容豐富,邏輯嚴密。世間萬物的屬性都可以歸結為五行中的一種。如五色青赤黃白黑的五行屬性為青屬木、赤屬火、黃屬土、白屬金、黑屬水;五味酸苦乾辛鹹的五行屬性為酸屬木、苦屬火、甘屬土、辛屬金、鹹屬水;東南西北中的五行屬性為東屬木、南屬火、中央屬土、西屬金、北屬水等。

  一年四季跟五行的對應關系為春屬木、夏屬火、長夏屬土、秋屬金、冬屬水。

長夏一般指農歷三月的最末十五天、農歷四月和農歷九月的最末十五天、農歷十月兩個時段共九十天的時間。  五髒跟五行之間的對應關系為肝屬木、心屬火、脾屬土、肺屬金、腎屬水。

  用來計日的十乾甲乙丙丁戊己庚辛壬癸與五行的對應關系為甲乙屬木、丙丁屬火、戊己屬土、庚辛屬金、壬癸屬水。

  用來計時的十二地支子醜寅卯辰巳午未申酉戌亥與五行的對應關系寅卯屬木、巳午屬火、辰戌醜未屬土、申酉屬金、亥子屬水。

  人體十二條經絡與十二個時辰的對應關系為子時開膽經、醜時開肝經、寅時開肺經、卯時開大腸經、辰時開胃經、巳時開脾經、午時開心經、未時開小腸經、申時開膀胱經、酉時開腎經、戌時開心包經、亥時開三焦經、子時開膽經、醜時開肝經。

  中醫的重要觀點之一是,肝心脾肺腎等五髒跟五色存在著一一對應關系:所有青色的食物被消化後都會入肝髒,所有紅色的食物被消化後都會入心臟,所有黃色的食物被消化後都會入脾髒,所有白色的食物被消化後都會入肺髒,所有黑色的食物被消化後都會入腎髒。如果某髒器出了問題,人們的臉色會不同程度地呈現與其對應的顏色。

  中醫的另一個重要觀點是肝心脾肺腎等五髒跟五味道存在著一一對應關系:所有酸味的食物被消化後都會入肝髒,所有苦味的食物被消化後都會入心臟,所有甘味的食物被消化後都會入脾髒,所有辛味的食物被消化後都會入肺髒,所有鹹味的食物被消化後都會入腎髒。如果某髒器出了問題,人們的臉色會不同程度地呈現與其對應的顏色。

  以上基本理論是理解《素問·髒氣法時論篇第二十二》的基礎。從以上關於五髒與五行的對應關系以及四季與五行的對應關系可以知道,肝髒的五行屬性和春季的五行屬性都屬木,所以“肝主春”。

  從人體十二經絡的當值時間與十二個時辰的對應關系可以看出,足厥陰肝經開醜時、少陽膽經開子時,子時屬水,醜時屬土,肝屬木,水生木。“至於所生而持”,所以在足厥陰經、少陽經上扎針可以治愈肝病髒。

  根據十天乾與與五行的對應關系,甲乙屬木,屬木。所以甲乙的五行屬性和肝髒的五行屬性相同,這是“其日甲乙”的邏輯所在。

  根據五味、五髒與五行的對應關系,肝髒和酸味的五行屬性相同,都屬木。根據“自得其位而起”的中醫理論,“肝髒得酸而起”所以“肝苦急,“肝主春,足厥陰、少陽主治。其日甲乙。

  所以在足厥陰經、少陽經上扎針可以治愈。“足厥陰肝經開醜時、少陽膽經開子時主治”,子時屬水,醜時屬土,肝屬木,水生木。夫邪氣之客於身也,以勝相加,至其所生而愈,至其所不勝而甚,至於所生而持,自得其位而起。必先定五髒之脈,乃可言間甚之時,死生之期也。

  病在肝,愈於夏,夏不愈,甚於秋,秋不死,持於冬,起於春,禁當風。肝病者,愈在丙丁,丙丁不愈,加於庚辛,庚辛不死,持於壬癸,起於甲乙。肝病者,平旦慧,下晡甚,夜半靜。肝欲散,急食辛以散之,用辛補之,酸瀉之。

  肝病者,兩脅下痛引少腹,令人善怒。虛則目??無所見,耳無所聞,善恐,如人將捕之。取其經,厥陰與少陽。氣逆則頭痛,耳聾不聰,頰腫,取血者。

  肝色青,宜食甘,粳米、牛肉、棗、葵皆甘。

  陰陽五行學說是中醫的哲學基礎,它內容豐富,邏輯嚴密。

  五行跟季節之間的對應關系為:春屬木;夏屬火;長夏屬土;秋屬金;冬屬水。長夏一般指農歷三月的最末十五天、農歷四月和農歷九月的最末十五天、農歷十月兩個時段共九十天的時間。

  五髒跟五行之間的對應關系為:肝屬木;心屬火;脾屬土;肺屬金;腎屬水。

  用來計日的十乾甲乙丙丁戊己庚辛壬癸與五行的對應關系:甲乙屬木;丙丁屬火;戊己屬土;庚辛屬金;壬癸屬水。

  用來計時的十二地支子醜寅卯辰巳午未申酉戌亥與五行的對應關系:寅卯屬木;巳午屬火;辰戌醜未屬土;申酉屬金;亥子屬水。

  十二個經絡與十二個時辰的對應關系;子時開膽經、醜時開肝經、寅時開肺經、卯時開大腸經、辰時開胃經、巳時開脾經、午時開心經、未時開小腸經、申時開膀胱經、酉時開腎經、戌時開心包經、亥時開三焦、子時開膽經、醜時開肝經。

  中醫的重要觀點之一是,肝心脾肺腎等五髒跟五色存在著一一對應關系:所有青色的食物被消化後都會入肝髒,所有紅色的食物被消化後都會入心臟,所有黃色的食物被消化後都會入脾髒,所有白色的食物被消化後都會入肺髒,所有黑色的食物被消化後都會入腎髒。如果某髒器出了問題,人們的臉色會不同程度地呈現與其對應的顏色。

  中醫的另一個重要觀點是肝心脾肺腎等五髒跟五味道存在著一一對應關系:所有酸味的食物被消化後都會入肝髒,所有苦味的食物被消化後都會入心臟,所有甘味的食物被消化後都會入脾髒,所有辛味的食物被消化後都會入肺髒,所有鹹味的食物被消化後都會入腎髒。如果某髒器出了問題,人們的臉色會不同程度地呈現與其對應的顏色。

  文中用219字來介紹肝髒,運用了五髒跟五行的關系,天乾和五行的關系,五髒跟五味的關系、五髒常見病症、五髒與經絡的關系。五髒與五色的關系。

  二、關於心臟(243字)

  心主夏,手少陰、太陽主治。其日丙丁。心苦緩,急食酸以收之。脾主長夏,足太陰、陽明主治。其日戊己。

  病在心,愈在長夏,長夏不愈,甚於冬,冬不死,持於春,起於夏,禁溫食、熱衣。心病者,愈在戊己,戊己不愈,加於壬癸,壬癸不死,持於甲乙,起於丙丁。心病者,日中慧,夜半甚,平旦靜。心欲軟,急食鹹以軟之,用鹹補之,甘瀉之。

  心病者,胸中痛,脅支滿,脅下痛,膺背肩甲間痛,兩臂內痛。虛則胸腹大,脅下與腰相引而痛。取其經,少陰、太陽,舌下血者。其變病,刺郤中血者。

  心色赤,宜食酸,小豆、犬肉、李、韭皆酸。

  三、關於脾髒(237字)

  脾主長夏,足太陰、陽明主治。其日戊己。脾苦濕,急食苦以燥之。肺主秋,手太陰、陽明主治。其日庚辛。

  病在脾,愈在秋,秋不愈,甚於春,春不死,持於夏,起於長夏,禁溫食飽食、濕地濡衣。脾病者,愈在庚辛,庚辛不愈,加於甲乙,甲乙不死,持於丙丁,起於戊己。脾病者,日昳慧,日出甚,下晡靜。脾欲緩,急食甘以緩之,用苦瀉之,甘補之。

  脾病者,身重,善饑(別本作肌)肉痿, 足不收,行善瘛,腳下痛。虛則腹滿,腸鳴飧泄,食不化。取其經,太陰、陽明、少陰血者。

  脾色黃,宜食鹹,大豆、豕肉、栗、藿皆鹹。

  四、關於肺髒(228字)

  肺主秋,手太陰、陽明主治。其日庚辛。肺苦氣上逆,急食苦以泄之。

  病在肺,愈在冬,冬不愈,甚於夏,夏不死,持於長夏,起於秋,禁寒飲食、寒衣。肺病者,愈在壬癸,壬癸不愈,加於丙丁,丙丁不死,持於戊己,起於庚辛。肺病者,下晡慧,日中甚,夜半靜。肺欲收,急食酸以收之,用酸補之,辛瀉之。

  肺病者,喘咳逆氣,肩背痛,汗出,尻陰股膝髀腨胻足皆痛。虛則少氣,不能報息,耳聾嗌乾。取其經,太陰、足太陽之外,厥陰內血者。

  肺色白,宜食苦,麥、羊肉、杏、薤皆苦。

  五、關於腎髒(224字)

  腎主冬,足少陰、太陽主治。其日壬癸。腎苦燥,急食辛以潤之,開腠理,致津液,通氣也。

  病在腎,愈在春,春不愈,甚於長夏,長夏不死,持於秋,起於冬,禁犯焠?熱食、溫炙衣。腎病者,愈在甲乙,甲乙不愈,甚於戊己,戊己不死,持於庚辛,起於壬癸。腎病者,夜半慧,四季甚,下晡靜。腎欲堅,急食苦以堅之,用苦補之,鹹瀉之。

  腎病者,腹大,脛腫,喘咳,身重,寢汗出憎風。虛則胸中痛,大腹小腹痛,清厥意不樂。取其經,少陰、太陽血者。

  腎色黑,宜食辛,黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。
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