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《大國首席外科聖手》第一百五十六章 只有他能做!
仁和為李惜陽等人安排了員工宿舍,就在醫院對面。

 在宿管那裡拿了鑰匙,李惜陽便拖著行李走到了裡面。

 一室一廚一衛,還不錯。

 麻雀雖小,五髒俱全。

 將房間簡單收拾了一下,李惜陽便在電腦前坐下。

 噔噔~

 這時郵箱裡有新的郵件進來。

 打開一看,正是李惜陽剛才拜托鄭小雨發來的曉曉母親的病例。

 實驗室檢查為非特異性變化,有血沉加快,血乳酸脫氫酶增高和丙種球蛋白增高,有1%~26%的患者類風濕因子和抗核抗體陽性。

 胸片顯示雙肺彌漫的網格狀或網格小結狀濕潤影,以及雙下肺和外周明顯。

 同時已出現直徑多在3~15mm大小的多發性囊狀透光影,這是蜂窩肺。

 本來李惜陽還在想,也許可以給病人嘗試自體肺移植術,但現在看來恐怕是不行了。

 就是因為肺源的等待期太長,現有的醫學水平下發展出了一種新術式。

 自體肺移植。

 肺就像一棵樹,主乾上分出兩個枝乾,這兩個枝乾逐漸分叉變細並長出茂盛的葉子。

 肺主要擔負人體氣體交換的任務,它的某個部位一旦長了癌腫,常需要采取手術切除的方法進行治療。

 由於病變部位和解剖位置的關系,肺癌手術時必須將部分正常肺組織和病變組織同時切除。

 為了“廢物”利用,提高患者生存質量,患者就要進行自體肺移植。

 目前,全球開展的自體肺移植手術方式有兩種。

 一是離體自體肺移植。

 就是先將一側全肺切下拿到體外,在體外將病變切除,再將還能利用的正常肺組織移植到患者胸腔內。

 二是不離體自體肺移植。

 所謂不離體就是在肺髒從不離開人體的情況下,先建好靜脈通道,將病變部分切除,再將正常部分肺組織移植於胸腔內適當位置。

 總之,自體肺移植術,就是最大限度切除病變組織,最大限度保留正常肺功能。

 但曉曉母親的病情比李惜陽預想的還要嚴重,幾乎已經全肺纖維化了。

 自體肺移植顯然行不通了。

 另外再看仁和目前采用的治療方案:大劑量甲基強的松龍3天衝擊療法,此後40mg/日,口服4周,20mg口服8周,10mg口服維持,同時聯合環磷酰胺和口服羅紅霉素,院外服藥。

 “這是在幫病人強行吊著一口氣啊!”

 李惜陽皺眉,但就目前的情況確實沒有其它更好的辦法。

 只能等肺源了!

 叮叮叮~

 這時手機響了。

 是骨科呂梁打來的。

 “李醫生救命啊!

 ”

 ……

 仁和骨科,是醫院人員配備還算完整的科室。

 李惜陽一路走來,還能看見不少的家屬進進出出。

 當轉到病床區,李惜陽就遠遠的看到了呂梁。

 呂梁和他一樣,都是從運城第一院過來的。

 兩人平時並沒有太多交集,只是在劉琦主任的辦公室裡見過幾次。

 此時他正在和另一個醫生交流著什麽,但看模樣兩人對話內容並不是很愉快。

 李惜陽剛剛走近,那醫生就一甩袖子走了。

 呂梁轉頭見李惜陽來了,不好意思道,“李醫生這麽晚叫你過來,實在不好意思啊!”

 李惜陽擺了擺手,“兩步路的事。”

 “說吧,什麽情況?”

 “李醫生,你跟我來!”

 接著呂梁就帶李惜陽進了搶救室。

 剛走進去,李惜陽就聽到一陣壓抑著痛苦的呻吟。

 然後看到一個四十多歲的病人躺在病床上,整個左手被紗布覆蓋,上面已經血水浸透。

 病人痛苦的咬著牙,滿頭大汗。

 李惜陽走過去,掀開對方左手上的紗布,頓時引得病人倒抽一口涼氣。

 而當看清病人的手掌,李惜陽也是眉頭緊皺。

 對方整個左手一片血肉模湖,其中幾根手指成畸形斷裂。

 李惜陽看向病人,“這怎麽弄的?”

 病人扯了扯嘴角,艱難的吐出幾個字,“機…機床壓的!”

 “多久了?”

 “一…一個小時了!”

 李惜陽點了點頭,還算及時。

 轉頭看向呂梁,問道,“你怎麽想的?”

 呂梁苦笑,“患者手傷非常嚴重,我這不是沒辦法麽,所以給你打電話!”

 這可不是普通的手指離斷,而是擠壓傷。

 患者的指神經和血管必定受到了很大程度的摧毀。

 呂梁在運城的時候,也是剛剛升到中級主治,這種擠壓傷手術,他一點把握沒有。

 李惜陽點了點頭,然後從床邊拿起鑷子。

 鑷子在患者手腕處敲了敲,根本不用李惜陽發問,對方就已經給了最強烈的反應。

 “嘶~”

 “疼,疼!”

 李惜陽點頭,知道疼就好!

 然後李惜陽又敲了敲患者手心、手背,然後一點點向五指靠近。

 而患者的反應卻越來越小。

 “糟糕,已經沒知覺了嗎!”

 就在李惜陽暗道不妙時,面前光屏閃動。

 【無名指:哎幼幼,眼睛一閉一睜,怎麽就成這樣了呢,大哥,二哥,三哥,五弟,你們怎麽都沒動靜了,你們可不能死啊】

 【食指:哭喪呢你,老子只是沒力氣說話,少特麽咒我】

 【中指:俺也一樣】

 【無名指:咦,二哥三哥還活著,太好了,大哥,五弟,你們也醒醒啊】

 【中指:別叫了,大哥和五弟已經嗝屁了,再沒人想想辦法,我也得算逑】

 【中指:俺也一樣】

 【無名指:二哥三哥,你們不能死啊,你們都死了,就剩我一個怎麽辦,還有主人,主人要掙錢給二狗子賺學費呢,你們一定要堅持住啊】

 看清對話,李惜陽意識到大概就是應該擠壓的作用,使得手掌兩側的大小拇指已經報廢,但中間的三根還能搶救一下。

 呂梁一直注意著李惜陽的臉色。

 突然看他沉默好久,心頭不由歎息一聲。

 連李惜陽都搞不定麽!

 兩人雖然沒有太多交集,但在運城時候呂梁看過李惜陽很多骨科手術,其中斷肢再植的就有7台,

 每一台的操作,都可謂教科書級的表演。

 這一次來帝都,劉琦主任還特別叮囑過,說有解決不了的難題可以找李惜陽幫忙。

 所以他才在接手這個患者的第一時間打給李惜陽請求幫助。

 現在看來,他也回天乏術啊。

 也是,患者的左手幾乎遭受了毀滅性損傷…

 呂梁還在YY,就突然聽到李惜陽開口,“準備手術吧!”

 呂梁一怔,試探的問道,“李醫生,你要…截肢?”

 “截肢?”

 李惜陽疑惑,“病人食指中指無名指三指都有反應,為什麽要截肢?”

 呂梁一驚,“啥?還有反應?”

 剛才他明明試過,患者五根手指除了無名指外都沒有知覺了啊!

 一時間,呂梁老臉也是不禁一紅。

 忙問道,“那能保住嗎?”

 李惜陽點頭,“可以嘗試!”

 這時門口傳來一聲冷哼,“嘗試?”

 “患者左手非斷離性橫向擠壓傷,手部毀滅性損傷,神經大面積壞死,五指功能僅剩無名指,你還要怎麽嘗試?”

 李惜陽回頭,看見來人是剛才和呂梁有爭吵的醫生。

 呂梁小聲道,“他叫鄧文博,是骨科副主任。”

 鄧文博走進來對患者道,“病人你現在的情況,截肢就是最好的選擇。”

 “截肢?!”

 患者立刻激動起來,“不不不,醫生,我不能截肢,我是家裡唯一出來掙錢的,還有老婆孩子要養,我要是截肢了,家裡人都要餓死啊!”

 鄧文博搖頭,“沒辦法病人,你現在情況只能截肢!”

 李惜陽聽著鄧文博的話,眉頭慢慢皺了起來。

 “那…那截肢的話,我的手還能剩下多少?”

 鄧文博看了眼病人的左手,聲音中幾乎聽不到一點情感,“為避免術後血管神經二次壞死,我建議整個左手全部切除!”

 患者臉色蒼白,瞬間陷入絕望。

 呂梁陰沉著臉,“鄧副主任,這是我的病人!”

 “那又怎樣?”

 鄧文博冷哼,“難道說你有更好的辦法?”

 “你…”

 李惜陽拍了拍呂梁,對著鄧文博說道,“鄧主任是吧,您有仔細測驗過病人的指功能殘留嗎?”

 “你是誰?”

 鄧文博看了眼李惜陽,被後者質問的語氣搞得十分不爽。

 “我是誰不重要,重要的是病人這手不是不能保!”

 李惜陽直視對面,神情不卑不亢。

 鄧文博上下打量了一眼,“又是運城的?哼,真會瞎鬧!”

 “保?你要怎麽保?”

 “你自己看看,病人創面充斥大量油汙,鐵屑,同時伴多處粉碎骨折,你知道保他這隻手要吻合多少根血管神經嗎?”

 “退一萬步講,就算真的吻合成功了,你能確保後期不出現血栓,不壞死嗎?”

 言情

 “到時候還是要截肢!”

 “剛才你也聽到了,他的家庭根本負擔不起這麽折騰,你要讓他為了你的決定而傾家蕩產嗎?”

 李惜陽聽懂了鄧文博的意思,後者的考慮也不能說完全不對。

 只是,

 “要怎麽選擇,不是醫生來決定!”

 “是保手治療,還是截肢,應該讓病人自己選擇。”

 李惜陽這番話,讓鄧文博的臉色瞬間變得難看了起來。

 但他不否認,這是事實!

 於是轉頭對著床上的病人道,“我是骨科副主任醫生,我的建議是截肢,當然你也可以選擇保手治療,但我們剛才的對話你也聽到了,成功的可能性很小,後期還會有壞死截肢的風險,你自己選擇吧。”

 患者神色痛苦且糾結。

 不過最後還是歎息一聲,“截肢吧!”

 呂梁驚呼,“病人你…”

 患者搖了搖頭,“謝謝醫生你的好意,俺聽出來了,你們是真心想幫俺,但是俺沒錢啊,也經不起折騰!”

 “還好只是左手,俺還能靠右手打工養活家裡。”

 病人的話,讓呂梁陷入沉默。

 鄧文博衝著兩人攤了攤手,然後對著病人道,“既然這樣的,我馬上準備手術室,這台手術我親自做,你情況特殊,費用就收你最低檔!”

 患者忙感激道,“謝謝主任!”

 鄧文博擺了擺手,轉身去準備。

 就在這時,“如果我說錢的問題你不用操心呢!”

 病房內幾人都是一怔!

 李惜陽繼續道,“錢的問題我可以幫你解決,我隻問你一句,想不想保你這隻手!”

 患者一下子就繃不住了。

 嗷嗷大哭道,“想啊,怎不想!”

 能保住手的可能,誰又想後半輩子當個殘疾人呢。

 鄧文博怒吼,“這種手術我都不敢保證,你開什麽玩笑!

 ”

 李惜陽看了他一眼,澹澹道,“你不能做,不代表我做不了!”

 鄧文博快氣瘋了。

 亂來,簡直亂來。

 這麽複雜的手術,神經接駁,血管縫合,全都需要非常精細的手術操作,

 就算是經驗豐富的主任醫師也不敢保證說一定能做。

 小子,你怎敢!

 “醫生,你真能治好我的手嗎?”

 李惜陽點頭,“雖然我無法保證讓你恢復如初,但日常生活和輕微的勞動肯定是沒有問題。”

 “怎麽樣,要不要讓我給你做手術?”

 呂梁站在李惜陽身後,被李惜陽的身上散發的自信所折服。

 不愧是那個男人!

 這時患者也終於下定決心,原本空洞眼中也慢慢恢復了神采。

 “好,我做!”

 他還有老婆孩子要養,絕對不能殘疾。

 “醫生,你要是能保住我的手,你就是我全家的救命恩人,我一定當牛做馬的報答你的恩情!”

 看到病人改變主意,鄧文博快瘋了。

 “我現在以骨科副主任醫生的身份警告你,我們醫院內部的事情不需要你一個外人來插手。”

 “外人?”

 李惜陽看了他一眼,“我也是仁和的一份子。”

 “沒錯!”

 呂梁開口道,“而且這是我的病人,我同意李醫生進行這場手術,同時我自願來當這場手術的責任人!”

 “李醫生, 你放手去做,有什麽事情我扛!”

 李惜陽沒有說什麽,只是對著呂梁點了點頭。

 事實上呂梁比李惜陽還要大個七八歲,怎麽這麽信任對方。

 “呂梁,你就真的放心讓他去主刀這麽複雜的手術?”

 “不怕擔責任?”

 呂梁笑了,“鄧副主任,我發現你這人真有意思,讓病人自己選擇的是你,現在病人同意讓我們手術,你又各種阻撓,你到底在想什麽啊?”

 “我…”

 鄧文博張了張嘴,被呂梁抬手打斷,“我就這麽和您說吧,如果說仁和還有誰能保住病人的手,那就只有他了!

 
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