立止血…
口服雲南白藥…
硝酸甘油舌下含服,每次一片,30分鍾一次…
250ug思他寧,靜脈注射…
李惜陽十分迅速地進行各項處置工作,患者血壓逐步上升,慢慢恢復了意識。
在聶柔的詢問下,患者說自己的確有消化道潰瘍病史,並且近期一直在服用抗炎藥。
“什麽抗炎藥?”
“布洛芬!”
李惜陽眉頭一皺,知道問題出在哪了。
布洛芬屬於非甾體抗炎藥。
也就是藥物化學結構中缺乏糖皮質激素所具有的甾體環,同時又具有解熱,鎮痛,抗炎等和糖皮質激素相似功效的作用,所以被稱為非甾體類抗炎藥物。
這類藥物還包括阿司匹林、吲哚美辛、尼美舒利等。
藥理作用機制主要是通過抑製環氧化酶,減少炎性介質前列腺素的生成,產生抗炎、鎮痛、解熱的作用。
因為其作用顯著,目前是全球使用最多的藥物種類之一。
但是和其他任何藥物一樣,非甾體抗炎藥在發揮治療效果的同時,也會產生一些與用藥目的無關的有害反應,即藥物不良反應。
比如,存在潛在的心血管和消化道出血風險。
尤其對於消化性潰瘍患者屬於禁服藥物!
最近國內食品藥品監督管理局已經要求這類藥品生產廠家在其說明書中提出警示,這事件一度在全球醫療行業成為熱點問題。
“誰給你開的藥?”
院方開藥不可能不查患者病史。
病人虛弱道,“沒去醫院,就在街尾藥房裡拿的!”
李惜陽一怔,頓時沒話說了。
現實中,很多人頭痛發熱的小毛病是不會去醫院的,不論對自己還是對院方成本都很高。
不過就算自己拿藥,那也至少要把說明書看清楚吧。
無奈一歎,李惜陽快速道,
“聶柔,立刻通知急救中心,消化道出血病人10分鍾送到,需要執行內鏡下栓塞術!”
“劉國棟,推平車!”
“孫鑫過來幫我!”
很快,病人被放在了平車上。
圍觀群眾見人真醒了,頓時一個個鼓掌叫好。
【收獲患者的感謝,醫德點+2】
【收獲同行的認可,醫德點+2】
【收獲群眾的表揚,醫德點+1,+1,+1,+1……】
圍觀群眾越多,李惜陽收獲的醫德點就越多。
西裝中年想走過去說些什麽,卻被突然躁動起來的人流擠在外面。
這時手機響了,
“嗯,已經到了!”
“不用接。”
“第一院嘛,我知道!”
“先這樣,見面聊!”
等掛上電話,救護車已經離開。
西裝中年有些遺憾!
……
等將病人送到醫院,第二條急救任務發來。
救護車馬不停蹄的趕到現場,發現是位膀胱癌手術後期患者,
患者長期臥床,需要每四周更換一次導尿管。
因老舊小區沒有電梯,老伴腿腳也不方便,患者隻得呼叫120求助。
去醫院只是為了換尿管,而且上下樓有諸多不便。
李惜陽當即讓孫鑫買來導尿包,就地為患者更換。
之後,又接了兩個患者轉院的任務,
一直到中午的時候,才稍稍停下,喘了口氣。
休息的時候,
李惜陽打開手機看了一眼。 一條未讀信息,是老師發來的。
打開一看:小家夥,就知道你能行,陳院長已經和中醫那邊聯系過了,說你這方子絕妙,陳院長已經下令為病人換藥了。
李惜陽微微一笑,是個好消息。
不過中藥也只是盡量減緩病毒擴散,想要徹底解決還要搞清楚到底什麽病毒。
可惜系統還在解析,始終沒有答案。
只能等檢驗科那邊的結果了。
希望不要太晚!
……
然而李惜陽怎麽也沒想到,這一等就是五天。
周日晚,李惜陽剛剛結束任務,
一接到莫凱的電話,就立刻趕到了第一院。
“老師,結果出來了是嗎?”
莫凱笑著道,“就等你了!”
“走,跟我去檢驗科!”
檢驗科是臨床醫學和基礎醫學之間的橋梁,
每天承擔包括病房、門急診病人、各類體檢,以及科研的各種人體標本的檢測工作。
檢驗科根據檢驗方向不同,劃分有生化檢查組,肝功能檢查組,腎功能檢查組,血脂檢查組,糖尿病檢測組等。
小悅的病理切片被送到生化全項檢查組,
一進辦公室,兩人就被生化檢查組組長徐兵的樣子嚇了一跳。
後者頭髮亂蓬蓬的,像是幾天沒洗過了。
兩隻眼睛嚴重充血,甚至腫了一大圈。
“老徐,您這是?”
徐兵沒好氣的瞪了莫凱一眼,“還不是你他娘的給我找的好差事,你知道老子這五天怎麽過的嗎??”
自從拿到莫凱送來的病理切片,徐兵在檢查室裡連續熬了好幾個通宵。
每天十幾個小時盯著顯微鏡看,眼睛能不成這樣嗎?
莫凱趕忙賠笑道,“老徐,你這次可真是幫了兄弟一個大忙,回頭我家那瓶好酒送你了!”
“真的?”
徐兵立馬精神了。
他盯上莫凱家那瓶酒不是一天兩天了。
“什麽真的假的,我啥時候騙過你?”
“呵~”
“嘿,你這個家夥!”
兩人互相打趣的樣子,把李惜陽逗笑了。
他之前就聽說莫凱和徐兵是同屆,沒想到兩人私交這麽好。
“行了,說正事,那到底是什麽病毒?”
徐兵笑容一收,臉上有些嚴肅,“還是你們自己看吧!”
說著,就把辦公桌上的電腦屏幕轉了過來。
屏幕上是已經放大了至少百萬級的病毒圖片,也只有三代測序技術才能做到。
李惜陽注意到病毒是一個個黃色小顆粒,叫好像焦糖的形狀。
接著徐兵又切換了一張圖。
這次李惜陽發現病毒形狀變了,無規則,像是流體一樣。
當徐兵第三次切換圖片。
病毒又換了一種形態。
李惜陽一驚,“什麽情況,這病毒還會變形?”
莫凱搖頭,“不是變形,是在不同的溫度下病毒會以不同的形態存在,這說明病毒在進化,而且適應力極強。”
徐兵點頭,“老莫說的沒錯。”
不然這病毒也不會耗了他幾個通宵,實在是太罕見了。
“不過我還是在零下38度的環境,捕捉到了他的原本形態。”
“你們看這張圖!”
畫面再次切換,病毒的形狀果然又變了。
這一次病毒形似絲線,直徑大多一樣,是典型的絲狀病毒。
更古怪的是,這些絲線病毒竟然像線蟲一樣緩慢蠕動,看得人頭皮發麻。
就是這個東西在折磨小悅麽…
“徐組長,這到底是什麽病毒?”
徐兵微微沉吟道,“經過三代測序技術解析,發現病毒基因組為單股負鏈RNA,長約19kb,編碼7種病毒蛋白,
其中包括N蛋白、病毒蛋白35、病毒蛋白30、病毒蛋白24、糖蛋白4、RNA依賴的RNA聚合酶主要成分糖蛋白7,以及次要成分病毒蛋白40。”
李惜陽聽得一頭霧水,“那到底是什麽病毒?”
不等徐兵開口,就聽莫凱低沉著聲音道, “是馬爾堡病毒!”
“馬爾堡病毒?”
好奇怪的名字!
徐兵解釋道,“1967年,這種病毒首次出現在德國馬爾堡市的一家實驗室,馬爾堡病毒因此得名。
當年8月馬爾堡、法蘭克福和貝爾格萊德的幾所醫學實驗室的工作人員中同時暴發馬爾堡出血熱,
調查發現,這些患者大都接觸過一批從烏乾達運來的非洲長尾青猴,
科學家們對患者的血液和組織細胞進行了培養,分離出一種以前沒有見到過的病毒,
因此馬爾堡出血熱,也稱為青猴病。
青猴病毒,形狀像長絲、有時候盤繞成奇怪形狀的粒子,是人類發現的第一種絲狀病毒。”
“既然1967年就發現,那麽疫苗應該早就研究出來了吧?”
李惜陽看向徐兵和莫凱
可兩人沉默。
李惜陽心頭一緊,“難道沒有?”
莫凱歎息一聲,“馬爾堡病毒,至今沒人能編碼出正確的核苷酸序列,一旦中招,只能依靠靜脈注射等療法來改善症狀,靠自己的免疫力和抵抗力扛下去,基本上沒招可治。”
“怎麽會這樣?!”
李惜陽一臉痛苦。
他向小悅保證過,一切都會好起來的,
可現在…
等等,
系統聲音在耳邊響起。
【提示:該病毒並非馬爾堡病毒】
【系統已經追蹤到病毒本源,解析進程99.9%】
【解析完畢】
【宿主可用300點醫德兌換】