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《大國首席外科聖手》第七十一章 意外發生
  “丙泊粉10ml,靜脈注射!”

  “瑞芬太尼5ml,靜推!”

  手術開始了,可僅僅才過五分鍾。

  監視儀器旁就響起小護士焦急的聲音,“主刀不好了,病人氧合量越來越低了!”

  歐陽銘抬頭掃了一眼,淡淡道。

  “呼吸道清理好了嗎?”

  “好了!”

  “插管!”

  “插管完成。”

  “準備手工送氧!”

  “完畢。”

  “開始送氧!”

  隨著氧氣慢慢送入患者的身體,監視儀上的含氧量數值慢慢恢復。

  手術台上,歐陽銘有條不紊的指揮著助手,宛如戰場上的將軍一般。

  “病人恢復自主呼吸,準備開胸手術。”

  “校對時間!”

  “19點32!”

  “完畢。”

  “現在施行橫斷胸骨的雙側開胸切口!”

  “刀!”

  歐陽銘接過手術刀,輕輕劃過患者的皮膚。

  陳旭不解,“為什麽不做胸前外側切口?”

  胸前外側切口,影響心肺功能較小,而且切開胸壁肌肉較少,術後疼痛及運動受限較輕。

  李惜陽搖了搖頭,“胸前外側切口,對後縱隔及下肺葉顯露較差。”

  “而橫斷胸骨的雙側開胸切口,暴露雙側肺、肺門、縱隔和近端大血管比較充分。

  另外連續雙側肺移植時,胸膜腔可順序打開,以使術中通氣滿意。

  雖然缺點也很明顯,比如切口長、創傷大,開胸、關胸所需的時間長。

  術後早期對肺功能的影響較大,常需要呼吸支持,早期疼痛也明顯。

  但施行什麽切口,應該根據病人當時情況來判斷。

  眼前病人活命最重要!”

  陳旭恍然。

  再看台上,切口已經完成。

  從監視器上傳來的畫面可以發現,病人左右兩邊肋骨均有不同程度的斷裂。

  而其中右邊第5根肋骨刺破肺部,目測傷口深度為1公分左右。

  遞直角鉗……

  分離胸骨柄上方的鎖骨問韌帶……

  分離胸膜……

  分離胸骨後疏松結締組織……

  遞胸蠟……

  填塞骨髓腔止血……

  骨膜電凝止血……

  遞胸撐……

  牽開顯露手術野……

  遞組織剪、電刀……

  靜脈給肝素,建立體外循環……

  清理胸腔……

  取出肋骨……

  少量出血,未發現漏氣現象……

  遞6X14無損傷線,開始修補肺部損傷缺口……

  遞過線鉤套套線器……

  遞蚊氏鉗固定……

  時間一分一秒過去,歐陽銘的額頭也開始滲出汗水。

  術者精神高度緊繃,並且很長時間保持一個動作,對體力是極大的消耗。

  足足近四十分鍾過去了,肺部損傷才終於全部完成。

  就在所有人剛剛松口氣的時候,一道血箭突然從患者胸口飆濺出來,

  歐陽銘措不及防,直接被噴了一臉。

  “不好,進眼睛了!”

  小護士趕緊上前將歐陽銘扶下手術台,拿毛巾給歐陽銘擦臉。

  天曉得患者是否有什麽血液疾病,這簡直太危險了。

  所有人都慌了。

  而病人胸腔裡還在不斷往外噴血,血壓迅速下降。

  劉明已經找到出血的位置了,

“是脾髒出血!”  “快,電凝止血器!”

  可二助黃怡卻猶豫了,“出血位置是脾髒,使用電凝止血很有可能引起患者脾髒壞死!”

  劉明眼睛都紅了,大吼道,“難道你還有更好的辦法嗎?”

  手術台下,歐陽銘快速擦乾臉上的血,可一睜眼,視野猩紅一片。

  以他現在的狀態,別說止血了,就是拿手術刀都費勁。

  情況危急,歐陽銘快速道,“聽劉明的。”

  然後吩咐小護士快點攙他出去清洗眼睛。

  歐陽銘離開手術室,黃怡顫顫巍巍的將電凝止血器遞給劉明。

  劉明一咬牙,快速接過。

  可就在這時,一道人影擋在他前面,直接把手伸進了病人胸腔裡。

  “李惜陽,你幹什麽?!”

  “你…”

  然而下一秒,

  “我靠,血止住了!”

  陳旭嗷的一嗓子,打斷了劉明的怒吼。

  同時將眾人的目光吸引到血壓監護儀上。

  “穩住了!”

  “天呐,他真的把出血點堵住了!”

  黃怡瞪大著眼睛,難以置信。

  李惜陽回頭,一臉平靜道,“7X17圓針,4#無損傷線!”

  “啊?”

  “哦哦哦!”

  黃怡愣了一下,然後趕忙把針線遞了過去。

  只見李惜陽拿著持針器在病人胸腔裡搗鼓了幾下,脾髒出血點就被全部縫合了。

  黃怡如同見了鬼一樣,這家夥都不用拉顯微鏡的嗎?

  要不是病人真的不再出血了,他甚至懷疑對方是不是在搞笑。

  “李醫生,厲…厲害啊!”

  黃怡被震驚到結巴。

  可邊上的劉明突然冷哼一聲,“簡直亂來!”

  心臟和脾髒的關系是生成血液,並將血液運輸到全身各個部分的關系。

  你知道病人的心血管血流有多大嗎?

  徒手按壓心血管?

  手稍微重一點就會造成心臟壓力過大,引起心血管爆裂!

  這些你在醫學院的時候,沒人教過你嗎??

  黃怡小聲嘀咕,“關鍵不是人家把血止住了嘛!”

  劉明回頭狠狠瞪了他一眼,“你懂什麽,雖然血止住了,但病人脾髒功能有可能因此受到二次傷害,到時病人家屬追究起來你負責啊?”

  手術台下,陳旭想開口為李惜陽說點什麽,但最終還是忍住了。

  劉明這人不簡單,比他們早來兩年,現在已經是初級主治醫生了。

  而且兩人博士期間在同一個實驗室,當時劉明可是風雲人物,深受導師們的喜愛。

  不過他也知道,這家夥是出了名的小心眼。

  八成是覺得被李惜陽搶了風頭,才如此生氣。

  止住了血,李惜陽就直接下了手術台。

  對於後者的指責,他根本就懶得理會。

  因為是歐陽銘請他來的,犯不著和一個助手解釋。

  見李惜陽竟然看都不看自己,劉明更惱了。

  他知道李惜陽最近在急診科風頭正勁,但自己是主治,這小子怎麽敢?

  “你...”

  他還想再說,卻聽一聲沉喝,“夠了!”

  只見歐陽銘剛剛衝洗乾淨眼睛,重新返回到手術室。

  剛才的事情他在外面都聽到了。

  原本歐陽銘請李惜陽過來,是為了以防萬一,

  萬一病人在術中發生心跳驟停,希望李惜陽可以幫一把手。

  實際上手術還算順利,歐陽銘本以為用不到李惜陽了。

  卻不想這時發生了意外,

  徒手止血……

  好像已經不是這個家夥第一次幹了吧。

  衝著李惜陽點了點頭,歐陽銘慶幸自己做了一個正確的決定。

  劉明不服,“主刀,可是他…”

  歐陽銘直接揮手打斷道,“徒手止血從來都不是禁忌,你那麽激動幹什麽?”

  “就算是機器,也有間歇時間,心臟也是一樣,在心臟兩次跳動的間隔,心血管裡面的血液流速會減緩!

  只要能夠計算好時間,徒手按壓住心血管,就能將心血管的壓力降到最低。”

  歐陽銘說完,自己都覺得可笑。

  劉明更是撇了撇嘴,這理論誰不知道啊。

  可實際上心臟兩次跳動的間隔不到1秒鍾,壓力最低的時間可能只有七八毫秒!

  這麽短的時間,誰敢說自己一定做得到?

  就是帝都那些大拿也不敢說自己有百分百的把握吧!

  這時黃怡聲音糯糯的問道,“李醫生,你覺得你成功的幾率有多大?”

  眾人都看向李惜陽,歐陽銘也不例外。

  他很好奇這小家夥到底是藝高人膽大,還就只是膽大。

  李惜陽微微沉吟,擺出一副認真思考的模樣,

  然後抬頭道,“不多,99.9%吧!”
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