主任王遺風看著何北他們三人,顯然也是想要給他們三個小實習生一次機會。
蔣雲聽後,也無話可說,只是言道。
“既然如此,那你們都來說說,對這兩個病例的看法!”
這時候,最積極的黃熙雅,搶先一步站了起來。
因為平時都是鄭奇最快,所以這一次黃熙雅根本沒有給鄭奇表現的機會。
“我認為對患者徐小小,最好采取中西醫結合的治療方法。”
“西醫治療胰腺炎並發腹膜炎,可以通過手術和抗生素來穩定炎症等並發症。”
“而中醫藥可通過活血化瘀、攻克內循環恢復胃腸功能,幫助患者恢復排氣和排便,恢復腸胃功能,在治療胰腺炎時,可采用大黃承氣湯、桃仁承氣湯等藥物活血化瘀,使胰壓降低,胃腸功能通暢。”
“至於患者吳亮的情況,前面幾位師兄都已經說過了,基本上大家的意見都一致,采取腸胃切除修複術。”
“我補充一點,就是術後治療,也可以結合中醫藥,養胃,活胃。”
黃熙雅說完之後,看向了台上的蔣雲和王遺風。
這時候王遺風笑了起來。
“不愧是黃老的愛孫,張口閉口,都離不開你們黃家的中醫術。”
“不錯不錯,我覺得小雅這丫頭的提議值得借鑒。”
“現如今,中西結合治愈癌症患者的病例是越來越多。”
“這也是屬於我們國醫的研究范圍。”
一旁的蔣雲聽後,卻是說道。
“可咱們科室,甚至咱們醫院也沒有中醫科啊!”
這時候黃熙雅舉手說道。
“患者術後,可以到我們黃家醫館接受中醫治療。”
蔣雲不禁白了她一眼。
“搞半天你是在這兒給你們黃家醫館介紹病人?”
說笑歸說笑,一旁的王遺風回答道。
“誒,也不能這麽說。”
“我們的目的,都是為了患者能夠恢復健康。”
“我倒是覺得小雅的提議,值得研究。”
“畢竟黃家醫館的醫術和實力,在業界那也是有口皆碑的。”
聽了這話,黃熙雅得意的看著王遺風說道。
“謝謝王爺爺。”
蔣雲還想說什麽,結果王遺風看向了走在黃熙雅旁邊的鄭奇說道。
“小鄭,你怎麽看?”
鄭奇的身份和背景,顯然在這裡已經不是秘密。
他奶奶是院士,爺爺是國醫。
整個家族,是京城有名的大醫家族。
鄭奇從小在這樣的家族中長大,自然也是倍受關注和期待。
即便是到了致仁,這裡的人也會對他另眼相看。
面對王遺風的詢問,鄭奇說道。
“患者吳亮的情況我知道的不多,而且大家剛才的討論已經有了結果。所以在這兒我也不做描述。”
“我就說一說患者徐小小的情況。”
“徐小小的情況,恐怕比這PPT上寫的,要嚴重得多。”
“我聽過患者的腸鳴,發現患者體內的情況很複雜。在經過一次腹腔清潔之後,雖然現在暫時用抗生素等藥物能穩定病情。”
“但是患者因為胃酸倒灌的原因,已經導致腹中多個器官受損。”
“所以我們要考慮的,絕對僅僅只有胰腺炎和腹膜炎兩種症狀。”
“此外,患者的食道與呼吸道都受到了胃酸腐蝕,甚至連牙齒都有脫落跡象。
” “患者曾表示,她脖子以下有胸悶、氣短、胸痛的情況,我建議應該對患者做一次呼吸道與口腔的檢查。”
“當然,這些可能不屬於我們科室的檢測范圍。所以徐小小的情況,我建議科室聯合。”
聽了鄭奇的話,那王遺風微笑著點了點頭。
似乎對於鄭奇的回答,很滿意。
隨後王遺風接著說道。
“一般來說,長期催吐的患者,從口腔到盆腔的全部器官系統,都會有影響。”
“所以我們做檢查的時候,肯定不能單獨的做我們腸胃科的腸胃檢查。”
“所以鄭奇的想法是正確的。”
王遺風給鄭奇的回答給予了肯定。
最後,王遺風看向了坐在最後一位的何北。
他笑著說道。
“何醫生怎麽看?”
輪到何北的時候,幾乎所有人的目光,都看向了他。
一旁的黃熙雅更是握著拳頭,給何北加油鼓氣。
其實,前面這麽多人都發表了看法,何北要做的只是總結。
畢竟大家說的,都很正確,也很獨到。
輪到何北的時候,也沒什麽可說的了。
不過,何北還是決定,將徐小小賁門腫瘤的事情說出來。
於是何必深吸了一口氣,然後說道。
“關於患者吳亮的腫瘤摘除計劃,大家的總結都已經很完整了。我就不做過多畫蛇添足的建議。”
“而徐小小的情況,我比較同意鄭奇的說法。”
“我建議再給患者做一次鋇餐造影。著重關注患者的食道與胃部的連接處,也就是賁門的位置。”
“對於長期暴食催吐的人來說,賁門顯然會是受到損傷最為嚴重的器官。”
“長期的暴食,再加上長期的催吐,會讓賁門失去足夠的敏感度,降低賁門的功能性。”
“同時也會加重這個位置的感染。”
“之前蔣醫有一句話說得很對,患者的進食障礙症,並非是精神疾病,而是賁門與食道以及腸胃都出現了不同程度的損害。”
“導致現在她的部分器官處於想吃又不敢吃的狀態。”
“所以,我肯請蔣醫,再做一次造影。”
“在患者的食道或者賁門位置,一定會有新的發現。”
何北就差直接說患者的賁門長了腫瘤。
當然,這話肯定不能直說。
否則他透視眼的事情,豈不是暴露了?
但是這件事情又不能不說,否則患者體內的腫瘤恐怕就這麽漏檢了。
所以何北只能想到這種方式,要求再給患者做一次造影。
面對何北的要求,現場出現了數秒鍾的沉默。
蔣雲沒有回答,但是眼神之中對於何北是相信的。
畢竟何北至今為止所表現出來的洞察力,的確是有著驚人的準確。
最後還是那位完全不了解何北的主任王遺風說道。
“何醫生的觀點很有用,也很重要。”
“我完全同意何醫生的提議,再給病人做一次造影。”
“重點關注病人的呼吸道,食道,以及賁門。”
得到了主任王遺風的支持,何北激動的握緊了拳頭。
“太好了。”
……