“愛出風頭”的鄭奇，因為自己的突出表現，導致被李醫生臭罵了一頓。

　　一旁的黃熙雅非但不同情，反而偷偷笑道。

　　“活該，讓你這麽喜歡出風頭。”

　　“還給我們科普什麽是Kocher手法?真把我們當成傻子了，誰不知道啊！”

　　面對李醫生責備和黃熙雅的嘲諷，鄭奇依然是面無表情。

　　何北看得出來，鄭奇完全不在乎他人的看法。

　　他之所以會說一些出風頭的話，並不是為了出風頭。

　　這只是他個人的習慣罷了。

　　所以面對李醫生接下來的提問，鄭奇依然如故的搶答。

　　“胰頭和胰尾的血攻分別來自……”

　　這李醫生第二個問題剛問完，鄭奇再次搶答。

　　“胰頭的血供來自胰十二指腸上前(後)動脈，他們發自肝動脈。和胰十二指腸下動脈，來自腸系膜上動脈的分支。而胰體尾的血供來自脾動脈。”

　　一時間，所有人再次看向了鄭奇。

　　不愧是醫學博士，這些問題對他來說，簡直太簡單了。

　　只不過，這李醫生也很有心眼兒。

　　眼看著鄭奇如此的嘚瑟，那李醫生黑著一張臉，開始提一些書本上根本就不曾有的知識。

　　“小子，教科書背得滾瓜爛熟是沒有用的。”

　　“既然你這麽能，那你告訴我，接下來的全部手術流程是什麽?”

　　這李醫生冷著一張臉，看向了面前的鄭奇。

　　這一下，鄭奇愣住了。

　　因為每個病人的情況，都是各不相同的。

　　書本上的知識畢竟是死的，而病人的病情是千奇百怪的。

　　所以每一次手術，都需要醫生的隨機應變。

　　鄭奇只是理論上的大師，事實上至今為止，他還沒有親手給人開過刀，做過手術。

　　所以面對李醫生的詢問，鄭奇一下子反倒是懵住了。

　　“接下來應該用直線型切割閉合器，橫斷胃體，切除40%的胃及其網膜和幽門區的淋巴結。分離出肝總動脈及肝固

　　有動脈。然後分開動脈周圍的淋巴-脂肪組織，分離出胃十二指腸動脈，最後切斷胃十二指腸動脈，近端結扎。”

　　鄭奇看著眼前的情況，已經是極力的在調動自己腦子裡面的有限的知識。

　　然後做出他認為可行的手術方式。

　　聽了鄭奇的回答，何北滿意的點了點頭。

　　至少目前為止，鄭奇的回答都沒有問題。

　　可是，當鄭奇說到這兒的時候，便開始猶豫不決了起來。

　　“接下來呢?手術可還沒結束。”

　　“難道你就想這樣關腹?”

　　李醫生眯著雙眼，笑看著鄭奇。

　　在他看來，鄭奇已經被自己打敗了。

　　因為他已經開始啞口無言。

　　而這時候，平日最看不慣鄭奇的黃熙雅，反倒是看不下去了。

　　“李醫生，我們只是見習實習生，你有必要這麽為難我們嗎?”

　　“你的這些問題，恐怕就就算是低年資的住院醫師都回答不出來吧?”

　　“我們要是知道怎麽做手術，還用實習嗎?”

　　黃熙雅直言直語，完全不在乎對方的身份。

　　那李醫生聽後，笑了。

　　“呵呵，剛剛他不是很自信嗎?”

　　“現在知道自己是實習生了?”

　　“我還以為你們這些實習生已經懂完了，不用虛心學習了。”

　　“記住了，

實習生就該有實習生的樣子，做人還是虛心一點兒。”　　那黃熙雅聽了李醫生的話，緊緊地咬著呀，不敢吭聲。

　　而就在這時候，何北終於開口了。

　　“接下來是逆行式膽囊切除，於肝總管末端橫行切斷，結扎遠側斷端，見膽總管直徑近2.5cm，連同膽管旁的淋巴組織向下分離膽總管，直到胰頭部。”

　　“然後在腸系膜上靜脈的左側胰腺上、下緣各縫一絲線，結扎以作止血和牽引，在腸系膜上靜脈左側逐步切斷胰腺，見胰管直徑近0.2cm。胰腺斷面確切止血。遊離2cm左右胰腺供胰腸吻合。”

　　“完成這一步之後，接下來就將胃遠端和胰頭翻向一側，顯露脾靜脈、腸系膜上靜脈和門靜脈，切斷出入胰頭及鉤突部的小靜脈及動脈，使胰頭及鉤突部與門靜脈和腸系膜上靜脈分離。”

　　“接下來，上提橫結腸，打開Treitz韌帶，遊離近端空腸，然後切斷空腸，近端絲線連續縫閉。將標本向側牽引，將門靜脈牽至一側，顯露腸系膜上動脈，分離並結扎切斷所有之間聯系的組織和血管，直至將標本全部切除，留送病理。”

　　“緊接著，開始做吻合。將空腸上段於結腸後系膜無血管區打孔上提，對系膜側打小孔，胰管內置入導管支撐引流，遠端置入空腸內，采用胰管空腸端側吻合法，胰腺及包膜分別與空腸漿肌層間斷縫合。”

　　“距胰空腸吻合口10cm系膜對側緣作一切口，與膽總管孔3-0可吸收線連續全層端側吻合。 於膽管空腸吻合口下方40cm處作胃空腸端側吻合。胃空腸吻合口近端開孔置入空腸營養管一根荷包並漿肌層包埋，遠端置入胃空腸吻合口以遠約30cm，空腸造瘺口四周與腹壁固定，管外口右上腹另戳口引出固定。”

　　“完成吻合之後，衝洗腹腔，確切止血，於膽腸和胰空腸吻合口附近置腹腔引流管1根左上腹另戳口引出固定。清點器敷無誤後逐層關腹。”

　　何北一口氣，說完了接下來的所有流程，而且還是根據眼前這個患者的具體情況，所做的最合適的推理手術。

　　在場所有人，聽得是目瞪口呆。

　　包括一旁的鄭奇，還有那位李醫生。

　　特別是那個李醫生，他瞪大了雙眼，看向了何北。

　　他原本以為，在場的這三個實習生，最厲害的會是鄭奇。

　　所以他選擇敲打鄭奇，其實是為了敲打所有實習生。

　　結果萬萬沒想到，突然冒出來的何北，竟然一口氣說完了接下來的所有手術過程。

　　整個手術室內，靜默了將近半分鍾。

　　所有人都用不可思議的目光看著何北。

　　這是一個實習生，能夠對答如流的問題嗎?

　　就連那李醫生的助手們，也不敢說自己能夠回答出來。

　　這時候，何北繼續說道。

　　“李醫生，時間差不多了，該動手術了。”

　　聽了這話，那李醫生終於反應過來。

　　再耽誤的話，恐怕患者就要涼了。

　　他趕緊拿起了手術刀，然後開始手術。

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