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下腔靜脈及部分右心房壁補片在加寬後血流也是恢復以往的通暢狀態。
周朝松了一口氣。
“林易,手術成功了!”
王巧雅也興奮的說道。
“手術效果明顯!患者上、下肢水腫的情況明顯好轉了!”
在手術之後,他們又為患者做了上下腔靜脈CT。
CT結果也出人意料的理想。
走出手術室,回到診室之後。
尹良便找到了林易。
“易哥,我這邊今天接到一個病人,情況有些奇怪。要不你來給看看?”
林易聽完點了點頭,隨後問道:
“病人是什麽情況?”
“病人是一個53歲的男性。”
尹良開始向林易介紹起病人的基本情況來。
“這個病人左腎長了一顆結石,直徑有一公分那麽大。由於無法體外超聲波碎石,因此當地的市級醫院,就對他做了經皮腎結石取出術。用的是常規手術方法。”
“這個病人做過手術頭兩天,也沒有什麽事,生命體征比較平穩,就是在今天,也就是術後第五天。突然出現腹痛、腹脹還伴有發熱,血氧飽和度下降,而且血壓也下。
“生命體征很不平穩。”
“當地的醫院,見控制不住生命體征,因此轉到了咱們醫院。”
“這個病人來了以後,做了血常規,pl/L。如果超過2.0ol/L,應該考慮患者組織氧合不足。
乳酸檢測數值越高,這說明病人的循環障礙越嚴重。
一般情況下,乳酸持續超過4.0ol/L,則病人死亡的風險,非常高。
而現在尹良介紹這個病人的乳酸值,
竟然高達9.0ol/L,充分說明這個病人的病情不容樂觀。
如果他的乳酸值降不下來的話,那麽這個人則會九死一生。
聽著尹良的介紹,林易的眉頭微微皺了起來。
根據血液化驗結果來看,這個病人的感染非常嚴重。
但是根據病人的CT彩超等檢查結果,並沒有找到這個感染源在哪裡。
而這個病人一切危重的病情表現,全都是因為重症感染引起的。
昏迷和休克,都是因為感染造成的。
如果不把這個感染源,找出來處理掉,那麽這個病人根本就救治不活。
這個病人的血液檢查結果和放射檢查結果相矛盾,所以也就造成了尹良迷惑不解,找不到病人的病因所在。
接下來林易又詳細的用聽診器,聽診了病人的心肺功能,然後又觸診了病人腹部的情況。
心裡邊已經得出了一個結論。
而林易的這個結論,也就是病人的根本病因,是林易完全根據自己的經驗所判斷的。
林易反覆斟酌和考慮得出的結論是,這個病人的感染源,一定是在腹腔內。
因為腹腔一旦感染, 全身的症狀都會特別的重,而且救治困難,病人死亡率高。
而這個病人腹腔嚴重感染所造成的原因,最可能的還是空腔髒器破裂或者穿孔。
最可能的就是小腸穿孔或者大腸穿孔,造成糞水流到腹腔引起的嚴重感染。
只有這樣才能解釋這個病人的病情。
林易猜測,這個病人的膽囊很有可能已經化膿壞疽,腫脹的不成樣子。
並且乙狀結腸上可能有的穿孔,裡面的糞水正不斷的流出來,流到了腹腔裡。
但是由於這個病人,已經住院好幾天了,滴水未進,也不能進食東西。
所以他的腸道裡,並沒有太多的東西,也因此腹腔裡的積液並不多。
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第二百五十八章 尹良的求助!免費閱讀.https://