首席國醫第295章 攻補兼施法

江飛聽著翁海的話之後，不由得露出意思微笑，他怎麽可能聽不出來這個翁醫生的意思?

雖然把這孩子交給自己診治，但還是想聽一聽自己的高見。

古話怎麽說的，是騾子是馬拉出來遛一遛。

“翁醫生，麻煩把處方單給我用一下。”

江飛看向翁海，指了指桌子上的空白處方單，處方單最上面印著吉江省省軍醫院的紅色字體字樣。

翁海也沒什麽生氣的，把處方單和鋼筆都遞給了江飛。

江飛拿過來之後，放在腿上，因為處方單有很多張，是比較厚的，所以放在腿上也可以寫。

他現在沒有和翁海較量的心思，滿心的隻想著該如何下藥才是關鍵。

翁海也知道江飛的考量，所以他也沒有繼續挑戰江飛。

而且通過處方，其實就可以看出來很多問題，當然必須是中醫人才能瞧出來。

《最初進化》

根據辨證的結果，江飛的治法就遵循著十二個字，養心補腎，清熱平痰，平肝順氣。

這也就是攻補兼施法，用來治療這孩子的夢遊症。

翁海湊上前來，站在江飛的身後，微微彎著腰看江飛所寫的方子。

他想看一看，江飛到底有什麽能耐，能夠受到喬老的如此重視，過來給人家看病。

一個二十來歲的年輕人，成為縣醫院的內科主任，本身就足夠誇張。

酸棗仁?

江飛寫了第一味藥，那就是酸棗仁，用的量也不小，八錢。

翁海點了點頭，就算是他的話，也會用到酸棗仁，因為這是很好的一味助眠安神的藥物。

不過江飛在酸棗仁後面加了一個括號，生熟各半搗碎。

這…

翁海仔細的想了一下，立馬就知道江飛的心思了。

或許有人會問酸棗仁的生與熟有什麽不同嗎?

生也就是生酸棗仁，熟也就是熟酸棗仁或者炒酸棗仁。

酸棗仁本身的藥性是甘，酸，平，歸屬於心肝膽三經。

功效是養心補肝，寧心安神，同時也有收汗與生津的作用。

很多方劑都有酸棗仁的應用，歸脾湯，天王補心丹，包括酸棗仁湯等等，只是所用的方式不同，有的是磨粉包煎，有的是直接下藥，有的是炒熟下藥。

熟酸棗仁的作用用來養心安神。

這就是對比生酸棗仁的區別，生酸棗仁注重收汗和生津，而熟酸棗仁注重於養心安神。

生熟各半的道理，自然明了，既能生津，又能養神。

生津是因為患者的痰熱內阻，熱傷陰，生津亦生陰。

炒柏子仁三錢，茯苓三錢，鉤藤三錢…

翁海繼續看下去，接下來的這三味藥，對於他而言，都沒什麽太大的驚訝，就算是他也會這麽用。

但接下來的藥，就讓他越來越懵了，甚至看不懂江飛的意圖。

“生龍齒三錢，天竺黃三錢，菟絲子四錢，膽南星一錢，白術三錢，人參兩千，淡豆豉三錢，生雞內金四錢，山梔一錢半，燈芯四分。”

另外用猴棗八分，玳瑁四分，羚羊角粉三分共研為末，分兩次衝服。

這個方子開下來，翁海的第一個感覺就是和自己的辨證不一樣。

自己的辨證是心脾不足，但是江飛注重的明顯是攻補兼施，也就是說江飛認為心腎不足，脾胃失和，這裡面還有用來清理痰熱的藥，諸如羚羊角，鉤藤，燈芯以及玳瑁等都是用來豁痰清熱安神鎮驚。

“江主任，我插一嘴，這辨證是不是不準確啊?”

翁海最終還是提出了自己的異議，他實在是不認同這個方劑。

雖然診治的是江飛，按理來說負責的也是江飛。

但翁海還是本著醫德素養，必須問個清楚明白，以免讓患者白白服藥，沒有任何意義浪費錢。

翁海這麽一問，原本沉寂的診室，頓時喧嘩聲四起。

“翁醫生，你的意思是說，這藥不行?”

孫老的小兒子立馬站起身來，臉色難看的問著翁海，之後面色擔憂的盯著江飛。

任誰見到這麽年輕的中醫大夫，都不會放心的吧?

他也是一樣，如果不是自己老爹堅持用江飛給自己兒子看病，自己是絕對信不著江飛。

郭圖強見翁海提出質疑之後，卻是淡淡的開口道:“我就是擔心這一點，所以請翁主任看病。”

“可我也知道喬老的命令不可違，哎，我也難受啊。”

他試圖利用這個時候，給他自己洗脫出去。

但江飛一句話，就直接把郭圖強的努力變成徒勞。

“你真的關心這件事嗎?”

江飛問了一句之後，也不搭理郭圖強難看的臉色，而是朝著翁海開口說道:“翁醫生，你的辨證是心脾不足，但我辨證的是心腎不足，脾胃失和。”

“雙眼周圍發青，且渾身無力，精神萎靡，這明顯就是虛，哪裡虛?肝虛，血虛，氣虛，而這合成起來就是腎虛。”

“夢遊也要，失眠多夢也罷，都是無法平心靜氣，沒辦法神安，這就是心腎不足。”

“不足就是虛啊，既然是虛，肯定會勾連著脾胃失和。”

“因為《金匱要略》裡面說過見肝之病， 知肝傳脾。”

“那麽怎麽治，又說了，當先實脾，四季脾旺不受邪。”

“那麽針對他的脈象和辨證，在《醫宗金鑒》裡面也有言，蓋驚自外至，驚則氣亂，鼓脈動而不寧，悸自內惕，悸因中虛，故脈弱無力。”

“這是從脈證的角度來辨別驚悸的不同，而這孩子的病是弱脈引虛弱，氣弱血虛有之，所以在養心湯和歸脾湯的基礎上，我又加了幾味藥，用來養心補腎，健脾益氣，平肝順氣，清熱平痰。”

“這就是所謂的治肝先治脾，肝藏血，血養魂，魂養人，如果肝不藏魂，則心神不安，人不安，自然就會出現夢遊，噩夢，失眠等症。”

“我的方子裡面酸棗仁，柏子仁，茯苓都是用來養心安神的藥物。”

“菟絲子，人參等用來滋補肝腎，鉤藤，羚羊角這些都是豁痰清熱鎮驚的藥。”

“白術，雞內金都是理氣健脾和胃的藥，如此層層搭配，兵帥合力，藥到病除。”

“這就是攻補兼施的法門。”

“請問翁醫生，還有什麽問題嗎?”

江飛這一口氣，便把所有情況都解釋的清清楚楚，不怕翁海聽不明白。

包括兩人為何辨證不同，他也用最簡單的說法來說清楚。

翁海吃驚的微微張著嘴巴，心裡面的吃驚可想而知。

原本以為是一個涉醫不深的中醫世家子弟出來裝犢子，沒想到…

這麽厲害啊。

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