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《白衣為甲》第六十三章
男記者開始調侃顧凌和徐公道:“你和徐醫生該不會有其他關系吧?”

 他笑得賤兮兮的。

 其他記者也跟著上前來想要采訪徐公道,詢問病房裡馮雙梅的病情怎麽樣了。

 徐公道頓時不平靜了,怒道:“你們能不能不要擋在這裡,強調很多遍了,如果病人出事,你們能承擔得起責任嗎?”

 徐公道直眉瞪眼,怒視著面前這些上來準備攔住他和顧凌的記者們。

 他臉色氣得慘白,吸都變得重。

 “采訪個屁,現在是是什麽時候?是采訪的時候嗎?不要擋路。”徐公道罵道。

 不遠處的趙深冬和柯榮祥目光朝徐公道看來。

 原本看見記者突然朝門口的一個方向聚攏而去,兩人就猜測到是徐公道回來了,但是被記者堵得水泄不通,看不見。

 現在聽著人群裡徐公道罵罵咧咧的聲音,趙深冬和柯榮祥相視一笑,沒多想就飛快走向人群。

 趙深冬和柯榮祥迅速開始清場。

 柯榮祥指著擋路的記者們狠狠道:“都讓開,你們是記者,不是殺人犯,不要攔著徐醫生搶救病人。”

 記者們感受到柯榮祥語氣裡的憤怒,他威嚴的聲音就像是有無限的威壓一般,嚇得記者們迅速鳥獸般四散開去。

 徐公道看見記者們消失在眼前,心裡的怒氣還是難以消減。

 可一想到病房裡的馮雙梅還急需救治,他只能把這些恩怨暫時放下。

 柯榮祥和趙深冬走到了徐公道面前。

 “院長,主任。”徐公道打招呼道。

 看著不斷走近的柯榮祥和趙深冬,徐公道覺得胸腔裡憋著的怒氣這才消散了一些。

 趙深冬拍了拍徐公道的肩膀:“去吧,搶救病人重要。”

 趙深冬說完後,目光落在徐公道身旁的顧凌,怔然了半晌道:“顧記者,你也來了啊。”

 趙深冬原本以為顧凌被徐公道從會議室裡氣跑了以後,早就回公司了,沒想到還在醫院裡。

 顧凌穿著白色襯衫,外面披著黑色的小西服,記者掛在胸前微微搖晃。

 顧凌冷豔的臉龐上神色微凝。

 “嗯。”顧凌簡單地回應道。

 趙深冬和柯榮祥相視一眼,然後就打量面前的顧凌。

 顧凌在樓上記者會的時候有意為難徐公道,當時趙深冬氣的也怒不可遏,可現在的顧凌似乎已經沒了當時盛氣凌人的模樣。

 她反而有些神情低落的樣子。

 這讓趙深冬和柯榮祥都很納悶。

 “什麽情況?”柯榮祥小聲道。

 顧凌朝趙深冬和柯榮祥禮貌地一笑,輕薄如柳葉的薄唇微微顫動。

 顧凌緩緩說道:“我跟著徐醫生學習下,我對基層醫生的了解不夠深,造成了很多誤會,抱歉。”

 柯榮祥和趙深冬頓時愣住了。

 這是唱的哪出?

 這還是那個在會議室裡咄咄逼人的顧凌嗎?

 顧凌在會議室裡每個問題可是專門朝人死穴去問的,問的十分尖銳敏感。

 而現在她竟然說自己造成了“誤會”,主動認錯,這讓柯榮祥和趙深冬都感到匪夷所思了。

 “公道,你是給我們顧記者下了什麽迷魂藥?”柯榮祥開玩笑道。

 徐公道看向顧凌,臉上露著尷尬。

 “解釋起來很累。”徐公道說道。

 趙深冬想起病房裡馮雙梅還等著徐公道去治療,迅速道:“先去搶救吧。”

 徐公道點點頭,立刻就朝急診留觀室裡而去。

 走到門口的時候,顧凌卻停下了腳步。

 徐公道感覺到了少了什麽,轉身看見顧凌還留在原地。

 徐公道看向顧凌,問道:“怎麽了?不一起進去嗎?”

 此時遠處有些記者想進去采訪,卻被攔住,聽到徐公道竟然邀請顧凌一起進去,瞬間眼紅,在周圍議論紛紛。

 徐公道沒有理會那些人講什麽,認真地看著顧凌:“走吧,留給我們的時間不多。”

 顧凌將急診門診打印的一疊簽字的文件全部塞到了徐公道手裡,然後露出了一個複雜的笑容:“不必了,謝謝你。”

 說完後,顧凌就鑽進人群裡消失在了徐公道眼前。

 “又怎麽了?”徐公道喃喃道。

 她想叫住她,但顧凌越走越遠。

 徐公道皺了皺眉,他無奈只能轉身回到病房裡。

 “我又惹她生氣了?”徐公道低語道。

 可是他回想自己近十分鍾的所作所為,完全沒有冒犯到顧凌啊。

 病房內,白晴站著等候,一直看著門外的徐公道,很焦急。

 徐公道立刻就朝病房走去。

 馮雙梅還在等著徐公道處理。

 病人的生命永遠比任何事情都要重要。

 “可算回來了。”白晴看見徐公道回來,嘀咕道。

 徐公道走到了馮雙梅的病床前,簡單地和馮雙梅做了介紹,告訴她需要簽字的文件有什麽,為什麽要簽這些文件。

 馮雙梅很爽快就答應簽字了。

 “既然選擇不轉院,繼續呆在這裡治療,那一切就後果自負了。”徐公道說道。

 他收過馮雙梅病床上簽好字的文件,文件一共三份,一份是‘患者72小時入院知情同意書’,一份是‘患者病危告知書’,最後一份是‘患者拒絕轉院治療知情同意書’。

 徐公道仔細核對,簽字無誤,他小心地將三份文件遞給了白晴:“收好。”

 白晴接過徐公道的文件,隨手就塞進了治療車的抽屜裡。

 “這可是保命的東西,你就不能挑個好地方放嗎?”徐公道無奈地苦笑道。

 白晴攤了攤手:“治療車離我寸步不離,不就是最安全的地方嗎?”

 徐公道點了點頭:“好好好,白護士說的有理。”

 白晴聽著徐公道話,被逗樂了。

 但轉瞬間,她的神色驟然緊張起來了,白晴將馮雙梅之前做好的心電圖找了出來,遞給徐公道:“你給看看結果,我看不太明白。”

 “不太明白?還是完全不明白?”徐公道問道。

 白晴臉紅了起來:“完全不明白。”

 徐公道捧著心電圖,目光落在上面,仔細地研究下心電圖機出的這張報告。

 上面有基本的診斷。

 但心電圖機出的報告有時候結果全看心電圖機心情,是不作數的。

 徐公道想看了下心電圖報告上的診斷‘心肌梗梗死’,然後再研究了下心電圖也。

 “真的是心肌梗死嗎?”白晴在一旁有些恐懼地問道。

 “自然不是。”徐公道笑出了聲。

 徐公道指著心電圖報告,分析了一波。

 白晴似懂非懂。

 徐公道最後總結道:“心電圖結果正常。”

 這時,白晴才明白了過來。

 白晴咧嘴氣道:“這心電圖機的診斷亂打嘛,我還真以為我心肌梗死了。”

 “所以叫你平常要好好看書,好好學習,關鍵時候就派上用場了。”徐公道說道。

 “真不是心肌梗死啊?可是報告上的診斷……”白晴害怕徐公道開玩笑,但想了想,這都什麽時候了,徐公道哪有閑情開玩笑。

 白晴相信了徐公道說的話,馮雙梅心電圖正常。

 “機器如果都值得相信,那還要我們人幹什麽,都讓機器去看病好了。”徐公道面對白晴的質疑,半開玩笑道。

 白晴想了想,還真是會這麽回事。

 可又不像這麽回事。

 “那你們讓病人做檢查,不還是要用機器嗎?”白晴腦子裡出現了病人在放射科和超聲科那些做的檢查。

 徐公道將心電圖紙遞給了白晴:“一個是客觀存在,一個是主觀存在,意義不一樣。”

 “怎麽就不一樣了?”白晴睜大眼睛問道。

 現在她發現聽徐公道說話是越來越吃力了。

 突然就說起了什麽客觀存在和主觀存在,難不成做個檢查這還和唯物主義、唯心主義有關嗎?

 白晴好害怕忽然徐公道還講起什麽孟德斯鳩和蘇格拉底,那她真的就要氣的吐血了。

 徐公道看著白晴,就像看著一個文盲一樣,吐出一字:“笨。”

 他漫不經心地解釋道:“機器通過科技手段照射出人體內髒器的情況,它是不會主動診斷的,只是將一種客觀存在的東西呈現出來而已,是我們人類主觀賦予它邏輯,通過我們自己的判斷去分析這個客觀代表著什麽意義。”

 白晴覺得徐公道是魔怔了,越說話越玄乎了,白了一眼他道:“行行行,徐大醫生你可別耽誤病人搶救時間了。”

 徐公道點點頭:“我有分寸,開始用藥吧。”

 “需要準備什麽?”白晴注意力瞬間集中,變得鬥志昂揚起來。

 徐公道拿起心電圖,眼睛眨了眨,眸子裡閃過一絲詫異。

 “怎麽了?”白晴見徐公道盯著心電圖看,問道:“心電圖有什麽不對勁嗎?”

 徐公道剛剛才當著馮雙梅的面告訴白晴心電圖是正常的。

 徐公道的瞳孔縮了縮,目光從心電圖上挪不開。

 “我可能看錯了。”徐公道羞愧地說道。

 “那我的心電圖結果怎麽樣了?”馮雙梅著急的問道。

 她原本聽著徐公道話說心電圖是正常的時候,懸著的心已經放下了,現在徐公又改口說心電圖有問題,實實在在地是把馮雙梅嚇了一跳。

 徐公道將心電圖紙翻了一面,對向馮雙梅和白晴,指著心電圖的一段波形:“有對稱性高尖T波。”

 “什麽意思?”馮雙梅問道。

 “意思就是你的‘高鉀血症’對心臟已經產生了損害。”徐公道回答道。

 ‘高鉀血症’在心血管方面主要表現為心律失常和心肌收縮受抑製。

 ‘高鉀血症’可引起各種心律失常,而典型的特征性心電圖改變且與血鉀升高的程度相關:

 當血鉀5.5~6.5mmol/L時,心電圖就表現為對稱性高尖T波,正是馮雙梅現在的心電圖表現。

 “是我失誤了,竟然一時間沒看出來。”徐公道自責道。

 馮雙梅電解質化驗單結果血鉀是6.3mmol/L,本就有大概率出現這樣的情況,徐公道一時間沒有察覺到。

 如果當血鉀6.5~8.0 mmol/L時除T波高尖外,可出現PR間期延長、P波振幅降低及QRS波增寬,如果當血鉀甚至8.0 mmol/L時,可出現P波消失、室內傳導阻滯、分支阻滯、束支傳導阻滯、QRS軸偏移、QRS波進行性增寬、竇室傳導乃至室顫。

 徐公道看向白晴,開始做出判斷。

 徐公道迅速整理出了一個治療方案。

 “10%氯化鈣或葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注。”

 “10%葡萄糖液500ml加10單位的普通胰島素靜脈滴注。”

 “對了,患者有合並代謝性酸中毒,再靜脈注射點碳酸氫鈉,5%碳酸氫鈉250 ml靜脈滴注。”

 徐公道小心囑咐著白晴需要配備的藥物。

 白晴聽完,將這些口頭醫囑記在本子上,她寫完後盯著徐公道的臉問道:“還有什麽嗎?”

 “暫時就這些,你去準備吧。”徐公道沉思後片刻就說道。

 白晴拿著記錄醫囑的本子就飛奔向治療室。

 徐公道轉身繼續監視著馮雙梅身上綁著密密麻麻的線路的‘心電監護儀’。

 他現在還不是特別擔心血鉀會再次嚴重反彈。

 徐公道之前讓馮雙梅做了些霧化。

 霧化裡有一種藥物叫‘沙丁胺醇噴霧劑’,這是一種β受體激動藥。

 ‘β腎上腺素能受體興奮劑’可使鉀離子轉移至細胞內,通常三十分鍾內起效,持續兩小時左右。

 一般10至20 mg的‘沙丁胺醇噴霧劑’能在30至60分鍾內降低血鉀濃度0.5至1.5mmol/L。

 ‘沙丁胺醇’與高糖胰島素聯用效果更好。

 徐公道評估過馮雙梅,沒有什麽禁忌症,也不是重度高鉀血症,屬於適應症的范圍內使用。

 一般10至20 mg的‘沙丁胺醇噴霧劑’能在30至60分鍾內降低血鉀濃度0.5至1.5mmol/L。

 ‘沙丁胺醇’與高糖胰島素聯用效果更好。

 徐公道評估過馮雙梅,一般10至20 mg的‘沙丁胺醇噴霧劑’能在30至60分鍾內降低血鉀濃度0.5至1.5mmol/L。

 ‘沙丁胺醇’與高糖胰島素聯用效果更好。

 徐公道評估過馮雙梅,一般10至20 mg的‘沙丁胺醇噴霧劑’能在30至60分鍾內降低血鉀濃度0.5至1.5mmol/L。

 ‘沙丁胺醇’與高糖胰島素聯用效果更好。

 徐公道評估過馮雙梅,一般10至20 mg的‘沙丁胺醇噴霧劑’能在30至60分鍾內降低血鉀濃度0.5至1.5mmol/L。

 ‘沙丁胺醇’與高糖胰島素聯用效果更好。

 徐公道評估過馮雙梅,
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