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《回到2002當醫生》一千六百零八 差距(下)
  “從文,你說國家自然科學基金是不是很難申請。”沈浪問道。
  “當然。”周從文笑道,“醫院和醫院,醫生和醫生之間的差距是很大的。我聽老板說,國內神經外科年會的時候,同樣是排名前十的醫院差距都很大。”
  “嗯?”沈浪凝眉,看著周從文。
  “全國排名前五的醫院,學會上醫生拿出來的病歷裡,腦膜瘤不包繞雙側頸內動脈都不好意思說事兒。”周從文道,“這個病在前五的醫院裡幾乎所有帶組教授都能做,但在5-10的醫院裡,只有主任會做,還不一定能做得下來。”
  “你說的那是罕見的情況。”沈浪習慣性的反駁。
  “有十幾億的人口基數,沒有太罕見的疾病。要不然胡桃夾子綜合症在912的醫生看來,就是一個常見病呢。”周從文道。
  “對!你說的可太對了!”沈浪也不避諱,他向來有什麽說什麽,尤其是和周從文閑聊的時候更是如此,“都不說急診科的龐姐,連CT室的醫生看一眼就知道是胡桃夾子綜合症!”
  “對麽。”周從文笑道,“只要見過,見得多了,也就那樣。對了,我聽老板說,剛改開的時候老板組織了一次全國心胸外科的年會。”
  沈浪豎起耳朵,聽周從文講八卦。
  “一個來自河南小縣城的主任拿出來的食管癌根治術的數據連老板都被嚇了一跳。”
  “真的?”沈浪知道黃老的厲害,所以聽周從文這麽說,下意識的覺得是誇張的說法。
  “真的。”周從文道,“老板也不信,找了個患者和那個小縣城的主任一起上台。”
  “結果人家做的是真好,刷刷刷的,老板基本只在一邊當助手,挑不出什麽大毛病。你知道,老板挑不出毛病的手術術者有多牛逼。”周從文道。
  “這麽厲害?為什麽?”沈浪有些困惑。
  “那面是食管癌的高發地區,據說他們臨床的小醫生食管癌根治術做的都比912帶組教授多。”
  “!!!”
  “老板後來還組織912、帝都的教授去當地學習先進技術。”周從文道,“不過這屬於極為罕見的情況,不能當做普遍的案例來看。”
  “這麽厲害!”沈浪又一次感慨。
  “當然。”周從文道,“同樣的一個病,即便是在帝都的醫院,也有不同的水平分級。咱912的心胸、風濕免疫是很強的,但說到骨科,就比較一般。”
  “我覺得咱912挺厲害,全國頂級,真不是吹的。”沈浪道。
  “誰說的。”周從文鄙夷,“老板跟我說過一個例子,一個左腳踝有畸形的患者來看病,做了核磁後咱912沒給出確切的診斷,就讓患者別穿高跟鞋,盡量穿平底鞋,少運動。”
  “結果患者去了積水潭,人家做了一套檢查,診斷是踝關節韌帶全撕裂。抽屜試驗不明顯,結構沒問題,但力量太差,建議還是手術治療。”
  “我去,差距這麽大!”
  “嗯。”周從文道,“所以說,沈浪同學,你要努力。”
  “我……”
  “你不是基層醫院的小醫生了。”周從文諄諄善誘,“基層醫院是真沒辦法,小城市的醫生能夠經常瀏覽新文獻,更新自己陳舊的醫療經驗,學習最新的醫療技術。
  那麽,在治療方面……無論如何也趕不上大城市的醫生,因為他們壓根沒有最新的藥,最好的器材。”
  “而且就算是有,又能怎麽樣?江海市的器材可以說是國內一流的,畢竟集團公司有錢麽。”周從文道,“可是從胸腔鏡看,不管哪個主任,都不願意開展。”
  “想要說清楚就很麻煩,不說也罷。”周從文道,“你要擺脫小醫院的醫生的思維,盡快進入912……”
  沈浪不耐煩的擺了擺手,“從文,你很煩哦,說話的時候越來越囉嗦。”
  周從文無語。
  “我知道的。”沈浪嘿嘿一笑,也覺得自己太隨意了,便說道,“真的很努力的,要不然我怎麽想考鄧院長的研究生和博士生。”
  “不用考,直接去上。”周從文道,“不過帶你手術的人肯定還是我。”
  “感覺比你低了一個輩分。”沈浪小聲抱怨。
  “叫一聲小師叔聽聽。”
  “切。”沈浪雖然知道“莫名其妙”就比周從文低了一個輩分,但這也是必須的,“從文,你說還有什麽區別。”
  “你是身在其中,感覺不到。我問你一件事啊,病理科,江海市三院有幾個人。”
  “6個!”沈浪毫不猶豫的回答道。
  “嗯,你猜912有多少人。”
  “……”沈浪搖頭。
  “老主任是全國淺表病理毫無爭議的第一的存在,主任醫師四個,副主任醫師十六個,主治都根小雜役一樣,根本排不上號。加上細胞免疫、取材的技師以及其他閑雜人等, 科室聚餐接近150人。”
  “!!!”沈浪目瞪口呆。
  病理科,在江海市第三醫院屬於邊緣小科室,沒想到912的病理科竟然這麽龐大。
  “醫大二院,你知道的。”周從文道,“咱都不說技術,就是人員規模看,你說說。”
  “這麽大的差距。”沈浪喃喃說道。
  “江海市外科一天20台手術了不起了,醫大二院一百台左右,912一天300台左右,取材的技師都要5個人連軸轉。”
  “跟你說個事兒,脫落細胞,做過吧。”周從文問道。
  “做過。”
  雖然周從文問的含糊,但沈浪知道是什麽意思。
  肺癌的惡性胸水,取引流液送去病理科做脫落細胞檢查,這是常規流程。
  但江海市三院的病理科基本檢查不出來癌細胞,所以在江海市的時候漸漸的臨床醫生也就不送檢了,要是有需要,會建議患者家屬送樣本去省城做。
  “為什麽查不出來?除了設備原因之外,就是離心的時間不夠。”周從文道,“小醫院麽,各種混日子,想要發展起來是真難。不過在912沒那麽多說法,你就算死想混日子也混不成,每天那麽多手術,夠你做的。”

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