焦靜秋抿了抿嘴，仍舊有些不死心，“那對於這種心律失常，植入起搏器，有問題嗎?”

　基礎心率只有37次/分，就是一個緩慢型心律失常，難道植入起搏器有問題?

　“有問題！”陸晨出聲道，他沒有在意眾人驚愕的神色，繼續道:“假設植入心臟起搏器，該患者為竇性心律，應該植入雙腔起搏器，其工作模式為房室全能型起搏(ddd)，感知心房的電活動，觸發心室的電活動，那一次次的房早未下傳，都將轉化成心室起搏。”

　“那患者很有可能因心率增快和頻繁的心室起搏，感到不適！”

　陸晨的話很堅定，直接挑明了“植入起搏器”的不恰當！

　在場眾人均是沉默不語。

　在幾分鍾之前，大家的意見可以說是出奇的統一，需要植入起搏器！

　可是現在呢……打臉了！

　打臉的速度如此之快！

　焦靜秋也無話可說，看了眼陸晨，便默默坐了下來。

　陸晨繼續趁熱打鐵道:“這個患者的正確治療方法，應該是消融！”

　“將房早消融掉！代償間歇消失，患者的心率應該就會提升上來！”

　……

　此時，示教室中的所有人，看著陸晨，眼中不由得流露出驚歎之色。

　除了心內二區的人，對陸晨有所了解，其他人都在暗自揣摩著，魔都一院心內科何時出了個這麽優秀的年輕人啊！

　講台上。

　劉軍和張樹清臉上洋溢著燦爛的笑容。

　劉軍的笑，是因為陸晨解決了他的難題。

　張樹清的笑，則是因為陸晨的優秀，感到了一絲絲的驕傲！

　“好了，下面我就來做最後的總結。”劉軍收起了笑臉。

　他環顧示教室的眾人，聲音洪亮，“心率慢，是不是也不一定要植入起搏器呢?”

　“解決問題，從源頭上入手，找到心率慢的本質原因，往往才是最有效的！”

　話音剛落。

　陸晨的系統面板中，便彈出了一連串的提示。

　“恭喜，收到來自劉軍的感謝值+10！”

　“恭喜，收到來自劉軍的張樹清值+5！”

　“恭喜，收到來自秦風的感謝值+5！”

　“……”

　因為在場的都是高級職稱，給陸晨的感謝值也相應的增加了很多。

　七八十人在場，陸晨差不多獲取了三百多的感謝值！

　“看來這種病例討論還是要多多益善呀！”陸晨心道，這種收益抵得上在臨床上工作好多天了。

　病例討論結束。

　眾人緩緩退場，他們在離開的同時，也注意了陸晨這個今天冒出來的年輕人。

　“陸晨，你稍等會兒再回去！”張樹清叫住了正準備離開的陸晨。

　“好的。”陸晨還準備回去寫今天的病歷，見到此景，只能默默坐了下來。

　焦靜秋看了眼陸晨，沒有多說什麽，便離開了。

　在今天，她的自信心，被摧毀了。

　被一個剛上臨床沒幾年的博士生摧毀了！

　……

　示教室中。

　只剩下陸晨、劉軍，以及張樹清三人。

　“陸晨，這是我們心內科大主任，劉主任。”張樹清立刻上前介紹道。

　“劉主任好。”陸晨不卑不亢地道。

　“嗯，好！”劉軍哈哈很一笑，拍了拍陸晨肩膀，仔細上下打量著陸晨，“哪裡人啊?”

　谷忻

　“不是魔都本地人，是湖中省江城附近的。”

　“噢，江城啊?這是好地方啊！”劉軍微微點頭，“我年輕的時候去過一次江城，哪裡的人文風情，都讓我印象深刻。”

　劉軍不愧是好江湖，一下子就拉近了和陸晨的距離。

　“你本科和碩士也是江城的?”劉軍繼續道。

　陸晨搖搖頭，“本科是江城大學，碩士在京華。”

　“京華?”劉軍微微一愣，看向陸晨的臉色又變了變，“你的碩士生導師……該不會是李瑤吧?”

　陸晨一怔，“是！”

　他奇怪地看向劉軍。

　這是他第一次和劉軍相見，劉軍怎麽會知道他在京華的導師?

　劉軍似乎看出了陸晨的疑惑，笑了笑，“你導師最近可是發了一篇頂刊論文，這種論文，不管在哪個醫院，都是極為稀少的，我們肯定是有關注的。”

　“李瑤教授曾經也和我溝通過，她的學生會來魔都，沒想到你這麽早就來了。”

　陸晨提前兩個月來到了醫院。

　目前距離開學還有一個月的時間。

　陸晨這次明白了，李瑤教授之前跟他說過，會和魔都這邊的老同學打個招呼，讓他們幫忙照顧一下自己。

　沒想到，這層關系，居然是大主任！

　李瑤的關系，還真硬啊。

　不過話說回來，要是關系不硬，李瑤老師今年也不可能獲得“傑青”。

　“劉主任，我這個學生可不得啊！”張樹清再一旁也笑道，“他的簡歷拿出來，可是晃眼得很啊！”

　“是嗎?”劉軍微微一笑，他看陸晨，是越來越喜歡，“陸晨，你跟我來吧。”

　“嗯。”陸晨點點頭。

　他跟在劉軍主任的身後，來到了心內ccu的vip病房。

　……

　vip病房內。

　病床上躺著一個五十多歲的男患。

　他的身旁站著一個比他年齡稍長的男性，國字臉，西裝革履，面色冷峻。

　看到劉軍三人走進來，他的臉色沒有變，只是微微點頭:“劉主任，你來了。”

　“鄒局，您怎麽親自來了啊?”劉軍連忙上前笑道。

　“聽說你們進行了科內大討論，我是來看看結果的。”

　鄒毅面色淡然道，他朝劉軍身後看了眼，怎麽還有一個小年輕醫生?

　他面色有些不悅，他來醫院這件事情，還是越少人知道越好。

　“鄒局，我們討論結果出來了。”劉軍正色道，“可能需要做射頻消融手術。”

　“嗯?”鄒毅眉頭深鎖，“不是植入起搏器嗎?怎麽又要做消融?”

　鄒毅已經詢問過京都的教授，別人看了心電圖之後，建議植入起搏器。

　怎麽魔都這邊居然要消融?！

　不過，對於消融和植入起搏器，鄒毅肯定更傾向於消融。

　起搏器可是一個永久異物的植入， 後期的治療還會有很多問題。

　“怎麽說呢……”劉軍組織語言，想要用最簡便的語言，解釋患者的病因，“其實，患者的心率慢是結果，是由頻發房早導致的，把房早消融掉之後，患者的心率就會提升上來了！”

　“嗯。”鄒毅微微點頭，“這樣吧，你幫病例資料給我一份。”

　他決定拿著所有病歷資料，再去問一問魔都的醫生。

　“好，我等會兒讓陸醫生發給您的秘書。”劉軍道，“陸醫生也是此次參與討論的主要人員，為這次討論做出了很大的努力。”

　“病例直接發給我就行了。”鄒毅瞄了眼陸晨，沒有在意。

　他可不太相信，有這麽多的主任教授在的情況下，一個年輕醫生能有什麽用啊?

　這個年輕醫生，多半只是劉軍推出來重點培養的人員。　　16377/10312766