屏幕上,來自京都市中心醫院的主持人也有些懵了。
這些京都大學附屬一院的醫生,怎麽一個個的都這麽淡定啊?
主持人清了清嗓子,繼續道:“眾所周知,心外膜來源的室速,一方面手術難度高,另一方面風險也大。據文獻報道,有5-30%的室速患者病灶,可能起源於心外膜。通過傳統的心內膜標測與射頻消融治療無法成功,所以我們需要另辟蹊徑。”
“下面我們讓京都大學附屬第一院心內科來發言!”
這一次,主持人耍了個心思,直接點名了。
陸晨很想要站起身回答的,但是並沒有輪到他。
他前排做的一個醫生直接搶答了。
陸晨認識他,同樣是在導管室進修的規培醫生。
規培醫生道:“我們可以通過穿刺心包,到達心外膜,然後進行心外膜的消融!”
主持人微微點頭。
“那你知道這種心包穿刺的難度嗎?”
規培醫生撓撓頭,“挺難的,反正我是做不了。”
“呵呵”主持人笑了笑,“這種心包穿刺沒有積液,專業的術語叫乾性心包穿刺。”
“乾性心包穿刺對術者的操作要求非常高,必須慎之又慎,才能將導絲、導管送入緊貼的兩層心包膜中間。”
“而穿刺後射頻消融導管的操作空間有限,一定要避開冠脈血管,避免造成冠脈穿孔等。每一步操作都需要格外留神,關鍵部位的操作稍有不慎將導致冠脈破裂、心肌穿孔等。”
“很可惜的是,我們醫院導管室的醫生,暫時還沒有做過這種手術。”
……
經過眾人的討論,患者的病情、診治方法已經十分明了。
最後一步,那就是臨床上的實際操作。
這也是最難的一步!
“不知道各位醫院的同僚,有沒有相關經驗?”主持人繼續發問,他們的本意,也是借著這次的討論大會,向其他醫院取經。
起源於心外膜的心律失常,一般醫院可能都沒做過呢!
這時候,會議廳中,一個渾厚的聲音響起。
陸晨循著聲音看去,是秦四峰教授!
遠程屏幕的那一頭,所有醫生都安靜下來,均是一副洗耳恭聽的態度。
只見秦四峰坐在第一排的位置上,拿著話筒,聲音爽朗笑道:“其實,我們醫院一直都沒怎麽發言,並不是我們不知道,而是很湊巧,最近剛好遇到了一個類似的患者!”
主持人眉頭一挑,繼續道:“秦教授,你說的也是起源於心外膜的室速?”
秦四峰搖搖頭,“我們這個是起源於心外膜的房顫,但是差不多,消融原理都一樣。最後的手術很順利,”
“那冒昧的問一句,敢問手術的老師,今天在場嗎?”
主持人突如其來的一句話,讓京都大學附屬第一醫院的眾人全都愣住了。
秦四峰微微一頓,卻是緩緩說道:“還真來了現場。”
“那我要找這位老師,來分享一下自己的手術心得!”
說完,眾人齊刷刷地眼光看向了陸晨。
陸晨面色有些尷尬,稍稍清了清嗓子,然後站起身。
“我……”
“同學,你想要發言的話,請稍等一下。”主持人笑著打斷了陸晨的發言。
“上次的手術,是我做的。”陸晨接過話筒。
陸晨剛說完這話,屏幕中的主持人,立刻就傻眼了。
這個看起來是學生模樣的人,怎麽會變成手術醫生呢?
這……這不可能……
一定是哪裡出了問題吧!
可是,當主持人看到秦四出滿臉笑意之時,他立刻就否認了這個想法。
緊接著,便是陸晨的發言。
他也不管眾人信不信,開始慢慢講述考核時遇到的這個手術病人。
包括患者病情的介紹、手術的具體過程、需要注意的難點,全部都十分詳細地講了出來。
這一回,由不得主持人不相信的了。
能夠如此詳細講出來,絕對就是手術醫生了!
只不過,主持人仍舊很難相信,這個年輕得有些過分的醫生,居然能夠完成這種高難度的手術?!
京都大學附屬第一院的實力,已經到了這種恐怖的地步?
沉默了半晌,主持人才開口道:“秦教授,我有個不情之請。”
“你說。”
“我想請這個年輕的介入醫生,來我們市中心醫院來指……指導工作。”主持人道,“這種心外膜的手術,我們的確沒有任何經驗。”
秦四峰沒有立刻回答,而是看了眼陸晨。
陸晨當然是點了點頭,這種機會十分難得的!
秦四峰見狀,便回到道:“那可以,你們手術當天同通知我,我就派我們這位醫生過去。”
“謝謝秦教授!”
……
整個討論大會接近尾聲。
雖然陸晨並沒有多說什麽,發言也沒有特別出彩,但是這一次大會的焦點,全部都聚焦於他的身上。
這也是陸晨沒想到的!
簡簡單單來參加一個大會,還真碰上了一個心外膜的心律失常!
不過陸晨等待的時候,並不長。
第二天,上午。
京都市中心醫院立刻就派人將陸晨接了過去。
患者及其家屬,同意在今天進行射頻消融的手術。
來到京都市中心醫院的心內科,陸晨還碰到了一個老熟人,於和偉!
“於哥,你也在這邊啊?”陸晨笑著和於和偉打了聲招呼。
於和偉,被譽為華夏電生理領域,年輕一代的領軍人物!
和他搞好關系, 肯定是錯不了的。
“嗯。我看了你第一階段的考核視頻。”於和偉笑道,“整個心外膜的手術,完成得相當的出色!你以前也碰到過這種情況?”
“沒有,我也是第一次。”陸晨笑了笑。
“第一次做乾性心包穿刺,就能完成到這種地步,不簡單啊!”於和偉當時也在現場,但是只能透過玻璃窗看。
寒暄兩句之後,便開始了今天的手術操作。
主刀醫生是昨天會議的主持人,陸晨作為一助,而於和偉作為二助。
一走進導管室,陸晨就嚇了一跳。
患者躺在手術台上。
而他的頭上,生命值只有54,並且其變化趨勢是(---)!