“你……你……這……”

　一時間，王雪洋有些語無倫次了。

　這種模樣的患者，她也是第一次見到。

　“醫生，我媽一直都是這個樣子，你現在就給她止痛就行了！”年輕人立刻道，“別的東西你不用管！”

　王雪洋的眉頭深深擰在一起。

　她拿起聽診器，給患者進行聽診之後，然後開始腹部的查體。

　“家屬，你幫忙把患者的衣服掀開，把肚子露出來。”王雪洋吩咐道。

　“哎，就用一支止痛藥就行了啊！搞這麽麻煩幹什麽……”年輕人嘟囔了一句，但還是按照王雪洋的吩咐，把女人的衣服掀起了起來。

　當衣服被掀起來，露出腹部皮膚的那一刻。

　王雪洋又是一愣。

　女人的腹部皮膚全部都是深色的色素沉著，而且是紫色的，全部都是一塊塊瘢痕。

　“你……你這皮膚是怎麽回事?”

　可是，女人好像沒有聽到這句話一樣。

　她又大喊了一聲:“我肚子疼，你快給我止痛！我要止痛藥！”

　伴隨著她的一聲大叫，王雪洋也就沒繼續問這個皮膚的問題，又開始聽診她的腸鳴音。

　“腸鳴音很活躍，可能就是一般的腸痙攣。”王雪洋道，“我給你肌注一支藥，試試能不能緩解。”

　一旁的陸晨正準備說話。

　她兒子卻突然說道:“其實，我們早上就來了京華二院，是來看皮膚科的，剛看完她就肚子疼。一個小時之前疼得更厲害了，所以就來了你們這兒。”

　“來看皮膚科?”王雪洋眉頭一皺。

　“是。”年輕人道。

　“是因為肚子上的皮膚?”說著王雪洋起身，開始重新查體。

　她發現，患者除了肚子大腿色素明顯的沉積，細看皮膚上密密麻麻全是小皮疹。

　王雪洋繼續問:“皮膚科怎麽說?”

　“皮膚科說過敏了，不嚴重，就讓我們回去了。”

　“肚子是什麽時候開始疼的?”

　“出了皮膚科，就疼了”

　王雪洋注意到，她兒子說話帶著明顯的不耐煩！

　其實，陸晨很想提醒王雪洋，自己以前見過這個患者，而且還想說出自己的診斷想法。

　但是，王雪洋一直都在問診和查體。

　陸晨就這麽打斷她，是一種很不尊重的行為。

　他準備等王雪洋結束問診之後，再說出自己的想法。

　“那我給你打一支激素，看看皮疹消了，肚子疼能不能緩解一些！”王雪洋皺著眉頭。

　她心中暗自思忖道，這種皮膚，難道是過敏性紫癜?

　但是這時候，女人卻直接回復，“我不打激素！我不打激素！”

　連續說了兩遍，她的情緒頗為激動。

　緊接著，他兒子突然又道:“其實昨天我媽肚子也疼，去…醫院看過了。”

　王雪洋眉頭一皺，眼前的患者和家屬，嘴裡一直跑火車，說的話一直前後矛盾。

　“那你昨天在醫院的檢查結果呢?”

　“沒帶來，但是腹部CT、肝腎功、血常規等，結果全正常，你給她打支6542，昨天打了之後就能好點。”

　居然對病情和用藥都這麽了解?

　王雪洋點了點頭，“好。”

　她給女人開了支6542，他倆就出去了。

　……

　待兩人出去，陸晨正打算告知王雪洋相關的病情，但是這時候急診室又連續來了三個患者。

　一下子變得忙碌起來，陸晨也沒找到時間和王雪洋溝通。

　大約十分鍾過後。

　看完這三個急診患者，女人和她兒子又走進了診室。

　女人雙手捂著肚子，直接躺在了檢查床上，大喊:“我肚子疼啊，快救救我啊！”

　王雪洋立刻起身問，“一點都沒好嗎?”

　“一點不好，更疼了，快點打開我的肚子，我肚子裡有個東西，很涼，快點給我剖開肚子。”

　她兒子也隨著她進來了。

　王雪洋沉聲道:“現在無論是什麽病，必須再做個CT，還有查血，確定沒事我才給打止疼藥。”

　無論患者是過敏性紫癜，抑或是其他的急腹症，濫用止痛藥物，很有可能掩蓋病情，造成更加嚴重的後果！

　更何況，王雪洋並沒有看到患者昨天的檢查結果，萬一家屬又是騙人的呢?

　患者的兒子皺著眉頭:“剛做完，還做?”

　“沒辦法，她確實疼。”王雪洋耐心解釋道，“萬一真的是腹部髒器的疾病，濫用止痛藥，更危險！”

　患者的兒子聞言，更加不耐煩了。

　“昨天的醫生，以前的醫生都說她確實疼，你為什麽就不能用止痛藥呢?”

　“CT和血已經開了，你先帶去做。”王雪洋的態度十分的堅決。

　女人和家屬見狀，轉身就走了。

　……

　看見兩人離開，陸晨終於有機會開口了。

　“老師，我之前見過這個病人！”

　王雪洋詫異地看了眼陸晨，“你在哪裡見過的?”

　“京華的一個寺廟裡，當時這個女人突然就暈倒了。”

　“哦。”王雪洋點了點頭，“沒有其他的什麽異常的?”

　如果只是見過她，那對患者的診治也沒有什麽幫助。

　陸晨沉聲道:“其實，當時我就發現了患者這些異常的體征，病態的慘白，還有皮膚瘢痕等等。”

　“嗯，然後呢?”王雪洋繼續道，她感覺陸晨有更多的話要說。

　“我感覺患者的樣貌，特別像一個國外的形象，那就是……吸血鬼！”

　陸晨的話音剛落，王雪洋就猛地一愣。

　“吸血鬼?”

　好像還真是的啊！

　王雪洋皺著眉頭，回憶起女人的所有外貌體征。

　陸晨緩緩道:“後來我回寢室之後，查了相關的資料，發現這是這種罕見的疾病——卟啉病！”

　“卟啉病?”王雪洋驚愕道。

　“嗯，這是由血紅素生物合成物途徑中的酶活性缺乏所致。”

　緊接著，陸晨簡要說了卟啉病的一些特點。

　“卟啉病，最主要的症狀就是急性痛性光敏感皮損和急性腹痛！”

　這些所有的症狀，全部和女人的體征對應了！

　王雪洋眼中的疑惑，也慢慢被清明所替代。

　她原以為，患者是過敏性紫癜。

　但是從陸晨的這一番話來看，卟啉病的概率不小啊！

　不過，任何的臨床診斷，都不可能只靠臨床症狀，還要有實驗室或者影像學的檢查。

　而且，卟啉病的診斷，在京華二院還做不了。

　王雪洋沉聲道:“無論是過敏性紫癜，抑或是卟啉病，還是其他的急腹症，這個患者很麻煩，查完腹部CT，我們盡量把她轉到上級醫院。”

　京華二院的上級醫院，那就只有京都了。