“陸成，一起去練功房麽?”查完房後，同學吳穹與鄭良安邀。

　　一三五是安教授組手術日，今日周四。

　　非手術日，管床醫生若無分管病人擬手術，完成管床任務後即可去練功房或回家看書。

　　“鄭哥，明天14.16兩台手術，我要晚一點。”

　　“李元昊的床位目前也是我管著的。”陸成這般解釋一句。

　　科室裡，床位資源非常有限，分管三張床位及以上，是高年級碩士師兄偶有的特權。

　　博士想要管床都已錯過機會，只能給更多的助手操作次數。

　　鄭良安對明日擬手術患者床號略有印象，就說:“那行，我和吳穹就先去。”

　　鄭良安走出辦公室幾步:“對了對了，成哥！”

　　又跑回頭“你幫我和吳穹兩個人也double check(覆核)下病歷和醫囑。”

　　“互幫互助！辛苦哈！~”鄭良安微微拱手。

　　用double check代替覆核、多次審核字眼，是安中遠教授的說話習慣，上行下效，組內目前都是這種說法。

　　陸成則比劃了個ok手勢。

　　上一次，王歡師兄考核‘小天梯’期間，分管病人的醫囑略有紕漏，住院總劉濤沒當面找麻煩但背地裡還是罵了街。

　　臨床中，管床醫生給患者開醫囑、給藥、操作等，對象都是實實在在的人，再如何謹慎都不為過。

　　粗心大意犯低級錯誤，不僅是態度問題，還是人品問題。

　　同學間、師兄弟們互幫互助，查漏補缺，爭取大家都不挨批評。

　　陸成依舊在做自己的任務。

　　填寫手術申請單;術前配血、備血、術前皮試、術前半小時抗生素靜脈滴注等術前醫囑;

　　書寫術前小結、術前討論、手術風險知情同意書等病歷文書……

　　陸成自不會去看鄭良安和吳穹分管病人的‘紕漏’，這二位的理論知識比自己隻強不弱。

　　他們邀自己看一眼只求心安，不是真的讓自己找出遺漏。

　　李元昊分管病人的紕漏都十分難找，一年下來也就找到無傷大雅的一兩次，從無低級錯誤。

　　上次的那種‘紕漏’，並非大意和理論不足，而是藥物的說明書更新太快，李元昊自己的知識體系沒有及時跟進。

　　若要求一個規培的醫師跟進最前沿的藥物使用說明書，著實有些吹毛求疵。

　　……

　　上午，十點四十分左右，陸成才完成所有管床任務。

　　仔細複審兩位擬術患者的手術文書，齊全且拿到知情同意簽字後，陸成將其小心整理歸檔到14.16病歷夾中，再次審核文書姓名與病歷夾姓名。

　　在自己黑皮夾小筆記本上，用墨黑色的簽字筆圈畫上√以示完成任務。

　　緊接著，陸成才去看鄭良安和吳穹二人分管的17-20床！

　　當然，陸成去審閱二人的病歷，肯定不是走馬觀花。

　　病歷是學習的資料，有機會學習，就要好好利用這些資源。

　　【入院診斷:骨折內固定術後感染。脛骨上段骨折，骨折AO分型B2.2、皮膚缺損、骨缺損、皮膚缺損……】

　　【治療過程:脛骨上段骨折，AO分型B2.2，屬於極不穩定骨折，不建議行手法複位或保守治療，屬第一次手術指征。患者的一般情況可耐受手術時，盡量選擇手術恢復脛骨的解剖學結構，後感染……】

　　【地級市醫院手術方式選擇理由:脛骨骨折切開複位鋼板螺釘內固定術。不選擇髓內釘內固定術的理由:脛骨上段骨折、距踝關節8～10cm以內的骨折、嚴重粉碎骨折屬髓內釘內固定術禁忌症……】

　　【當前治療:暫未知，上級吩咐先完善相關檢查，繼續根據地級市醫院藥敏試驗結果……】

　　【目前預防性抗凝藥物:暫無。理由，患者術後跨過經期……】

　　學習，推論，爭取把接觸到的每個病人的所有治療抉擇都吃透，都對應到其中的理論，如此可一邊管床一邊夯實自己的基礎理論知識。

　　所有的無知，都源於積累不夠。

　　拆析病歷的過程中，找到自己的無知點，查漏補缺，進一步增厚自己的知識儲備，這就是陸成比較淳樸的學習方法！

　　笨拙但踏實。

　　……

　　中午十二點，陸成在去往練功房的路上，隨便打包了一份烤肉飯。

　　剛進技能訓練大樓，同學鄭良安發來信息:“成哥，來練功房時，方不方便在大樓對面打包兩份自助餐?”

　　“好，我剛好到樓下。”

　　“葷菜點一下，素菜我就隨便打包了。”陸成一邊回信息，一邊回頭。

　　鄭良安所說的那個自助餐就在技能訓練大樓對門，專為技能訓練大樓裡面的學生準備的，12元一份管飽，十七個菜，葷素不限量。

　　“我紅燒肉，吳穹的話你給他多打點小魚仔吧！哦，張晉師兄也說要帶一份，三份，另外一份也多紅燒肉……”鄭良安哦字後內容，估計是現加的。

　　陸成一一記下照做，打包完後雙手已滿滿當當。

　　讓人順路帶飯，不是鄭良安一個人這麽做，陸成也偶爾讓同學甚至師兄順路帶過。

　　不順路也可以直接說明拒絕的。

　　十二點二十分。

　　技能訓練大樓13樓的就餐室裡，陸成、鄭良安、吳穹以及張晉師兄四人拚成一個桌。

　　身材微胖，有饕客之稱的張晉說:“早知道陸成你是吃烤肉飯，我就該跟你一起的。”

　　烤肉飯的口味比自助餐好，只是距離更遠。

　　陸成將餐盒往前一推，說:“師兄，我們一起分分。這烤肉飯的肉菜是盒裝分開的。”

　　張晉卻忍住了作孽，搖頭說:“吃人嘴軟，我要吃了你的烤肉，至少得讓給你一次助手操作機會才對得起這美食，這樣的交換血虧！”

　　陸成聞言，內心一動，表情卻非常自然:“師兄，這助手操作機會都是自帶的，哪需要師兄讓?”

　　張晉繼續搖頭:“珍貴的東西，就能夠充當一般等價物。”

　　“小陸，聽說你還能兌換一些助手操作機會?你有心換嗎?”張晉盯向陸成，笑眯眯地展示著自己的大胃口。

　　陸成聞言，趕緊將自己的烤肉飯盒一收，笑罵:“師兄，烤肉都不給你吃了！你套路我。”

　　助手操作機會，十分珍貴，僧多粥少的同濟醫院，博士師兄每月都才十次。

　　即便是有兌獎次數，但智商正常的人都知道，這兌換的次數也十分有限。

　　操作一次少一次。

　　換?

　　張晉根本不惱陸成的吝嗇，轉而說:“嗯，小陸，我其實是想你講啊，這樣的套路千萬不要輕信！”

　　“這是你師兄我！”張晉拍了拍自己的胖胸:“血淚教訓。”