“是麽,行,我再看看,你先做一會,我看他很怕冷,你可以先扶著他,想咳嗽的話忍著是很難受的。”
韓明一邊聽一邊繼續翻找報告單,發現患者在上海也做過穿刺了,報告單上寫了:不排除肺結核的可能性。
韓明又回到了患者的面前,“平時有沒有覺得沒有力氣或是老想睡覺之類的?”
小夥子緩緩抬起眼皮,眼眶深凹面無血色地說道:“醫生,我其實還好,早晨起來的時候狀況不錯,但是我會突然嗓子癢,然後一咳嗽就會帶出那種痰,眼色很深很深的痰,有點像臭雞蛋的味道。”
“起初是淡黃色,後來變成了褐色,現在直接變成那種乾涸的血塊了,我不想去學校了,總覺得別人會看我。”
褐色的痰?
還有臭雞蛋的味道?
韓明快速在電腦前敲出這一行字。
“只是早上嗎?”
“嗯,對!”患者用力地點了點頭。
一般肺結核病人在用藥的時候並不會一直咳嗽,只是偶爾會吐出一些深色的痰或是血塊,這是正常的。
“那夜間睡眠的質量怎麽樣呢,盜汗嗎?”
“反正我的被子都是濕的,沒什麽力氣,也不想動。渾身的骨頭都快散開了,說不出的難受。”
“好的,我知道了,你先休息會。”
僅僅這麽簡單的幾句問話,一個大小夥已經開始有點喘了。
這絕對是被真菌(細菌)侵襲了,現在要找出源頭。
“孩子還小,還要高考,既然來了,咱們先穩住心態,我的意見是不要來回奔波了,直接住院。”
“他現在的情況還是很嚴重的,從片子上看雙肺都有不同程度的感染,尤其是右肺的損傷非常嚴重,一旦勞累的話可能會引發休克。”
“休克?”
“對,會出現胸悶,氣喘的情況,時間一長就會休克。”
“對,醫生,我有時就是覺得吸氣費勁。”小夥子再次抬頭看了醫生一眼,瞬間又將眼神移開。
“還是住院吧,住院的話是能報銷的,經濟壓力上也小一點,學習的事就先放一邊了,實在不行可以先休學一年,身體才是革命的本錢,對吧?”
“哦,我聽醫生的!”
這個家長看起來凶凶的,其實還是很憨的,問話的時候基本上問一句答一句,也不會突然搶話的那種。
“我目前懷疑是真菌性的感染,在抗炎的同時還是要做一個細菌的培養。”
“痰普培還是要做的,穿刺先不急,咱們先做一個血液化驗和核磁共振進行肺部區域的重新劃分好針對用藥。”
“小楊,帶患者去辦住院,然後直接去CT室那邊問一下是誰值班,過半個小時我會直接打電話過去的。”
“收到!”
小楊自從上次打人風波之後,現在和他的搭配已經是得心應手了。
用她自己的話說,在韓醫生的手底下能學到很多東西,只要乾個三年就能當護士長了,保不齊還能在將自己嫁出去之前就升職呢。
在那對父子離開後,秦安輕輕將自己的屁股半搭在韓明的辦公桌上,
“這孩子真的是真菌感染?我瞅著挺費勁的啊,跑了那麽多醫院都沒拿到結果,肯定不簡單,不然醫院的數據庫怎麽會沒有比對呢?”
“而且你有沒有發現,這孩子的手很白很細?而且你和他對話的時候他不太敢看你的眼睛,像是在躲什麽似的。”
“嗯,瞧不出啊,你還挺細心的啊。”
“不要說啊,現在細菌培養也需要時間,起碼要一周,這個期間只能先用藥,上左氧氟沙星先將炎症壓住,不能繼續擴大,剩下的就只能等了。”
不一會的功夫,呼吸內科的美女醫生晃蕩著大屁股來到了韓明的辦公室內。
“韓醫生,聽說你們急診又收了一個疑似肺結核的病人啊,才十幾歲的小男孩?”
“是啊,張醫生,你來的很快啊,正準備打電話讓你們下來看看呢,目前看像是真菌感染,症狀也都對的上。”
“有明顯的咳嗽和低燒的症狀,夜間也有盜汗,乏力,都能對得上。”
“送到影像室了嗎?要不要我打電話催一下?”
“對了,韓醫生,我這裡有一包患者家屬送的巧克力,我在減肥,給你吃吧。”
這位美女醫生用腰身輕輕蹭了蹭韓明的桌沿,一股淡淡的少婦香味直接上腦。
“呀,咱們的張大醫生可是大忙人啊,怎麽會有時間來咱們急診的科室啊,這是吹了什麽風啊,怕不是什麽美男風吧。”
眼見對方說話夾槍帶棒,張醫生也立馬懟了過去,“忙怎麽啦,上吊也要喘口氣啊,再說了,醫生也是人。”
“秦醫生,您現在可是道道地地的官二代啊,咱們可不敢高攀呀。”
“走開,走開,真討厭。”老安將椅子轉了一圈,又開始準備叫號了。
“韓醫生,我這邊有兩張話劇票,咱們周末去看話劇啊。”
噗呲,一口鹽汽水直接噴在了屏幕上。
“你不是有老公了嗎?”
張醫生:我們已經分居了,就是為了孩子保持一個形式罷了,再說了,我請韓醫生看話劇你老插什麽嘴?
這麽想被插嘴啊?她的心中腹誹道!
當瞥見韓明帥氣的側顏的時候立馬又作嚶嚶狀:人家也想!
“哎,等下,我先刷新一下電腦,看看報告出來了沒有!”
韓明可不想參與到這類“無聊”的爭鬥中去,立馬將話題岔開了,用力按著手中的鼠標。
CT影像出來了,肺部的空洞非常明確。
結果還沒簽字,要等主任來寫報告,電腦後台只能查到影像的報告。
“空洞這麽大,先聯合抗生素治療吧,定期檢測換組合方案。”
“可惜管醫生不在這,不然她會對這個患者感興趣的,查找病菌的來源是他的一大樂趣。”
“老安,這邊你盯著一下,我要去一趟病房。”
“我要去處置室那邊轉一圈,看看有沒有什麽情況,這邊你先盯著,要是有拿不準的就去隔壁叫人。”
“哦,行。”
“我也去,正好我沒事,可以學著點。”邊上的那位呼吸內科的張醫生也跟了上去,臨出門前還狠狠瞪了一眼老安。