“我的腸胃沒有問題啊,之前單位體檢的時候就是有點輕微的胃炎,醫生連藥都沒給我開,就讓我多注意飲食和保暖就可以了。”
“我剛看您在病房嘴角抽了幾下,您是不是有癲癇?”
“癲癇?”患者的母親張大了嘴巴,“我之前是吃過一段時間的藥,難道我的女兒也是這個情況?”
她有些懊惱,很是自責地低下了頭。
“那您現在還在吃藥嗎?”
“已經停了有一陣子了,這個病會遺傳嗎?”
她雙手緊緊抓著衣襟,面上滿是淚水。
“嚴格意義上來說,癲癇並不是遺傳病,但是癲癇是最具遺傳傾向的,還是要因人而異的,我們還是要進行一下排查的。”
韓明伸手撐了一下桌子,打開了電腦,將這一信息錄入進去。
“是嗎?”
患者的母親已經開始從椅子上站了起來。
“之前您女兒一直喊肚子痛,又查不出具體的原因,我們現在懷疑是癲癇,可能性還是很大的。”
“從概率上講,是有的。”
“癲癇還會肚子痛?”
患者的母親瞪大了眼睛。
“嗯,會啊,腹型癲癇就會啊。”
韓明的回答的非常肯定。
小護士立刻翻起了病人的檢查報告,“這樣的話就說的通了,患者之前一直喊腹部痛,但是腸胃的檢查都沒有查出問題,那是因為沒有她沒有傳統癲癇的症狀,所以並沒有往這個方向想。”
最典型的癲癇就是口吐白沫,不斷抽搐,這類的很容易辨別。
但是像腹型這種癲癇隱藏的就比較深,它可能就就是最直觀的持續性腹部疼痛,這是由於大腦的放電異常引發了腹部的神經紊亂。
“這樣的症狀是有明確記載的,既然現在已經有了方向,就可以針對性治療了。”
“小楊,你去聯系一下腦電圖那邊是誰在值班,讓值班的醫生過來一下,給患者做一個腦電圖的檢查。”
“阿姨,您不要擔心,只要是腹型癲癇,一會的腦電圖檢查就能直接在床邊捕捉到癲癇波,結果很快就能出來了。”
可是當腦電圖的值班醫生趕過來的時候,新的問題已經出現了。
不知是不是止痛劑的影響,現在女孩的腹部情況已經得到了明顯的緩解。
捕捉的工作變得異常的困難。
“哇草,這下腹痛緩解了,逮不到癲癇波怎辦?”
“烏鴉嘴,別亂說,萬一能捕捉到呢?”
呃……確實沒有……
“沒有腹痛的時候是捕捉不到癲癇波的,這是正常的。”
“那就麻煩老王給患者做一個24小時的腦電圖吧。”
“不是不可以,但是也不是完全的,萬一24小時內患者都很正常的話,依然是捕捉不到癲癇波的。”
“但是眼下只能這樣了,因為你那邊要預約,萬一出現症狀在等待的過程中症狀再次消失就會徒勞無功啊。”
“行吧,那就先做一個24小時的腦電波吧。”
“明天不是我的班啊,你們要記得隨時上去請人!”
老王迅速將電極給患者戴上。
“明天交接班的時候要留意一下21床的患者,有什麽事隨時請上級醫生。”
韓明並不放心,又交代了護士幾句之後才重新回到了休息室躺著,繼續簽到系統,模擬手術,領取經驗值與卡片,開始在商城中兌換各式物品。
臨近11點的時候,小護士的大嗓門又在過道吼了起來。
“韓醫生,120車到啦,來了一個病人很難搞,趕緊過來看看。”
“先送到搶救室,靜脈通道建好,馬上來。”
秦安也朝著外面吼了一嗓子。
“可以啊,老安,你這嗓門和小楊真的挺般配啊。”
秦安扭捏地笑了笑,“快!”
“都啥時候了,還開玩笑,趕緊過去瞅瞅。”
急診科的搶救室內,病床上一位神志不清的老者正在接受緊急的治療。
床板上還有血在不斷滲出,床單已經紅了一大片。
口中噴血?
近前一看,患者的左腿已經發黑,彎曲的靜脈著實瘮人。
“患者是從下面衛生院轉來的,62歲,兩天前在河裡摸螺絲的時候左腿有酸脹感,隱隱發臭,在當地鎮子上的衛生院內用了抗生素和補液的治療,但是並無明顯的好轉,目前有咯血的症狀,當地醫院害怕,就緊急送到咱們醫院了。”
隨車的醫生趕緊將情況向韓明等人說明。
秦安離的最近,他側身上前俯身細細查看了對方的那條傷腿,眉頭皺了起來。
創面非常特殊,被細菌感染是肯定的了,只是這細菌……
怎麽那麽像氣性壞疽?
“患者的情況很不樂觀, 再推出去做檢查風險太大,還是現在急診搶救吧。”
依照常規的操作,先去感染科自然是首選。
韓明不斷摸著下巴,看著被幾人按著依然在掙扎的患者,陷入了沉思。
“患者家屬在哪?”
“我,我……”
一個滿臉焦急的大嬸舉手上前了。
“麻煩你將患者的情況和我說一下,要盡可能地詳細。”
大嬸平複了下情緒,結結巴巴地說道,
“也沒啥啊,和以前一樣去下地籠摸螺絲,回家還吃了小半斤酒哩”
“但是夜裡就開始喊腿疼,我也沒當回事,早上起來看的時候才發現已經起了水泡了,手一碰就爛,還流膿水,我就害怕了,借了村裡一個三輪車將他拖到了鎮衛生院,就掛水了。”
“一開始醫生說是感染,要掛水。”
“但掛了水更嚴重了,還咳血,我看老頭子眼皮都抬不起來了,鎮子上的醫生也害怕了,說往上轉吧,他們也不知道啥病,說是沒機器不好檢查。”
“好,你先別急。”
韓明與秦安互相遞出一個眼神之後,快速回到了辦公室內。
韓明:這個患者有點棘手。
秦安的大臉盤子寫滿了求知欲,憨憨盯著韓明的方向,“有想法了唄?說啊”
“可別再藏著掖著了,趕緊說,患者那邊還在等著呢。”
韓明:他現在還要去做檢查和切片,但是我有想法了。
秦安佯裝揮拳,“麻溜的!!”